リスクのある出産と命の選択

質問

先人のアドバイスを頂きたく、投稿させていただきます。

自分には妊娠7週目の妻(30歳)がいます。
予定していた初めての妊娠なので夫婦で喜んだのですが、病院での検査が進むにつれて予想外の状態であることを担当の医師から告げられました。

妻は元々、身体が強いほうではなく貧血持ちで何度となく気を失って倒れたり血液型がB(RH-)ということで手術時の輸血用血液が十分に用意できるかなど、身体が妊娠を継続するには厳しいということで、このままの状態で妊娠を継続させれば、親の命かあるいは子の命か…ということになりかねない。

子は諦めることを勧めたいのですが、それは夫婦間でよく話し合ってください。そして産むのであればそれ相応の覚悟を持ってください、と告げられました。

妻の意志は「それでも産みたい」でした。「愛する人の子を産むことこそが私の幸せだから。」と。そして妻は何かを悟ったかの如く、自分の命と引き替えに産み、自分が居なくなった後に備えて、お金の工面はこうしてだとか、母親は必要だからいい人がいたら再婚してほしいだとか、もう10ヶ月以内にはこの世からいなくなるつもりで話をしていました。

夫の立場としては猛烈に反対しました。子供は愛しいですが愛する妻を失うことほど辛いことはありませんから。ですが妻の身体のことを考えると次回などというチャンスもなく、子供を諦める二人だけの生活も妻にとっては考えられないことのようでした。

話し合いの日々が続いたある日、「私も生き残れるように頑張る。あなたと子供だけ残していくのは心配だから。」と言ってくれました。が、命の危険があることにはかわりはありません。

子供を無事に産むにはできるだけ子宮の中にとどめておく必要はありますが妻の命が危険で、妻を優先すれば早産で子の命が危険になります。素人の浅知恵で、そのあいだをとってNICUでなんとかならないものかとも思いましたが、妻の場合は通常よりも格段にリスクが高いそうです。

妻の母親は「あなたたち夫婦が決めること。だけど、自分の娘を想う親の気持ちも理解して欲しい」父親は怒りのあまりとりつく島もない状態です。

もし妻だけ生き残れば両親としては子のことは残念ながらも安堵するでしょうが、妻としては子を失ったことで自分を責め、または自分が妻を優先して子を諦めるような医療方針に同意したとしていたら恨まれることでしょう。子だけ生き残れば妻の両親に一生憎まれるかもしれません。

どちらにしても苦難はあると思いますが、愛する妻の意志であれば優先してやりたい、そしてそれをずっと傍で支えて見守っていきたいし、それが義務であるとも思います。

ですが正直、妻も子も失いたくはありません。贅沢なことなのでしょうが…。

妻の意志には納得した上で、いざという緊急事態のときには妻には告げずに、妻の命を優先して分娩手術をしてもらおうかと思ってもいますが、それが正しいことなのかどうかもわかりません。

長くなりましたが、同じような経験をされた方がいらっしゃいましたらアドバイスをいただければと思います。

宜しくお願いいたします。

回答No.12

yorunomori

状況はちょっと違いますが、妊娠初期での問題発覚により、夫とともにいくつも病院を回り多くの医師に話を聴きました。その時に知ったことです。

産科医と一口にいっても得意分野はそれぞれですから、ハイリスク出産に関してはとにかく専門の豊富な経験を持っている医師の話を聴くことをお勧めします。
その症例を研究分野にしてかなりの症例数を診て来た病院の医師に相談した時などは、想定されるリスクや対処法の知識も豊富で具体的な話が聴けました。全国からその症例の人が集まってくるから（医師の紹介状で回されてくるのだそうです）他の病院との経験の差はどんどんつくのでしょう。リスクの数値も、他の病院で聞いたもの（全国平均の数値）とは少し違う現場の実際を聞くことができました。

NICUの利用を想定するにしても、各総合病院・大学病院によってどの程度の経験があるスタッフがいるかが違います。「ここまでの状況はうち（総合病院です）に対応できる準備がありますが、このような事態になった場合はうちでは不十分なので、より専門の医師のいる多病院に移ってもらうかも」という説明もありました。
輸血用血液も、備蓄量や緊急時にどの程度準備できるかが病院によって異なる場合があるようです。海外から輸血用血液を取り寄せたという話も聞いたことがあります（特殊事態なのかもしれませんが）。

では、どのように経験豊かな医師を捜すか……ですが、「この分野は誰（あるいはどこの病院）」というのはやはり医師が一番良く知っていると思いました。最近はセカンドオピニオンは珍しいことではありませんので、医師に「このような症例を多く診ている人にも話を聴きたい」と言えば力になってくれると思いますよ。

妊娠初期で体調も辛いであろう奥様と一緒に病院を回らねばならないのは、心労に加えて大変なことだと思いますが、どうぞお大事になさってください。良い方向へ進んでいきます様に。

お礼

お返事ありがとうございます。

現在は地元県内の総合病院に通院をしておりまして、近日中に詳しい診察の
結果をいただく予定になっています。

yorunomoriさんのおっしゃるとおり担当の医師に、
> このような症例を多く診ている人にも話を聴きたい
ということを伺おうと思ったのですが、妻曰く「目の前の医師に対して
失礼にあたるのではないか」ということをかなり強く気にしているようです。
命の掛かっているこの状況でプライドも何もあったものではないと
自分は言ったのですが…。

血液については、昔から通院している病院に自己の血液を多少なりとも
保存してあるようです。自分の血液型が妻と同じならよかったのにと
悔しいばかりです。

NICUについてのお話も参考になりました。ありがとうございます。