血糖値について。

質問

父が糖尿病で（もう長いです）アマリールを朝・晩１錠ずつ飲んでいます。
ここ１年程は食事の見直しをし、空腹時の血糖値は１００前後・HbA1cは６．１～６．４ぐらいになりました。
ですが今回朝食後２時間で血糖値を計ったところ２００を超えていました。
これはアマリールが効いていないという事でしょうか？
もちろんこれは医師の判断にはなりますが、こういった場合どのような薬が有効になりますか？

何か分かる方がいらっしゃいましたらご回答よろしくお願い致します。

回答No.2

USB99 · ベストアンサー

朝食後２時間の血糖を下げるのは、かなり困難です。
HbA1cがいいのでアマリールは効いています。が、アマリールが効くには、時間がかかるので朝食後２時間の血糖が高くなります。これを下げようとすると夕食前に低血糖が頻発します。
これを防ぐには
１）たぶん、処方されていると思いますが、グルコバイなどのαＧＩを併用する
　　ただし、経験的にはあまり有効ではないことが多いです。
２）ノボラピッドのような超短時間インスリンを投与．．HbA1cがいいのでこれはしにくい
３）玄米などをご飯に混ぜるなど、せめて朝食だけでも食事内容をＧＩ値の低いものにする。
４）スターシスに変えてみる。
などの方策がありますが、スターシスはとても効果的な人と逆にHbA1cが悪化する人がいるので、使い方が難しいです。

３）がお勧めです。薬では困難なことが多いです。

なお、肥満があればその改善ももちろん、有効です。

お礼

こんばんは。

アマリールは一応効いてはいるのですね。
服用後３０分程で効き始めるという事で、だいたいそれくらいには飲んでいるのですが食後血糖値が高いのはインスリンの出が遅いのでしょうか？
主治医がインスリンがあまり出ていないようだからまた薬を考えると言っていたようですが・・

ちなみに糖尿病の薬で処方されているのはアマリールのみで、適正体重です。

食事内容はもう一度見直していきたいと思います。
丁寧なご回答ありがとうございました。

回答No.1

ColdTemper

食事の内容が正確に書かれていないので何とも言えません。
また、直近の検査数値（HbA1c以外にも色々あるはず）もありませんので何とも言えません。
アマリールを飲み始めてからどのくらいになるかも書かれていないので何とも言えません。。
最低これぐらいの情報があれば、専門的な知識を持った方ならアドバイスをくれるかもしれません。

今からなら、情報を後出ししないでお医者さんに聞きに行って下さい。

アマリールは、すい臓からインスリンの分泌を促す薬です。ただし、糖尿病と診断のついた人のすい臓の機能は、健常者を100とすると50以下なのが普通です。更には年月と共に低下していきます。

あなたのお父様の事ではありませんが、もしもすい臓の機能が落ちてきていて、アマリールを服用しても十分にインスリンを分泌できていないような状況ならば、他の薬を追加するか、補助的なインスリン注射を始める時期に来ているかもしれません。
どんな状況なのかを判断できるのは主治医だけですし、どんな薬を使うかの判断を下すのも主治医のお仕事です。ここで聞いてはいけません。アドバイスは医師からもらって下さい。

お礼

こんばんは。

もちろん主治医の判断という事になりますが、参考に聞いてみたいと思い質問しました。
ご回答ありがとうございました。