「病気になる前に栄養指導」の実際

質問

今春、栄養科３年になるものです。
「病気になる前に予防」という考え方に共感（？）を持ち、この学科に進学した私。授業等でもＮＳＴなどについて取り上げられたり、医学に関する科目なども学んできたわけですが、最近になって、求人情報を調べてみて、「業務内容：献立・調理・配膳・雑務」という項にとてもショックを受けました。今までろくに調べもせず、理想ばかり追いかけていた私がいけなかったのですが…。
たしかに考えてみれば、病院は患者を診てなんぼですから「病気になる前に」に消極的なところがあるのかな、でも病院以外では「病気になる前に」について自体あまり考えないのかな、と思いました。
栄養士（管理栄養士）の就職先として思いつくのは、病院・食品会社等企業（研究？）・保健所（どういう業務なのかよくわかりません…）・学校（栄養教諭？）・給食センターなどですが、「病気になる前に栄養指導」は実際に行われているのでしょうか？
食事の献立作成を通して間接的（？）に病気を予防しているんだという考え方も出来ますが、私はもっと具体的に個人に対して個人にあった指導をするものだと思っていたので…戸惑っています。先に挙げた就職先では栄養教諭くらいしかそれらしいことはしないのでは？と思えるのですが…。
この分野についてはまだまだ確立していなくて、栄養士個人が開業（というか…）するくらいの勢いがないと難しいのでしょうか？もちろん、既にそういう環境が整っている就職先を希望しているわけではなく（そうであれば素敵だとは思いますが難しいですよね）、自分で変えてゆくくらいの気持ちは持ちたいと思っていますが。
実際のところ、「病気になる前に栄養指導」を主な仕事内容として（時々講習会をするとかではなくそれメインで）働いてらっしゃる方は居ますか？私が世間を知らない理想を追いかける知識不足なだけでしょうか。

どう説明していいかわからず、文字数制限もあるため、漠然と「病気に～」としてしまい、わかりにくい質問になってしまい、申し訳ありません。そして、「資格取得」に関する質問ではありませんが、こちらなら専門の方が多く見てくださると思い、こちらに投稿させていただきました…。

回答No.2

noname#245843

うちの病院の管理栄養士はほぼ毎日、患者さんのへ「栄養指導」をしています。病気の予防・改善・再発防止等を目的としています。することによりポイントがあがり病院の収入が増えるようです。
　ＮＳＴにも参加しています。ＮＳＴも積極的に病院自体が取り組んでいる所もありますが　他所様がやっているから　取り組んでいます風のところもあるようです。
　管理栄養士と　委託会社の栄養士さん　の待遇は差があります。