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発達障害と自閉症の関係について
Wakefield_Blanの回答
- Wakefield_Blan
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WAIS-IIIは認知能力のテスト（いわゆる知能検査）だと思います。ですので、質問者様のWAIS-IIIの結果から分ることは認知のアンバランスがある、ということです。各ＩＱは８５－１１５に６８．４％の人が分類され、下位検査は７－１３に６８．４％の人が分類されるようになっています（そのように１００あるいは１０という指数を設定してある）。ですので、下位検査のいくつかの検査の差は有意なものと考えられます。言語性ＩＱと動作性ＩＱの差は１５以内が平均的と聞いたことがあります。 ＡＳＤ（自閉症スペクトラム）に、この認知のアンバランスがよくみられることから、ＷＡＩＳーＩＩＩを行い、診断の助けにしていると考えられますが、認知のアンバランスが全てＡＳＤと診断されるわけではないと思います。よって生育歴などから、社会性とコミュニケーション能力といったＷＡＩＳ－ＩＩＩだけでは判断できない能力を判断し、ＡＳＤの診断にいたると思います。ですから、医師（とＷＡＩＳを施行した心理士）が質問者様の社会性とコミュニケーション能力をどのように判断したか、も重要なことなので、その点を直接医師に聞いてみたらよいのではないかと思います。 ＡＳＤの分類は未だ完全ではないと思います。自閉症やアスペルガーでさえバリエーションがありますので、私個人の意見としては、遺伝学的な検査が確立されない限り、診断の難しさは残ると思います。自閉症やアスペルガー症候群に特徴的な遺伝子が分りつつありますので、そいういったレベルでの診断が診断基準に加味されることが将来的には望ましいと思います。特定不能の広範性発達障害に関しては、多種多様な発達障害を含んでいますのでひとくくりに考えるのは難しいかと思います。つまり、ケースバイケースですので、質問者様の認知能力の得手不得手と正確な診断に基づいた今後の対応について、いろんな疑問点と一緒に医師に再度確認されてはいかがでしょうか。
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ご回答ありがとうございます。 知能検査があくまで診断の助けであることがよくわかりました。 ＞私個人の意見としては、遺伝学的な検査が確立されない限り、診断の難しさは残ると思います。自閉症やアスペルガー症候群に特徴的な遺伝子が分りつつありますので、そいういったレベルでの診断が診断基準に加味されることが将来的には望ましいと思います。 そうですね、そういった診断技術の向上が当事者にとって利益となる方向に進めばよいのですが。社会性やコミュニケーションといったいわば人間性の中核といえる部分に困難をもつ発達障害者にとって、個人の個性とコミュニケーション能力を重視する現代社会は非常に生きづらいものであると思います。「何を障害とするのか」というのは社会的・相対的な価値観であり、もっと言えば脳の機能面からみた多数派/少数派に過ぎないのではと思うこともあります。 いろいろと参考になりました。感謝いたします。