• 締切済み

労災の請求方法

通勤途中に階段で転び足首をねん挫しました。 痛みがひどかったので近くのクリニックへ行きました。 通勤途中であれば健康保険は使えないとの事でした。 労災指定では無かったので全額現金で支払いをしてきました。 通勤途中の労災の請求方法を教えてください。

みんなの回答

  • cactus48
  • ベストアンサー率43% (4480/10310)
回答No.3

通勤時間と帰宅時間を会社が労務災害と認めない限り、会社は申請 手続きはしません。労災と認めれば会社側で申請手続きをします。 これは個人的には申請は出来ません。 通勤途中にねん挫した。直ぐに会社に一報を入れる。会社側が指定 した病院に行き治療を受ける。これにより通勤途中と判断されるの で、労災に関する調査はしやすくなる。 会社に一報を入れずに独自の判断で病院に行き治療を受けても、そ れが通勤途中と判断するだけの証拠が無いので、場合によっては労 災認定はされない事もあります。申請には調査が必要ですから、そ の調査が出来なければ会社側は労災申請は出来ないと言う事です。

  • seble
  • ベストアンサー率27% (4041/14682)
回答No.2

会社が手続きしてくれれば一番ですが、面倒がる場合は自身でもできます。管轄の労基署へどうぞ。書類手続きは面倒ですけどね。

回答No.1

労災は会社が掛けるものですので、会社に報告してください。

ragarmann57
質問者

お礼

はい。先ずは会社に報告いたします。 有り難うございます。

関連するQ&A

  • 労災の療養給付の請求書は指定病院にありますか?

    仕事中に転倒して足首を捻挫したので労災で病院に行こうと思い、会社の厚生係に「労働基準監督署は距離があるので会社に請求書は無いかと聞いたところ「労災指定病院に行けば請求書があるから」と言われました。 明日病院に行く予定なのですが労災指定病院には本当に請求書があるのですか?

  • 労災ですか

    通勤途上、自己の不注意で階段を踏み外し、捻挫・・この場合、労災になりますか

  • 健康保険証と労災の基本を教えてください。

    健康保険証と労災の基本を教えてください。 今まで国民健康保険だったのですが、スーパーに勤務し、社会保険加入にしました。教えてください。 1.通勤、会社での怪我、事故以外での仕事場、仕事関係ではない、怪我や病気や事故は労災ではなく、普通に健康保険証を使い自分が行きたい病院で回数も関係なく治療して良いのですよね? 2.勤務中や出勤中の怪我や事故で労災の場合、指定された病院でなければいけないのでしょうか? 3.労災というものは全額会社負担でしょうか?認定後請求はあるのでしょうか? 4.認定されるまで怪我や病気は病院に行ってはいけないのでしょうか? 我慢ですか? 5.もし労災認定されない場合、どうやって治療すればよいのでしょうか? 普通に自分で健康保険証を使い、病院に行く形になるのでしょうか? よろしくお願いします。

  • 労災の請求について

    現在、通勤災害による労災の認定のための書類を作成しています。 労基・健保組合・病院の間で話が食い違っており 板挟み状態になってしまい、身動きが取れない状態です。 頼れる方がいないため、教えてください。 労災の適用など考えていなかったため 災害にあってから2ヶ月ほど経過してからの請求となります。 労災指定病院にて、保険証を使用して受診をしていました。 今は通院をしておりません。 当初は16号の3という様式で請求をする予定でした。 病院に問い合わせたところ、すでに保険料の締め日を過ぎているので 組合にレセプトの返戻を要求してくれと言われたため、組合に連絡し上記の内容を伝えました。 そうしたところ、組合のほうでは労災の認定が降りたと言う証拠がない限り レセプトの返戻はできない、と言われてしまいました。 なので、労基に連絡をし、決定通知書のようなものをもらうことはできないか という問い合わせをしたところ、そういったものは発行していない、という回答でした。 どうもこの中では組合の対応がおかしいようで16号の3の様式では 請求ができない状態になってしまいました。 16号の5を使い、一旦全額負担をしてから返してもらうという手もありますが 一時的にでも高額の負担になってしまうため、できれば16号の3で請求をしたいと思っています。 なんとか16号の3で請求することはできないでしょうか? 病院は少し面倒な手続きになりますが、やってくれると言っているので 問題は組合がレセプトを返戻してくれない点だけです。 これが無理な場合、16号の5で請求をしたいと思いますが 組合に納入通知書を送ってもらい、残り7割分を払ってからの手続きの仕方がわかりません。 労基に相談したところ、まず労基に書類を提出し、1ヶ月ほどたっても音沙汰がなければ 認定がおりたということなので、組合に納入通知書を送ってもらうようにということでした。 労災の認定がおりたかどうかというのは、こんなにも曖昧な判断をするしかないのでしょうか? このような判断で組合が納入通知書を送ってくれるのですか? 組合のほうには、労災の認定がおりたという連絡がなんらかの形でいくのでしょうか? そして、全額負担したぶんのお金は、どこからどのような形で返還されるんでしょうか? どこに連絡しても、なんだか曖昧な説明しかされず、非常に困っています…。 勤務しているところが少し特殊な会社なため、労災などに詳しい担当者がおりません。 ご教授の程、よろしくお願いいたします。

  • 労災と自動車保険の二重請求は可能なのでしょうか?

    妹が通勤時に自動車事故を起こしました。 過失は50:50で、会社から労災と認定されました。 怪我はムチ打ちの症状で何度か通院して自宅療養中です。 そこでお伺いしたいのですが、保険会社と労災の両方から治療費を請求できるのでしょうか? 何度か通院していますが、支払いはすべて病院から保険会社に直接請求されているようで、いくらなのかはわからないままです。 事故当時、会社に申告していた住所と違うところから通勤していたため、労災がおりるかわからないと保険会社には伝えてありました。 労災の仕組みをよく理解していないので今ひとつわかっていないので、根本的な質問で申し訳ないのですがどうか教えて下さい

  • 労災を請求した事故で、慰謝料と治療費を請求されました。

    先日不注意で、通勤途中の方と自転車が接触してしまいました。 皮膚が掠っただけで、血液も出ていません。 しかし調理師の方、ということで感染症を恐れ、病院に行くとのことでした。 当方は治療費は当然、負担いたします、と責任を自覚して伝えました。 しかし、お見舞いに伺うと通勤途中なので(といっても近所の方で、近所の事故なのですが)労災負担にする、とのことでした。 また感染症の検査の結果が出るまで会社も休み、その分も労災の負担にする、と決めたとのことです。 数日後に結果が出たかな、とお見舞いに伺いました。 両日ともお見舞い品を2000~3000円持っていっております。 すると検査結果が出る日を指定されてその日に来るように言われました。 また、費用の負担についても「当方で出来る負担があれば」というと「当然治療費全額お願いします」と言われました。 労災で全て費用が負担されるようなのに、ある程度のお見舞い金を負担するのは仕方がないとは思います。 ただ労災で費用を下ろしているのに、そこで支払われた金額を更に当方に請求するのは、制度の悪用ではないでしょうか。 それでしたら、労災にする意味がわからないです。支払うのはいいのですが…これって正しいことですか? どのように対処すればいいでしょう。 なんだか納得もいかず、困っているので、ご意見お願いします。

  • 通勤労災 保育園にお迎え行った後の捻挫、おりますか?

    会社員です。帰宅途中に毎日保育園にお迎えに行っています。 先日帰宅途中に家の前で子供を抱えたまま転び、足首を捻挫してしまいました。 通勤途中の災害として労災はおりますでしょうか。 接骨院には保育園帰りです、と症状を話したので労災申請用紙に保育園のことも書くつもりです。 どなたかお教えいただけますでしょうか。 よろしくお願いします。

  • 労災か保険扱いか・・(事故後の処理)

    2週間前、通勤途中に車と接触しました。 即日、加害者が保険会社に連絡をし、治療費の請求をお願いすることになりました。今も私は治療費を払わず、通院しています。 ただ、通勤途中なので本来は労災扱いになると思うのですが、もう保険会社にお願いしてしまっているし、どうすればいいのか困っています。 後々、労災扱いにしていなかったため、不利益を被ることもあるでしょうか? 支払いは保険会社にお願いし、労災は認定だけしてもらうってことも可能なのでしょうか? どなたか御存知の方がいらっしゃいましたら、教えていただければと思います。 よろしくお願いします。

  • 労災について

    通勤帰宅中、自損事故を起こしてしまいました。 通勤帰宅中なので、会社から治療には健康保険を使わず、 まずは、自分の任意保険で治療を行い、任意保険でまかなえないような 高額費用が発生する時は、労災申請をすると言われました。 そこで質問なのですが まず、「事故」として、病院で精算をして貰います。 仮に治療費が10万円として、全額個人負担をします。 次に、任意保険で支払われる保険料が2万円とします。 そうすると、差額で8万円不足するので、上記の様に 会社に労災申請をしてもらい、任意保険は使わず 全額労災で負担をして貰いたいのです。 このような、 病院ではじめは「事故」として全額個人負担し、 その後、任意保険で十分な場合は、そのまま、 しかし、任意保険で不足する場合は、任意保険を使わず 労災申請をし、後にはじめに病院で「事故」として 支払った分を返してもらう(どこから?)事は 可能なのでしょうか? もちろん、始めから労災申請すれば良いのでしょうが・・ どなたか分かる方、いらっしゃいましたら、教えてください。

  • 通勤労災について

    会社の帰宅の際、駅の階段で躓きました。そのときは大丈夫だと思ったのですが、次の日、足がはれていて、病院にいったところ、全治3週間の捻挫と診断されました。この場合、通勤中に捻挫したか証明できないのですが、労災は認定されるのでしょうか?

専門家に質問してみよう