麻子仁丸について

質問

母親(76歳)の便秘に悩んでいます。ほっとけば2週間でも3週間でも音沙汰ありません。血圧もあがり嘔吐もします。本人はほぼ歩けませんし、腸の音を聞いても動きがないそうです。
ラキソベロンを使用しても10時間では出ません。何度か試しましたが最短で26時間、最長で毎日使用して使用開始から1週間でやっと出ます。ただし、出るときは決まって軟便です。生コンクリート状かシチューのような感じでダラダラです。固形物が出ることはあまりありません。

ずっと通っている漢方内科の先生なんですが、今回麻子仁丸を1日3回処方されました。腸を動かす薬だと聞かされました。帰ってネットで調べると麻子仁丸はコロコロ便の人向けと書いてあります。本当に適切なのでしょうか。

本人は認知症で排泄を訴えることはあり得ず全て漏らす状態です。ラキソベロンでは排泄が始まると布団でトイレでお風呂で何時間も断続的に排泄を続け、トイレや布団や風呂や廊下の掃除が大変です。朝起きて漏らしていた日はそれから何時間も付き合わねばならず、こちらも会社に行く余裕がありません。服薬してから排泄の時間が決まっていてリズムが取れればいいのですが、ラキソベロンでもいろんなパターンを試したのですがタイミングが取れず、いつ爆弾が爆発するか戦々恐々です。毎日気が気じゃありません。

それがランダムな時間にしかも毎日軟便を大量に漏らされるようではとてもうちで面倒を見切れなくなるかもしれません。大変不安に思っています。

回答No.3

g27anato

先の回答で終わらせようと思っていたのですが、質問者さんのコメントからは担当医師の知識に対する疑問が払拭できません。

漢方専門医ではなく、専門的な漢方も勉強した西洋医ということではないでしょうか？

処方されてる漢方薬は高齢者というより虚弱体質向けに製薬メーカーが製造した、既成のものを処方してるのではないでしょうか。
患者の体質を把握した上で患者個人に合わせた配合で個別に調剤してるとは、どうしても思えないのですが…。

漢方で一般的な判断材料とされる、患者の体質を大きく二通りに分けられるうちの一方と決めつけて、
体質の細かい部分まで配慮した配合は行ってないような気がするのです。
そのため、血圧に同様の影響を与えるだろうと思われる複数の薬剤を、重複処方してるのではないかと思えるのです。

処方されてる薬剤は全てが表面的な症状に対応する西洋医学の、対症療法と呼ばれる手法で処方されてるものと思います。

漢方薬は患者の体質に合わないものを処方すると逆に体力を奪うばかりか、一般的に少ないと言われている副作用の出現頻度が高くなります。

…質問からは西洋医の対症療法しか見えてきません。
やはり処方されてる薬剤からは診療方針に疑問を抱いてしまいます。

…あくまでも個人的な感想ではありますが、
漢方専門医だと言われて全面的に信頼するのは危険じゃないかと思う次第です。