通勤時の自動車同士の事故での通院、労災使用について

質問

会社への通勤時、自動車同士の接触事故がありました。
数日後、首が痛くなってきたので、保険会社(SBI損保)に連絡したところ、「労災を使うことを伝えて受診」するように言われ、そのとおりにしました。
翌日、会社に「労災を使いたい」と申し出たところ、「相手がいる事故の場合、労災は使えない」と言われました。
また、保険会社の人身傷害を使うように言われ、保険会社に伝えると、「約款に、まずは労災を使用する」事が書かれているとのことでした。
そこで、再度、会社にお願いするも、「損保ジャパンは、人身傷害で対応していて、社会通念上、人身傷害を使う」と言われました。

何故、他の保険会社と比べて、それが当たり前のように言う根拠が分かりませんが、全然折り合いがつかない状態で、医者にもかかれない状態になってしまいました。

会社は、一部上場の企業で法律に関しては、きっちり守っていると思いますが、今回の労災適用を希望して、真っ当な理由無しで断られるというのは、納得ができません。

そもそも、通勤途上の交通事故で、労災を希望して、会社は断って良いものなのでしょうか？

どなたか、詳しい方、教えてください。
宜しくお願いします。

回答No.2

area_99

SBIと損保ジャパンはどっちがあなたの会社で入っている保険会社でしょうか？

相手のある事故なので、通常は労災ではなく、相手の自賠責保険会社を使うのが当然ですけど？
普通は労災使いませんよ。

先に労災を使う場合は以下の通り
１．その交通事故に対して自分の過失割合がかなり大きい場合（自分が加害者の場合を含む）
自賠責保険では、自己の過失割合が７割を超える者に対しては、損害補償が５割～２割の範囲で減額されてしまいますが、労災保険にはこのような過失割合による減額はありません。（これは健康保険も同様です。）

２．交通事故の過失割合について相手と揉めている場合
これも、上記１と同じ理由です。

３．相手の車の所有者が運行供用者責任を認めない場合
ご存知のように、自賠責保険はその車の運行供用者が事故を起こした場合にその損害を賠償する保険です。
交通事故の相手が勝手に他人の車を運転して事故を起こし、その盗難車の所有者が運行供用者責任を認めない場合、被災者個人がこれを認めさせるのは多大な労力を要します。
ですので、こういった場合は、敢えて労災保険を先行して使うことにより政府に求償権を行使させる、というやり方が賢い方法です。
交通事故の被災者個人に対しては海千山千の保険会社も、相手が「政府」ですとそうは行きません。

４．相手が無保険又は自賠責保険しか加入していない場合
相手が無保険の場合は言うに及ばず、対人無制限の任意保険に加入していない場合も、後述する「補償範囲の違い」、「診療報酬単価の違い」などの理由で、労災保険給付の請求を先行させた方がいいケースが出てきます。