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ムンテラの内容を記録に残すことは

tsayamazの回答

  • tsayamaz
  • ベストアンサー率29% (112/385)
回答No.1

iso9001、病院評価を受ける際にはインフォームドコンセントが正しく行われているかの評価が行われます。 看護師の記録はもちろん必要ですが、医師の説明も文書化して家族、患者にわたすべきであるとされています。 医師が説明し、文書化して渡し、コピーに説明を聞いた方の署名または捺印をしてもらうわけです。患者側からの質問に対する回答も文書につけくわえれば内容に間違いがあった、聞き落しがあったともめることもなくなります。あらかじめ書いておいて読んどけはだめです。 説明を話しながら手書きしてもそんなに時間はかかりませんし、患者側も考えて質問する余裕できます。一人につき30分以上の時間を使わなければならないと思います。

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