以前は院内で薬を処方されたのに 今回から薬局で

質問

高血圧で小さな診療所に月一回通っています。
今日行くと今まで薬をブロプレス４mgｘ2錠だったのを8mgx1錠にしておきます。この方が若干安いからと医者が言いました。精算時、薬は近所に出来た薬局で購入してくださいと言われ処方箋を渡されました。

今までは自分のところで薬を出していたから高いままにしていたのかと思うと不信感が芽生えてきました。金額的には微々たるものですが・・・

ネットで調べると　院外処方は患者にとっては金銭負担増ですが病院にとっては院外処方の方がメリットがあることがわかりました。

で質問です
４mgｘ2錠というのは当たり前の事なんでしょうか？

またどこの薬局でも同じ値段なのでしょうか
薬価がブロプレス8mgの場合調べると150.3円ですがこれはどこの薬局でも同じでしょうか
出来るだけ安く買う方法はありますか？
よろしくお願いします。

回答No.2

chie65536（@chie65535） · ベストアンサー

ご参考。
http://www.asahi-net.or.jp/~mf4n-nmr/iyakubungyou.html

上記ページの算出例の内容は点数がちょっと古いですが、院内処方と院外処方の医院側の点数の差は「たった２点」であり、金額では２０円しか違いません。

しかも、院外処方の方が点数が高くなります。

なので、院内でも院外でも、医院側は「殆ど変わらない」のです。

＞今までは自分のところで薬を出していたから高いままにしていたのかと思うと不信感が芽生えてきました。

それは誤解です。

院内処方する医院では「滅多に処方しない薬は、仕入れない」ので、処方できる薬の種類が減ります。

使わない薬を仕入れて、余らしてしまって使用期限が来たら、捨てなくちゃいけません。

なので「良く使う4mgだけ仕入れて、8mg分処方しないといけない場合には、4mgを２錠出す」って事をします。

こうすれば、仕入れる薬の種類を減らせるので、薬の期限切れや余剰在庫に悩まされずに済みます。

＞４mgｘ2錠というのは当たり前の事なんでしょうか？

院内処方では、前述のように、仕入れる薬の種類を減らしている場合があり、8mgを出したくても「仕入れてないから処方できない」って事が起きます。

そうなれば、必然的に「４ｍｇを２錠処方するしかない」です。

昔は、このような「薬を仕入れてないから」って理由で処方される薬が限定されてて、院内処方で「１回半錠」とかって処方を受け「半分に割って飲んでね」ってのが良くありました（３０年以上も昔の話です。今はこんな事はしません）

＞またどこの薬局でも同じ値段なのでしょうか

保険調剤は「薬価点数」ってので「１錠あたりの点数」が決まってて、全国どこに行っても同じ「１点１０円」です。

＞薬価がブロプレス8mgの場合調べると150.3円ですがこれはどこの薬局でも同じでしょうか

はい。全国どこでも同じです。

＞出来るだけ安く買う方法はありますか？

ありません。もし安く買えるとしたら「薬事法違反」を覚悟の上、非合法で買う事になります。

薬代を安くしたい場合、医者が「ジェネリックへの変更可」にして処方箋を書いているなら、薬価単価が安い「ジェネリック薬品」への変更が可能です。

なお、ジェネリックは「思いがけない副作用が出る可能性がある」ので、処方箋を書いた医者が許可しないと変更できません。

お礼

＞仕入れる薬の種類を減らせるので、薬の期限切れや余剰在庫に悩まされずに済みます。
なるほど医者は在庫も考慮しないといけなかったのですね　考えが及びませんでした。
不信感は無くなりました

＞はい。全国どこでも同じです。
薬局で聞きました　この薬は他の薬局でも同じ値段ですかと　すると　違う可能性がありますと言われました。　それで質問させていただきました。
明細書を見ると内服薬調材料　調剤基本料　薬剤服用歴管理指導料　がありますがこの部分が違う可能性がありますね。　また薬の写真入り説明書は不要にしてその分安くなるらしいですね

あと在庫のリスクは薬局が持つ事になるわけですが薬局の対処はどうするのでしょうか。

病院が院外処方に切り替えるときは在庫の薬の行方はどうなるのでしょうか
在庫が無くなった薬は薬局扱いにするなんてことはないでしょうし・・・

ありがとうございました

補足

逆に　8mgの処方箋で　薬局が4mgx2　は出来ないと思いますが　どうでしょうか

回答No.5

kitamura rusei（@rusei）

写真付きのクスリの説明用紙は無料です。以前はお金がかかっていたようですが。
逆にお薬手帳はお金がかかります。ただシールを貼るだけなのに（苦笑）

回答No.4

bukebuke

薬価とか日本全国共通ですよ

回答No.3

chie65536（@chie65535）

因みに、当方が処方されてる高血圧の薬は、医者が「副作用等の安全性が不明だから」って理由で、ジェネリックへの変更を許可してくれてません。

医院で貰った処方箋に「ジェネリックへの変更の可否」が書いてある筈なので、確認してみましょう。

処方箋に可否が書いてない場合は、保険調剤薬局が処方箋を出した先生に確認の電話をした上で、許可が出た時のみ、ジェネリックに変えてもらう事が出来ます。

なお、薬局が医者に無許可でジェネリック薬に変更する事は出来ません（医師法違反、薬事法違反になります）

回答No.1

yasuto07

薬局で、ジェネリックありますか、と、きいてみれば。

お礼

聞きましたが　ジェネリックは無いと言われました。

ネットで調べるとカンデサルタンというのがあるみたいですね
なぜ無いと言ったのかわかりません
その薬局にないのか　実績が無いから使わないのか　知らないのか・・・

ありがとうございました