くも膜下出血と検査

質問

父親(55)が先月の12日に、くも膜下出血と言われ、夕方に血管像影やMRIをしても、出血の原因がわからないと言われました。

出血の原因がわからないといわれ、手術や血管内手術をしませんでした。

28日に2回目のMRIをして、細い血管が裂け、出血したんじゃないか、と言われ、

28日まで、出血の原因がわかりませんでした。

8月2日に、2回目の脳血管像影をして、脳血管攣縮で、血管が2箇所細くなってると言われました。

脳血管攣縮の出る4日～2週間位に、2回目の血管像影をしていれば、もっと早く脳血管攣縮が見つけられ、後遺症も軽く済んだんじゃないかずっと悩んでいます。

疑問なのですが、脳血管像影の検査が倒れた日と、3週間経過した2回しかしてないのは、遅いと思いませんか？

MRIも倒れた日から先月の28日まで、してなくて、ずっとCTしかしてなかったみたいですし…

CTは何回かしてると、母から聞いてますが、
MRIや血管像影が病院に運ばれた日から、28日まで、1回もしてないのは適切な経過観察なのでしょうか？

くも膜下出血の脳血管攣縮は、2週間後に起きると書いてあったので、倒れた日から3週間まで、脳血管像影をしていないのは、脳血管攣縮の発見が遅れた原因だと思いませんか？

脳血管攣縮の出る2週間前後に、脳血管像影をせず、3週間経過まで、なぜ脳血管像をしなかったか後悔しっぱなしです(泣)
脳血管像が遅れ、脳血管攣縮の発見が遅れたせいで、記憶障害や高次脳機能障害がひどくなった可能性ありますか？

アドバイスよろしくお願いします。

倒れた日から、3週間この経過観察で、検査が遅れてるか、適切なのか、アドバイスお願いします。

回答No.1

m2052 · ベストアンサー

１０年ちょっと前ですが、わたしもくも膜下出血で入院しました。
病院に着いてから２度目の出血をおこし、心臓も止まってしまったそうです。

しかし検査しても出血箇所がわからず、手術はしませんでした。
２か月入院していましたが、その間は検査と車いすでの移動ばかりだったためリハビリ（歩行訓練）でした。

退院後か入院中かは憶えていないのですが、「ＣＴでは出血していることはわかるが、何処でまではわからない」といわれた記憶があります。
また血管造影は造影剤を使ってＭＲＩで画像にするのですが、カテーテルを股の血管から脳に近づけて造影剤をいれます。本人にかなり負担があります。造影剤をつかうリスクもあります。

わたしの場合、血管造影は救急車で入院時と、入院中の２回だったと思います。１年後、血管造影をしましたが１日でしすが入院が必要で、「手術同意書」も必要でした。

退院後、たまたま見ていたＴＶで「脳卒中」の特集があり、そのなかで「良性くも膜下出血」というのがありました。
医師にその話をして「わたしもそうですかね」と訊いたところ「あなたは２度出血しているからなぁ」ということで「良性とは言えない」ということでした。

後遺症（どんな症状かわかりませんが）は必ずしも脳血管攣縮が原因ではありませんし、最善の検査、処置はなされていると思いますよ。脳外科の医師としては当然予想している範囲です。
今後の見通しについては医師に相談してはいかがですか。

わたしの場合は「めまい」「視野狭窄」がありましたが、その後、解消しました。