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父が内科での食事後、容体急変→死亡。医療過誤の可能性を疑っています。
gogosmartの回答
脳神経外科医です。 実際に患者さんを診たりCT画像を見たわけではありませんので、あまり適当なことは言えないのですが、質問を読んだ限りではあまり医療過誤という印象は受けませんでした。 一元的に考えれば、年末30日頃に一度目の脳内出血（質問者さんの記載から脳室内出血？）を起こし出血による影響で食欲低下が出現。1/4施行の頭部CTでの少量の出血は吸収過程の血腫。脳内出血では出血後2週間程度で出血が吸収されるので、入院後6日目（食欲低下出現後約2週間）で徐々に症状が改善、食事が再開された。しかし脳室内に再度出血したため容体急変、という経過でしょうか。 脳室内出血の原因は不明ですが、元々脳動静脈奇形でもあったのか、或いはもやもや病や脳動脈瘤などがあったのか、いずれにしても血液凝固系の異常でも無い限り、脳出血を起こしたということは、脳内に何か病気があったと考えるのが普通だと思います。 質問者さんは「弁当」を問題にされていますが、この点について私はあまり問題を感じません。食事内容と脳内出血との因果関係は薄いと思います。極端な話、その「弁当」が例えどんなものであったとしても、その後の急変とは関係ないと私は思います。
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お礼
ご意見をお寄せ下さり誠に有難うございました。
補足
昨日中にお礼をする事が出来ず申し訳ありませんでした。 脳神経外科の担当医の方も、出血の原因について脳動静脈奇形の有無などを 調べるための検査をしたかった、しかし、糖尿病で腎臓機能が悪くなっていたため すぐに造影剤を用いるCTを撮る事はできなかったと説明下さいました。 食事内容と脳内出血との因果関係について、私に疑念が生まれてしまったのは 自律神経障害が起きるとストレスなどが原因での血圧変化の振幅が、通常の人間より 多く危険であると書かれた様な記事を目にした憶えがあったからだと思います。 通常、食事を採れば胃に血が集まるため、血圧は下がると言われているので、 普通に消化できる物を摂取していれば食事で血圧が上がるというのは考えられない という認識はありました。 父は病院で出された治療費の内訳額から最低２回は食事を出されており、 一度目の食事に通常の人よりも消化に時間が掛かっている状態で、 二度目の食事も採ってしまい、それが更なる消化不良→１食分以上の物が胃に詰まって いる違和感。それが一日中続くストレスとなった結果、血圧が上がってしまい、 起床のために通常の人も血圧が上がるという早朝に更に血圧が上昇して、 塞がりかけた出血しやすい血管から、点滴により体の水分量も多かったので勢いよく 脳室内へ再出血し容態の急変が起きたのではないか。 と言うのが私の思った事でした。 初めての食事をしてから丸一日以上空いてるのにも関わらず、食事について疑ったのは そういう疑念からでした。 素人考えでの邪推にも近いような投稿は、気分を害される方もおられると ある程度わかっていた上で、それでも自分の都合のため、このコミュニティを活用させて 頂きました。この点につきましては恐縮ですがどうかご理解賜りたく思います。 ご意見をお寄せ下さり有難うございました。