神経鞘腫の手術について教えてください。

質問

左耳奥から首にかけて４センチくらいの、飲み込みの神経からでている良性の神経鞘腫と診断されました。脳から出ている大事な、左側二本の血管両方と小脳に接していて、神経が頭蓋骨から出る穴を押し広げている状態とのことです。
小さな子供がいるのでなるべく手術を避けたいと思っていましたが、ガンマナイフは届かないし、放射線は多分意味がない、大きくなれば小脳を圧迫することも考えられるので、いつかは手術して取ってしまうのが一番いいと先生はおっしゃっています。
ただし、良性らしいとはいってもとても難しい場所だという事、今は耳鳴りだけの症状でも、手術した事によって飲み込み障害が起きる可能性がある、声も完全に変わる（長い入院の末、声が違う私を子供が母と思い出してくれなかったら、と思うと涙が止まりません）という事です。
次回の診察予約まで一ヶ月弱、手術するかしないか決心していかなければなりません。
先生は子供の手が離れてから考える事もできるとおっしゃっていますが、そうなるとまだ三年五年も先になり、子供を預ける私の両親もどんどん年をとって大変になります。
今は耳鳴りがひどく左耳はほとんど聞こえていない状態（聞こえの神経は痛んでないけれども、手術しても聞こえが戻るかはわからないそうです）なので、いつかは手術であれば早いほうがいいのだろう、と思いますが、考えれば考えるほど怖さや残してくる子供達のことが心配で心配で決心がつきません。
手術を早くしてしまうのがいいのか、安全性はどのくらいなのか、ご意見を伺いたくお願いいたします。
また手術の前に一週間の検査入院が必要らしいのですが、入院しないとできない検査とはどんなに大変な検査なのでしょうか。
（大丈夫だよ、全然心配ないよ、とどなたかに言って欲しい。無理でしょうけれど…）

回答No.2

nobu1 · ベストアンサー

聴神経鞘腫でしょうか。
確かに良性ですが大きくなれば小脳を圧迫してふらつきが出たり水頭症を生じたりすることもあります。
４ｃｍだとガンマナイフではなくやはり手術するべきだと思います。手術自体は別に珍しいものではなく一般的には耳の後方を切開して行いますが脳神経外科の専門医にとってはスタンダードな術式です。別に福島先生が特別なわけではありません。もちろん経験が豊富な病院のほうが成績が良いのはどの病気でも同じです。
手術は合併症としては手術側の聴力障害を生じることが多いのと腫瘍が大きければ顔面神経麻痺を起こすこともないわけではありません。ふらつきを残すこともありますが生命にかかわることは一般的にはありません。声が変わることは聴神経鞘腫ならないと思いますが。
手術前の検査は施設によりますが一番大きな検査は血管撮影です。これは上腕あるいは大腿の動脈からカテーテルをいれて脳の血管の状態を調べるもので合併症はほとんどありませんが検査前に詳しく説明があるはずです。あとは聴力検査や脳幹誘発電位（特殊な脳波）などだと思います。
方針や方法は各施設で異なりますから担当医と充分話をし、できたらMRIのfilmを借りてセカンドオピニオンを求められたらいかがでしょうか。

お礼

聴神経ではなく飲み込みの神経と言われています。聞こえが悪くなっているのは、腫瘍のせいで鼓膜の奥に滲出液があって鼓膜が炎症しているらしいのです。
専門の先生にとっては珍しいものではない事、生命にかかわることは一般的にない事、ほっと一安心しました。詳しく説明していただいてありがとうございます。次回の診察予約まで一ヶ月もあるので、その間色々心配や疑問がわいてきて不安にかられていました。手術を決心して診察を受けようと思います。ありがとうございました。

回答No.1

noname#211914

ご心中お察しします。

ダイレクトな回答ではありませんが、手術をすることを前提として、どこで手術するかと言う点でひとつの選択として、以下の参考URLは関連回答がありますが参考になりますでしょうか？
この中で＃６で紹介した福島Pr.も困難な手術を行うDr.の一人ではないかと思います。

ただ年に数回（？）しか帰国はされないようですが、帰国時には全国のいくつかの病院でオペをされるようです。

福島Dr.以外にも最近もＴＶで脳外科医師の紹介があったように思いますが・・・？

ご参考まで。

参考URL：

http://okweb.jp/kotaeru.php3?q=852384

お礼

ありがとうございます。
参考にさせていただきます。