『健康保険』に関する質問・疑問一覧

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  • 傷病手当金の審査と医師照会について

    約一年前に退職しました。 退職直前から現在まで心療内科にかかっており、今から傷病手当金の初回申請をしようとしているのですが、心配なことがいくつかあるので、ご存知の方いらっしゃいましたら教えてください。 ちなみに協会けんぽで加入期間は10年以上あり、過去に受給したことはありません。 (1)自費診療の場合、保険診療より審査が厳しくなるのか (2)初回に約一年分をまとめて申請するのと小分け(例えば初回は3ヶ月分だけ)にするのとで審査は変わるか (3)初診日と労務不能期間の初日が数日ズレていても問題はないか(有休消化日を避けて書いてくれた) (4)協会けんぽが医師に照会をかける場合、医師個人宛に書類(or電話?)が送られてくるのか (5)どのような中身なのか(照会文書だけ?それ以外にも何か同封されている?) (6)医師への照会内容(おおまかな診療経過なのか、日時ごとのレセプトや処方薬まで提出させられるのか) (7)事務員に不信感があるため、できれば医師に直接開封してもらえる方法はないか (8)標準報酬月額などについて元勤務先に照会がかかる際、こちらの申請内容が伝わる心配はないか(元勤務先とは関係がよくないので病気のことを知られたくない) (9)不支給となった場合、書類は申請者に直接返してもらえるのか

    2020/07/09 15:14
  • 保険証を使って病院にかかると通院歴が会社に知られる

    保険証を使って病院にかかると通院歴が会社にしられてしまうのでしょうか? 似たような質問もいくつかありましたが、ちょっと不安なので確認のために質問させて下さい。 保険組合の場合は病院からレセプトが届くので通院歴が知られる可能性があるらしいのですが、保険者が全国健康保険協会(協会けんぽ)の場合はその心配はないと思って大丈夫でしょうか?医療費の通知?が会社に届くらしいのですが、本人以外は開封できないということで間違いありませんか?医療費の通知は見た記憶があるのですが、その時はあまり気にせずきちんと見ずに捨ててしまったのでよく覚えていなくて…どんな風に届いたのか、封をされたまま手元に届いたのか開封されたものが手元に届いたのか覚えていません。 また、私は派遣社員なのですが、医療費の通知は派遣会社の方に届きますよね? 派遣先の会社には一切知らされる心配はないと考えてもよいでしょうか?正直、今の派遣されている職場には絶対知られたくないのでとても心配です。 似たようなものがいくつも投稿されているような質問ですが、よかったら教えてください。

    2020/07/05 22:59
  • コロナが疑われる場合の自宅待機

    昨日から食べ物の味をよく感じなくなり、朝起きたら異常に怠かったので会社を休みました。 熱や咳はありません。 コロナではなくて、ストレスや脳疲労のような気もします。 ただ、これからどうなるか分かりませんし、どうすればいいのかネットで調べたところ、医療機関にかからずに自宅待機をと書いてあります。 医療機関にかからなくてもコロナの疑いで自宅待機した場合傷病手当が出ることも分かりました。 問題は、会社にどう言えばいいかです。 会社にはまだ味覚異常のことは話していません。 自己判断での欠勤では当然傷病手当の対象にならないと思います。 会社が出て来いと言った場合や、休んでもいいけど自己都合の欠勤になるよと言われた場合、出てくるべきじゃないけど会社側としてはなんとも言えないと言われた場合はどうすればいいと思いますか? 味覚異常のことを抜きにしても怠くて仕事が出来なそうではあるのですが、生活があるからそういうことなら無理してでも出勤しないとなりません。 ちょっと判断が鈍っていて頭が回らない状態なので、会社にどう話をもって行ったらいいかお知恵をお貸しくださいませ。

    2020/07/02 15:02
  • 傷病手当金受給中のバイトについて

    早めの回答お願いします。 傷病手当金受給中のバイトの関係です。 仕事復帰の準備という意味も含めて傷病手当金受給中にバイトする時、日雇いバイトで日額9300円以下であれば源泉税がかかってこないので、源泉徴収票が税務署や市役所に行かないということは、傷病手当金受給中にバイトしてもある意味役所には分からないといことになりますよね? ですので傷病手当金受給中に復帰準備として、一日5時間程度の日雇いバイトにて、5千円とか6千円の日雇いバイトしても傷病手当金の受給額に支障はないということでよろしいでしょうか?

    2020/07/02 07:56
  • 傷病手当金とバイトの関係

    早めの回答お願いします 傷病手当金はその主旨より、傷病手当金受給中に働いて(バイトなど)収入を得てはいけないですが、傷病手当金の受給が始まるまでの待機期間、休み出してからの3日目までは何かバイトしても大丈夫という理解でよろしいでしょうか? 確かに体はしんどいですが4日目から支給されるまでの3日目までは他でバイトして収入を得て少しでも生活の足しにしたいと思います

    2020/07/02 06:48
  • コロナで休業手当を支払った場合の算定基礎について、

    コロナで休業手当を支払った場合の算定基礎について、4月から6月まで休業手当を支払いましたが、7月1日現在で休業しておらず。 通常ですと従前の等級で算定基礎届けを出すかと思います。 ただ、20日締の末日払いです。7月分は6月21日から7月20日までの勤務が該当します。 もし、7月20日に休業手当を払った場合、結果的に4月から7月まで4ヶ月休業手当を支払うことになりますよね。 すでに出した算定基礎届けは取り消さないかと思います。しかし3ヶ月を越えてますし、どのような手続きをとるのでしょうか?

    2020/07/01 12:49
  • 産休中の社会保険料免除について。

    産休中の社会保険料免除について。 ご教示お願いします。 普通なら産前6週、産後8週で6/2~ 産休 予定の所 肉体労働のため産前産後8週を 認めているとの事で5/19~ 産休に入りました。 出産予定日は7/13です。 給料から天引きされる社会保険料は 前月分だと聞いたので6月分の社会保険料を 支払うのは良いのですが、賞与分も 免除にはならないのでしょうか? 本日6/30にWeb明細で確認したところ 社会保険料も4万円程引かれている様です。 どなたか分かる方教えて頂ければ嬉しいです。

    2020/06/30 06:14
  • 傷病手当金の申請についてです

    傷病手当金の初回申請についてです。休みはじめてからまず有休を消化し、その後半年は欠勤という形で休む前の85%の給料が支給されました。その後、休職となり無給となりました。長期で休む予定なので、まずは無給に なった日から1ヶ月間を申請しようと思っていましたが、健康保険組合より初回の申請期間は休みはじめた日からを記入し、その期間に就労不能だった旨を医師に証明してもらってと言われました。その期間中に無給だった期間が支給対象になるとのことです。 初回の申請の仕方は一般的にそういうものなのでしょうか?初めて申請するのでわからなかったため質問しました。

    2020/06/27 12:07
  • 社会保険への加入時期と標準報酬月額

    現在、勤務時間が少なく社会保険には加入していません。 しかし、来月(7月)から2ヶ月間は勤務時間が極端に増える見込みです。 その後(9月以降)は、社会保険の加入条件ギリギリで働く予定です。 質問1.来月から社会保険に入れますか?     (注)新規採用者は当月から社会保険に加入できています。 質問2.社会保険の標準報酬月額はどうなりますか?(7月から加入として)     1.4~6月の賃金の平均     2.5,6月の賃金と7月の見込み賃金の平均     3.7~9月の見込み賃金の平均     4.社会保険の加入条件ギリギリで働く場合の賃金     5.その他 以上よろしくお願い致します。

    2020/06/27 10:17
  • 年金手帳 再発行について

    旦那の扶養に入る為に年金手帳が必要らしいのですが、年金手帳を紛失した為再発行したいです。 そこで結婚を機に同じ県内ですが市外へ引っ越しました。あと姓も変わっているのでそこも変更しないとなのですがこの場合元いた市の管轄の年金事務所ですか?それとも新しいところでしょうか?ちなみにこの間年金事務所から届いたのは旧姓で前の住所のものでした

    2020/06/26 09:36
  • 国保がバカ高いのは何でですか?

    年収の1割以上が保険料とか高すぎてドン引きなんですけど。

    2020/06/24 15:25
  • 保険適用で別の部分入れ歯を入れたい

    保険適用の入れ歯を作りました。 すると、別の歯も時期を同じくして抜けてしまいました。 歯科医師に相談すると、入れ歯は半年経過しないと保険適用にならないと言います。 つまり、自費で入れるか、半年待つかの選択だけだそうです。 こんなとき、別の歯科医師に依頼すれば問題なく保険で入れ歯ができるでしょうか? 年金生活で財布が軽いので、何か良い方法が有りましたら教えてください。

    2020/06/23 22:37
  • 社会保険と国民保険について

    年収が350万だとします。三人家族で、二人を扶養。会社の退社後で、2年間の社会保険の延長(在職中は会社が半分だしていたが、退社後は全額自腹になる)をするのと、一人一人を国民保険に加入するのでは、どちらが負担が多いのでしょうか。

    2020/06/23 19:20
  • 標準報酬月額の件

    4.5.6月の給与で標準報酬月額が決定され、社会保険の額が決まるのは存じているのですが 今回、住宅支援一時金的な手当(家を建てるとお祝い金がもらえる)が給与に入り、30万給与が上がってしまいました。 これは、標準報酬月額に含まれてしまうのでしょうか、、、 普段30万の給与がこの一時金により60万になってしまい焦っています。 臨時的に支払われる報酬は対象にならないとあるのですが、この手当は臨時的に支払われる報酬としてあつかわれるのでしょうか? もし扱われるとしたら、自動的に対象外となるのですか?それても私が何か申請をするのでしょうか? この点が調べたのですがいまいちわかりません。 また、1年間の平均にもする事が出来ると事務に言われましたが、これは個人の申請となるのでしょうか? どうか教えてください

    2020/06/19 21:43
  • 扶養を外すタイミング(健康保険、税金)

    現在、社会人の娘を自分の扶養家族としています。昨年、海外留学から日本に戻り働き始めましたが、最初の職場はいろいろ問題があり2月初旬で辞めました。非正規雇用で副業もOKだったことから、1月中旬から別の会社(B社とします)にも勤務しており現在はこちらの仕事がメインとなっていますが、やはりアルバイト扱い(社会保険無し)です。そのほか、年初に単発のバイトも数回行いました。 3月以降はB社でのシフトが徐々に増え5月の給与明細を見ると15万を超えていました。このペースで行くと、2020年は年間130万は超えそうな見通しです。しかし、あくまでも非正規雇用の状態であり、その収入が保証されているわけでもありません。 このような状態ですが、娘を扶養から外すタイミングはいつが良いでしょうか。税控除については今年の収入の累計が103万を超えた時点、健康保険については130万を超えた時点まで待って良いでしょうか。扶養から外れたら国保かB社の健康保険に入ることになると思いますが、アルバイトの身分のままB社の健康保険に入れるかわかりません。また、国保の保険料(保険税)は世帯単位で計算されるようですが、世帯主(私)の年収がそこそこの額(約1200万)あるので、それに引きずられて娘の保険料が高額になることを懸念しています。以前、妻が仕事を辞めて失業給付を受けた際に一時的に国保に入りましたが、やはり保険料がかなりの額になってしまいました。

    2020/06/12 09:58
  • 非課税証明書について

    1~4月は勤務し収入があったのですがその場合でも非課税証明書は発行されるのでしょうか? 結婚後扶養に入るために必要な書類なので教えてほしいです。 収入があった場合はまた別の対応となるのでしょうか?

    2020/06/04 08:49
  • 後期高齢者の高額医療制度

     後期高齢者の医療費が一度に200万円で高額医療制度を使えば どの位もらえますか

    2020/06/02 04:56
  • 転職で詳しいかた!

    現在A社で働いていますが、コロナで5月は全て休業です。B社から採用をいただき、6月1日から入社と言われていて、A社を早く退職したいのですが、総務部も交代で休みで退職手続きに応じてくれません。 離職票はいらないのですが、退職時に必要な書類や保険がどうなるのかが知りたいです。B社はとても親身になってくれていて、6月1日から保険もかけてあげるよと言ってくれています。自分の国民年金手帳、社会保険離脱証明書、雇用保険被保険者証などは6月に入ってから送ってもらっても間に合うものなのでしょうか?また有給が10日くらい残っているはずなのですが、有給消化しなくていいから退職させてほしいとは訴えています。もし本来通り5月は休業、6月に有給消化してから6月10日以降に退職日をされてしまった場合、B社で6月1日から働いていた場合はどうなるのでしょうか。 つまり、A社で退職の手続きが完了しておらず、退職日もわからないまま、B社で6月1日から働いても大丈夫ということでしょうか? その場合は、A社が6月10日以降の退職日にされた場合だと、二重で働いていることになりますが、これも問題ないですか? そしてその場合は、給与が二ヶ所から同時に出てお得ということですか?

    2020/05/29 16:10
  • 出産一時金

    出産一時金(42万円のやつです)は保険にはいっていることが条件ですがこれは出産したときにはいっていればということですか? 扶養の手続きをしたいのですが以前の会社から書類がこなくて遅れそうです。

    2020/05/29 09:07
  • 歯医者の歯科検診や歯石取りって保険の不正利用では?

    普通の病院の定期健診とか人間ドックとかは 保険がきかずかなり高いですよね。 なぜ歯医者だけは保険がきくの? 別の病名かいて保険の不正請求してるのでしょうか?

    2020/05/19 11:09