総コレステロールについて

質問

総コレステロールについて教えてください。
添付したのが今年の健康診断の結果です。
お聞きしたいのが、総コレステロール215となってる不思議。
web上にある計算式でも、HDL、LDL、中性脂肪を入力すれば総コレステロールを計算してくれるサイトでも209と出るんですが？？
なぜ215なのか、わかるかた（計算式とずれる要因がわかるかた）ご回答よろしくお願いいたします

もしくは原因わからなくても私も多少ずれてたというかたもご回答ください

検索すると誤差の要因としてレムナントというものが出てきました。

※私は障害者のため便秘が常態化しております。 便秘ですとコレステロールが小腸で再吸収されコレステロールがたかくなりがちだということは前に医療掲示板等で聞いた記憶があるのですが そのレムナントというのもコレステロールの一種なので便秘が影響してる可能性ありますでしょうか。 あとレムナントというのを検索したところたんぱく質と結び付いた残りカスと出てきました 実は私はここ半年ほどたんぱく質のサプリメントを食べていますので昨年よりもたんぱく質の摂取量が増えています。
他に不調等は出ていませんが過剰摂取の可能性があるということでしょうか（たんぱく質自体が過剰かはともかくたんぱく質が増えるとレムナントも増えるというのであってますか）

回答No.2

takochann2

209も215もほとんど同じで良いと思いますが、気になっている様なので説明します。おそらく添付の検査結果のデータはすべて実測値。過去にはLDL-Cの測定が容易でなかった時代があり、フリードワルド式（だったかな）LDL＝TC-HDL-1/5TGで計算していた時代が長く続いていました。今はLDLはほとんど直接測定が可能ですので、わざわざ計算する必要なないです。しかも、言われている計算サイトがF式から導き出しているのなら、HDL,LDL,TG→TCという使い方は誤用です。F式はTC,HDL,TG→LDLにしか使ってはいけません。どこのサイトなのか教えてもらえますか？

補足

病院のページなのに謝った使い方をしてることもあるんですかね。

私が見つけて使ったのはこちらです
個人病院のページかなと。
https://shiomi-c.com/note/totalchol.html

回答No.1

Feb12

以前は直接的に全ての項目を検査しなかったので、仕方なく計算式で求めることが行われていました。
今回は直接的に測っているので、それは計算式より信用できる正しい値です。

計算式で中性脂肪を５で割るのは、統計的にそのくらいで実際の検査値とほぼ一致するというだけで、５という数字に意味はありません。
つまり計算では誤差が生じるのは当たり前ではあります。
今回の検査結果と計算結果とのズレが総コレステロールで6だけなので、計算でも精度は高いと言ってよいです。

便秘とコレステロールの関係ですが、コレステロールの再吸収は小腸が殆ど、便秘とは大腸の便の滞留ですので、部位が異なる話になるため関係ないと考えて良いです。

今回の検査では総コレステロールは高いわけですが、大切なのはHDL／LDL比で、HDL（善玉）の値がLDL（悪玉）の半分より上であれば、動脈硬化は起きにくいので、一般論では良い結果だということになります。