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姉の拒食症による体重減少について
noname#187533の回答
６０歳「男子」再回答です。 拒食症について丁寧に語ろうとすれば 何冊分かの本になってしまいますので ごく要点だけかきます。 それでも長くなるでしょう。ことが命にかかわることです。 摂食障害は依存症です。 （人によって軽重があります。） いってみれば「痩せたからだ依存症」といえばいいのでしょうか それは薬物とかギャンブルとかアルコールとかの「中毒」と やめられないという心の構造はほとんどかわりません。 したがってその「病い」への対応は他の依存症と同じでいいのです。 ただ拒食症にはやっかいなところがあります。 一つは、社会全体にやせることはとてもすばらしいことである という意識がしっかりと浸透しているからです。 摂食障害者は自分にとても自信がない人達なので （つまりダメな自分を受け入れることができない ＝ダメな自分でもやっていけたという経験がない） それを痩せることで他者に勝ちそれで自分をつくりたもっている。 そうしないと自我が崩壊してしまう・・・つまりうつ病になる。 うつ病は自我の死です。 女性同士道ですれ違う時ほとんど相手の身体つきを一瞬のうちにながめ 自分と比較していることに貴方はおきづきでしょうか。 特に痩せている人を見るときの目つきの一瞬のするどさにはこわいものがあります。 その中で自分は勝っているということで そういう自分で自我をつくってしまっている。 やせることをやめるのは とても辛いというよりも自分がこわれる恐怖を感じるのです。 もう一つは 他の依存症の場合 それから抜け出すにはその依存対象から遠ざかる ということになりますが 摂食障害のその対象は人にとって最も基本的な「食べる」ということです。 こればかりはそういうことから意識を他に向けるために 食べるということから遠ざかるということが不可能なのです。 拒食症の人は食欲がないのではありません。 意思のちからで食べるのを必死に我慢しているのです。 （医者のなかには食欲中枢がダメージをうけているという人もいますが それはあきらかに間違いです。） だから彼女たちはいつも猛烈な空腹感にさいなまれています。 いつも頭は食べ物のことで一杯です。 そして周りはたべものやそれについての情報でみちている。 どうしても自分のとらわれていることから 意識をそらすことができにくいのです。 ではどうするか。 まずなにかに依存するにはそれなりの背景があるので それを極力除去する。 主に母親とうまくいってないことが多い。 一見そうみえないこともおおいですが 摂食障害者は子供の時に非常に寂しい思いを長くしていることがほとんどです。 もう一度子供に戻ってたっぷりと無条件に甘えさせてあげる。 スキンシップもだいじです。 とくに母親の無私の愛情表現が必要です。 するとその本人もまるで子供のように甘えてくるでしょう。 知人の摂食障害者の家では その母親は２０歳過ぎの娘としばらくいっしょの布団で寝ていたそうです。 そういうところをはたからみると なんだか見ているほうが恥ずかしくなってくるほどべたべたしています。 ある医者がいってます。 「摂食障害者にたいしては過保護はない」 その子は逆にとても素直でいい子であったことがほとんどです。 頭もいい。勉強もよくできます。 みんなの期待に沿わないと自分が見捨てられるとおもうからです。 子供をそだてるにはほめ「すぎ」てはいけないのです。 ほめられているようでなければ 自分は捨てられると意識されるからです。 それで自分の本当の感情をおさえて 表面の虚構の自分をつくりあげる。 真ん中に自分がいないので 自分に自信がないのです。 次にまずなによりも本人に自分の状態がおかしいということに うっすらとでも気付かせる必要があります。 じつはこれも本当にむずかしいことではあるのです。 なにしろ骸骨みたいなからだでも 自分はまだ太っていると思うのです。 それはもっと痩せられるはずだ、という意味です。 もっと痩せている人にくらべれば 自分はまだ太っていると思えるわけです。 （私はこの心理を「コレクター傾斜」と呼んでいます。） 一般にはこれを「認知のゆがみ」といっていますが わたしは正確な表現ではないとおもいます。） しかし、命の危険があることをまず感じさせる必要があります。 あまり強くいってはいけないかもしれない。 自分を太らせようととする敵だぐらいにおもってしまいます。 難しいが関連の本（患者の経験談など）を それとなくどこかにおいておいて読むようにさせるとか。 次に本人に多少なりとも自分の状態はマズイとおもえたら 信頼できる病院にかかる必要がある。 ひょっとして既に内科的治療が必要な事態かもしれません。 なぜならもうからだの状態がかなりまずいことになっている可能性もあるからです。 低カリウム血症・・・・心臓の筋肉がとまります。 実は摂食障害を理解している医者はじつに少ない。 （「専門医」でもこの病気は分からないといっているのを 何人も直接きいています。） 私の場合いい人に出会うまで探し続けました。 娘はそく入院。 いきなり栄養を入れることはできませんでした。 身体がショックをおこすからです。 さてあとは長期戦です。 娘は太るのが怖いと声をあげてなきました。 家族中で気合をいれて 相手の心とちゃんと向き合い、 （それにはご両親もご自分の気持ちを掘り下げ見つめる必要があります。 ご両親がこの事態から逃げてはいけません。） すこしづつ抜け出していく工夫をしていくのです。 ありのままのお姉さんの本質をみとめ それでいいんだと態度でしめす。 本人に痩せた体でないほかのしかも本人の本質的なことで 自信をつけさせるようにする。 失敗してもダメ人間でもたいしたことなくやっていけるんだ という自信です。そのうえでこそ本人の向上心がいきてくる。 具体的なことは貴方のお家の生活感がわからないのでいえません。 なにしろ長期戦です。 以上どれもむずかしいことですが この「病い」・・・（私は「病気」とはいえないとおもっています。 少なくともくすりでなおるものではまったくありません。） ・・・には家族特に親のサポートがとてもとても大事です。 医者だけではこの病気はなおせません。 きっと家族のかたにもこの「病い」と正面から向き合うことで 人としておおきな得るものがきっとあるはずです。 長くなりましたがこれでも全く言葉がたりていません。 付記 ご両親が「摂食障害者の家族の会」などに行ってごらんになるのも 摂食障害を理解するのにとても役立つでしょう。
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