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広汎性発達障害の息子の今後
baka_inuの回答
- baka_inu
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はじめまして。 養護学校で教員をしています。 >3歳9ヶ月の息子がＤＱ49の中度知的障害のある >広汎性発達障害と診断されました。 とのことで、ご家族のご心配やご不安は、周囲の想像以上でしょうね。ただ、質問を読ませていただく限り、お子さんは親御さんに恵まれた幸せな子だと、感じました。 >息子は言葉はほとんど単語レベルでしか話せませんが >時々2語分が出る状態で発音が極端に悪いです。 こちらのサイトの情報を見ると、大体お子さんの言語発達は、２歳程度なのかなぁ、という感じですね。 http://park18.wakwak.com/~tanpopo/mezase/st/hattatuprofiele/index.htm ※ただ、広汎性発達障害のお子さんの発達は、通常の子と異なりますので、言語発達についても、細やかにできる／できない、ということを見ていく必要があります。おそらく指示の理解は、比較的早い方でしょう。 >今は普通の幼稚園に行ってますが、お友達とは上手に遊べないとか >自分の席から離れてしまう、寝転んでやりたくないことは >やらないようになってしまうなどの問題行動があります。 >しかしさほど大きい問題行動にはならず、注意すると収まったり >運動会などの集団行動もどうにかこうにかこなしてます。 これは問題行動というよりは、意志表出の一手段としてみた方が良いかもしれませんね。つまり、自己統制に関する力は、年齢に比すと弱い部分があるのでしょうが、そういう発達段階であり、ある場面では自分がイヤだというメッセージを、言葉でなく行動でしか表現できない段階だということです。 だからといって、嫌な事をそのまま受容していると「適応できない」子になってしまうので、今のような対応が望ましいのだと思います。念のため。 なので、お子さんのメッセージは受け取ること、その上で、適切な高さのハードルを準備することが大事なのですよね。 >排泄、着替え、など日常は全て自立していて >お箸も使えます。 この辺りは、しつけがうまくいっている、ということですね。 ある程度定着してきたら、少しずつ、一人でもできるようにしていくことを目指す段階なのかも知れません。 >多動、自傷、排泄物いじり、パニックなどの行動が >この障害にはあるようです。 これは、上述のようなメッセージの授受が、きちんとできていない、ということを意味します。 何を言われているかが分からず、何が起こっているか分からないから、自分の好きなことや興味のあることに行ってしまうし、周囲の締め付けに拒否のメッセージも出せずに我慢できなくなるから自傷やパニックが起こるので（排泄物をいじるのは、それが汚物である、という常識的なメッセージを受け取っていないからです。１歳未満のお子さんなども同じでしょう？）。 >手を引いてどこにでも出かけられますし、信号も読めます。 >自傷行為はしたことがなく排便の処理もできるようになりました。 これは、周囲の情報を、意味のあるメッセージとして受け取れるだけの下地がある、ということですね。単なる光の明滅という情報を、青い光がつけば道を渡ってよい（赤い光がついているときは渡ってはいけない）、というメッセージとして理解できるだけの力があるということです。 質問者の方のお子さんは、周囲の環境認知ができ、言語理解ができ、ただの情報をメッセージとして理解できるだけの段階にいるお子さんです。 そのお子さんにとって理解できる範囲で育てていけば、問題行動と呼ばれるものは起こらないでしょう。ただ、お子さんが成長していくにあたり、周囲の子の成長とのギャップが、どんどん出てきます。そのことにより、学習内容や集団行動についていけなくなって、本人にストレスがかかってきます。 こういうときに、心身の不調やパニックが生じるようになるかと思いますので、そういったレベルでの問題行動には、要注意と言えます。 （自傷やパニックの可能性は無くはないですが、突然排泄物いじりをするようなことは無いかと） >ウチの息子のように今まで問題行動がなくても >これから突然折れ線的に出来なくなってしまうことがあるのでしょうか？ ここは、正確に言うと、そういう事例もあります。できていたことができなくなるタイプの自閉症も、非常に数は少ないのですが、あります。 ですが、それは可能性も低いですし、いくら考えても仕方のないことでもあります。お子さんを信じて、ひたすらできることを積み上げていかれるとよいのではないでしょうか。 あと、補足説明ですが、広汎性発達障害のお子さんは、他の知的障害のお子さんとは、発達の経路が異なります。通常、知的障害のお子さんは、障害のないお子さんと同じように、ただゆっくりと発達していきます。発達のスピードが違うだけで、積み上げる順序は同じ、という印象です。 ですが広汎性発達障害のお子さんは、程度の違いはありますが、下位の積み上げがないのに、上位のことができるようになったりすることが、しばしばあります。 極端な事を言えば、ハイハイが出来なかったのに、急につかまり立ちをするとか、言われた事を理解できず話せないのに、メロディーにあわせて正確な発音で歌えるとか、そういうことです。 発達の質が違う、と言われるのですが、そのままではもちろん、お子さんの将来にとって不都合のが生じることもあります。なので、早く「こんなこともできなかったの!?」という部分を見つけ出してあげて、ケアしてあげる必要があります。 すでにご承知のことかと思いますが、一応書かせていただきました。 なお、これからの発達の様子を見ながら、下位項目について、マス目を塗りつぶすように、お子さんの発達をより細やかに見られるようにと、上記サイトを紹介させていただきました。参考になさってくだされば幸いです。 それでは、お子さんの幸せな行く末と、ご家族の幸せを願っております。
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