• ベストアンサー

帝王切開の出産について

おはようございます。 帝王切開で出産した場合、出産育児一時金が貰える他に保健が聞くのでお金が返ってくると聞いていますが、大体どのくらいの額が、返ってきますか?? 詳しい説明が載っているサイトを知っている方がいましたら教えて下さい。 お願い致します。

質問者が選んだベストアンサー

  • ベストアンサー
  • naosan1229
  • ベストアンサー率70% (988/1406)
回答No.5

まず、出産育児一時金は健康保険の給付のひとつで、出産費用の補助と言う名目ではあるものの、診療費用とは関係なく給付されるものですので、法定給付として1児につき30万円が、健康保険から支給されます。 あと、帝王切開ですから、健康保険が適用され、「高額療養費」またはお子様との「合算高額療養費」に該当する場合があります。「高額療養費」や「合算高額療養費」は健康保険が適用された診療費用が、一定額以上いった場合に支給されるものです。 高額療養費の詳細を説明しますと 1.一般的な所得者の場合(標準報酬月額が56万円未満の場合) 72,300円+(かかった健康保険適用の医療費総額-241,000円)×1% で求められた金額が、あなたが健康保険で支払った分の上限となりますので、この金額を差し引いた金額が保険者(健康保険証に記載されています。)より支給されます。 2.上位所得者の場合は(標準報酬月額が56万円以上) 139,800円+(かかった健康保険適用の医療費総額-466,000円)×1% が自己負担額の上限となり、これを差し引いた分が健康保険から戻ってきます。 合算高額療養費については、同一世帯で医療費の自己負担額が21,000円以上となるものが複数あるときに健康保険から支給されるものです。(お子様の医療費も含めるということです。) 計算式としては 72,300円+(自己負担が21,000円以上かかった健康保険適用の医療費総額を複数足したもの-241,000円)×1% が限度額となります。 いずれにしても、この「高額療養費」またはお子様との「合算高額療養費」については、保険者(健康保険賞に記載されています。)に請求方法や該当になるかどうかについて聞いてみたほうがよろしいかと思います。 なお、保険者が健康保険組合である場合は、健康保険組合によっては法定給付である「高額療養費」「合算高額療養費」のほかに、健康保険組合独自で「付加給付」を支給している場合がありますので、これも保険者に聞いてみるとよいでしょう。 そのほかに、生命保険や民間の医療保険に加入していた場合は、ほとんどの会社が2週間以上の入院の場合は入院時給付金をせっていしていますので、こちらからも給付を受けることができます。 以上の理由から自然分娩と異なり、帝王切開の場合は出産費用がかなり少なくてすみます。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。

その他の回答 (4)

  • freeasy
  • ベストアンサー率34% (136/397)
回答No.4

帝王切開でも自然分娩でも、出産一時金(30万)は戻ってきます。 そのほかに、ご自分で生命保険などをかけている場合に生命保険の手術などの入院で戻ってくるのです。 私は2年前に生保に勤めておりました。 そのときに友人が帝王切開で出産し、一時金30万円ももらったのに、生保でかけていた分で、20万円がおりました。 しかし、帝王切開のほうが入院が長引くのと手術代などで自然分娩より10万円程度入院費が高いので、保険をかけいていて正解だったと言っていました。 中には、手術で最高50万円が下りる生保に入っていた知人は出産一時金を丸儲けして良かったけれど、やっぱり自然分娩がいいなぁって言ってました。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。
noname#7179
noname#7179
回答No.3

保険が効くのでお金が返ってくる、ということはありません。 健康保険が使えるので、病院から請求される額が少なくなりますよ、ということです。 また個人的に生命保険に加入していたら、手術給付金、入院給付金、助成入院給付金などが支払われますよ、ということです。 私が出産した病院の場合〈総合病院)、自然分娩平日昼間で約30万(入院5日間)、帝王切開の場合、約35万(入院2週間)でした。保険が効いてその額です。 個人病院なら、部屋代とかもいります。 私が働いていた個人産婦人科では、大体帝王切開入院1週間で、50万支払いというところでした。 もちろんこの場合の部屋代には健康保険は全く適用されません。適用されるのは、医療にかかるもののみです。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。
  • ainkun
  • ベストアンサー率17% (18/103)
回答No.2
全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。
  • papa-ra-pa
  • ベストアンサー率27% (421/1529)
回答No.1

自己負担上限額を超えた部分ということなので、病院にしはらった金額によって違うようです。 http://www5a.biglobe.ne.jp/~withkumo/teiou-hiyou.htm 普通分娩と同様に、出産育児一時金も支給されます

参考URL:
http://www5a.biglobe.ne.jp/~withkumo/teiou-hiyou.htm,http://health.nikkei.co.jp/iryohoken/qa/qa13.cfm
全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。

関連するQ&A

  • 高額療養費の適用(帝王切開)について

    高額療養費の適用(帝王切開)について 昨年末、帝王切開にて出産したものです。出産費用については、約40万円ほどかかり出産育児一時金42万円内におさまりました。 帝王切開は高額療養費の適用を受けることができると聞いたのですが、出産育児一時金にてまかなえた私の場合は、対象となるのでしょうか? というのも、自己負担額が限度額を超えた場合となっていますよね!?自己負担額は、無かったという判断であると対象にならないのでは?と思ったからです。 例えば出産費用40万円中、20万円が帝王切開術費用だとすれば自己負担限度額が約8万円ですから、12万円は戻ってくるという考えで良いのでしょうか?

  • 第二子も帝王切開になるのでしょうか。

    こんばんは。お世話になります。 昨日、嫁が帝王切開でしたが、第一子を無事に出産しました。 ほんと頑張ってくれたと思います。 また、このサイトの回答でも、1人目を帝王切開すると、2人目も帝王切開に…っというものを目にします。 この場合、高い確率で帝王切開になるそうですが、、、 みなさんは、だいたいどのくらい第一子と第二子の間をあけられましたか?また、親戚や友達の例でも構いません。 帝王切開って、見ててほんときついと思い…できるだけ、帝王切開にならない(なる可能性が高いですが。)方法や、間はどのくらいあいた方がベストなのかな~って疑問に思い質問をしました。 帝王切開になると思いますが、できるだけ嫁さんの体力や、きつさを軽減できないものかな…っと思いまして。 まとまりのない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

  • 帝王切開で出産になるかもしれません・・・。

    今、妊娠33週で逆子です。首にへそのをが巻きついているみたいで、元にもどらないかもしれない。と言われました。 逆子のままなら、帝王切開です。 とても、不安で恐いです。 帝王切開になると、次も・・・と聞きます。 普通分娩がしたいです。 もし、帝王切開で出産しても普通分娩で出産しても子どもに対する愛情はかわらないでしょうか? (経験された方是非お願いします) 帝王切開なら、カンガルーケアも出来ないし、すぐおっぱいもあげられないし、抱っこも出来ない。 もう、帝王切開なら赤ちゃん産みたくなくなってきました。 親不幸者!!と思ってしまいます。 是非、帝王切開で産んでよかった。って意見、ございましたらお願いします。 ネガティブに考えがちなのでどうにかしたいです・・・。

  • 帝王切開での出産について

    質問というか、気持ちを吐きだしたいと思い投稿させていただきます。 私は第一子を出産したばかりです。 39w5dのNSTで胎児の心拍が110を切っている状態が続き(胎児が寝ている時)胎盤機能も落ちてきているから帝王切開すると言われました。 私はその時なかなか返事ができず今も感情のコントロールができず泣いてばかりです。なぜなら他の病院だったら自然分娩できたかもという思いがあるからです。 私が通っていたのは個人病院です。評判はまずまず、体重管理にとても厳しいですがそれは赤ちゃんと母体のことを考えてのことだと理解できます。 診察は基本的に院長のみ。体重が増えすぎると(1ヶ月2~3kg)管理入院となります。切迫での入院でも食事はきちんと管理され差し入れは禁止です。 院長は自分の信念は貫き通す人。自分の方針に従えない場合や入院を拒否した場合は即転院を言い渡されます。 と、ここまでは厳しいながらも納得して通院してました。 私は子宮経管が30ミリ前後で張りが多く27週で切迫早産で入院しました。 この病院の帝王切開率が異常に多いと知ったのは長い入院の間でした。出産した人の殆どが帝王切開でした。(予定帝王切開の人もいましたが) 入院中確実に自然分娩だったのは1人。正確な数字は教えてもらえませんが、いったい何人が自然分娩なんだろうかと思う程です。 入院中から院長には骨盤が狭いから帝王切開になる可能性が高いと言われ続けました。レントゲンはとっていません。 私は一度は自然分娩を経験したいという思いが強く自然分娩したいとアピールしてきました。そうすると院長は帝王切開の重要性を語ります。 院長は赤ちゃんを無事に出産させるためにどんな小さなリスクも冒さないという強い方針がありそれは理解できますが、実際に分娩が始まらないとわからないし諦めずにいました。 しかし退院後出産の兆候はなく予定日直前の検診を迎え、上記の理由から帝王切開が決まり陣痛の体験すらできませんでした。 帝王切開が言い渡されてから手術開始までの3時間NSTをしましたがその後は赤ちゃんは安定し元気に動いていました。しかし手術の予定は変わることなく帝王切開し今に至ります。 赤ちゃんが誕生した瞬間は分娩の方法なんてどうでもよかったと思えました。しかし時間が経つと自然分娩できなかったことが悔しく、痛みよりも感情を抑える方が大変でした。まだ赤ちゃんと別室なので余計にそう思うのかもしれません。 私は帝王切開に偏見はありません。赤ちゃんが無事に誕生できるなら緊急時は受け入れるつもりでした。 でも他の病院だったら自然分娩できたのかもしれないと思うと、もっと病院についてしっかり調査していたらという後悔が消えません。同時にもう二度と自然分娩は経験できないという悔しさが沸き上がってきます。 術後にわかりましたがこの病院では全て縦切り。子宮を縦切りするのは珍しいそうですが…。VBACを検討する権利さえ私にはありません。 院長の100%安全なお産のために帝王切開をするという方針は決して間違っているとは思いません。しかし帝王切開への決断が他の病院よりもずっと早いのだと思います。そのおかげで救われた命ももあるでしょう。私の場合もそうだったのかも。でも心のどこかで他の病院だったらという気持ちを捨てきれません。 今回帝王切開が決まった原因はNSTで一時心拍が110を下回ることが続いたこと。その他に私自身少し心配な点があったとことも事実です。 ・入院中の心拍確認の際他の赤ちゃんよりも心拍が遅く感じた(正常の範囲内だと言われました) ・予定日直前でも胎動が苦しいくらい激しかった。胎動が激しいときは1時間くらい動きっぱなしのような気がした。 そして帝王切開が終わり赤ちゃんが産まれると、赤ちゃん側の臍の緒がかなり捻れていたそうで、これは立ち会った主人も確認しています。そして予定日近かったため胎盤が少し白くなりはじめていたようです。 このような事から今回の帝王切開の決断は正しかったんだと思う半面、他の病院だったらどうだっただろうと心のなかで葛藤が続いています。 入院中から体型だけで帝王切開の可能性を言われていたこと、この病院の帝王切開率が異常に多いことから余計にそう思ってしまいます。 私は一度流産を経験し不任治療もしました。いつまでもうじうじ思うことは我が子に申し訳ない気持ちでいっぱいです。 私のような気持ちに対し厳しいご意見がたくさんあるのは百も承知です。 しかしできれば同じような経験をした方のご意見や、どうやって気持ちの整理をつけたのかを教えていただきたいです。 また今回の私の場合、帝王切開での出産はやはり正しかったのか、できたら専門の方のご意見もいただけるとありがたいです。

  • 帝王切開での出産でしたが。。。

    少し気になった事があり、質問させていただきます。 ちょうど5ヶ月前に帝王切開で出産しました。 帝王切開は手術と言う事で保険が適用されるのは知っています。 そこで質問なのですが・・・  高額医療費として請求できるのでしょうか? もう一点、今年度の確定申告の際、年間の医療費が10万を超えているので医療控除されると言うことを聞きましたので確定申告をしようと考えています。 そこで高額医療費として請求したとしたら、医療控除はされないのでしょうか? 帝王切開で出産された方、 一時金とは別に返金されるお金ってのはあるのでしょうか? その際、どのようにされましたか? お手数ですがご回答の方、よろしくお願いいたします。

  • 帝王切開による出産後のSEXについて

    帝王切開による出産を2回以上経験された方へ質問したいです(←希望です一回でも構いません) 育児の大変さによる性欲減少はあると思いますが実際に性交時に痛みなどは感じますか? 自然分娩による出産された方と異なりどの様な違いがあると思いますか? 出来るだけ詳しく教えて下さい 私事で恐縮ですが妻は帝王切開で3人も出産しました。育児と家事も大変なのに私の事まで気遣ってもらってる最中です 家事育児を手伝うという概念でなく家の事だから夫婦で共に行うのが当たり前だと思っています 私は外で働いて妻は家で働いてると思っているからです 家にいる以上は永遠と何かしらの家事育児は発生するわけですから家に帰ってからは私も家事育児をこなします 確かめた事はないのですがもしかするとここら辺が気に入ってSEXや晩酌などに気を使ってもらってるのかもしれません 妻にしかできない帝王切開による三度の出産後にSEXをすると実際ネットで閲覧するような自然分娩と同じような痛みなどがあるのなら何かしらの対処法を講じたいです 多くの意見を聞けば新たなる考えが生まれると思い投稿しました よろしくお願いいたします

  • 帝王切開について

    3年前に初産で帝王切開(陣痛が来ると赤ちゃんの心拍が下がる為)により出産しました。 初産で帝王切開すると、2人目も帝王切開でしか出産できないと聞いたんですがなぜでしょうか? 宜しくお願い致します。

  • 帝王切開での出産

    先日、妹が帝王切開で出産しました 術後の経過も良いので1週間後には退院となる予定です 退院後の事ですが、妹は里帰りをして実家で1ヶ月ほど過ごす事になります 実家の母は他界し、現在父のみがおります そして私は実家から1時間ほどの場所へ嫁ぎ、現在8ヶ月の妊婦です 家事は父が普段からしていますので、大丈夫との事なのですが...私は退院初日から実家に3泊し妹の育児を手伝おうと思っています そこで、妹が帝王切開ということもあり良く分からないのですが、手伝いをする上で気をつけてやるべき事がありましたら教えて下さい 私自身、出産経験はあるのですが自然分娩でしたので、帝王切開の苦しみというか辛さが分からないので...

  • 帝王切開で出産された方

     私は一人目を帝王切開にて出産したのですが、退院するときに看護婦さんからのお話しで、 「二人目は帝王切開なので最低でも二年はあけて下さい」っと言われました。  そこで質問なのですが、二年というのは出産するときが二年あいていればいいのか、赤ちゃんを作るのは二年あけなければいけないのか疑問に思って質問しました。  また二年あけずに赤ちゃんが欲しい場合はやはりよくないのでしょうか?  帝王切開で一人目を出産された方、皆さんは二人目 をどれくらい離して出産されましたか?

  • 帝王切開で出産された方・・・

    帝王切開で出産された方にお聞きしたいのですが約7ヶ月前に女の子を緊急帝王切開で出産しました。でダンナと最近、二人目がほしいとよく話すのですが帝王切開で縦に傷があるので1~2年は空けないといけないと言われているので今は早く1年経って子作りできないかなぁ~って思っています。帝王切開で1年で二人目、できた方いますか?やっぱり次も帝王切開ですよね?

専門家に質問してみよう