子どもの膝の痛み

質問

小1の娘ですが、幼稚園のころから夕方になると足（膝）が痛いと言っていました。

今では大した運動もしていない日も含め、ほぼ毎日のように痛がります。その日によって左だったり、右だったり。寝る時になると、毎日どちらかの膝を結構強く押してほしいと言われます。今夜も足を高くして寝ています。

小児整形の先生に一度診ていただいたことがありますが、レントゲンを撮っても特に異常はなく、成長痛というのは病名としては存在しないけれども、現実として成長期において痛がるお子さんは結構多い、念のため湿布をだしておくので、適宜使ってくださいとのことでした。またあまり痛がるようでしたらまた診せてくださいと。

私も小さいころ、あまりに足がだるくて寝れなかった時期は確かにありますが、こんなに頻繁ではなかったような。

セカンドオピニオンとして別の整形外科を受けてみようと思いますが、整形でなかったらどの科をうければいいのでしょうか。精神的なものと言われると何ともいいようがないのですが、友達関係・親子関係・家庭環境等は特に問題なく思います。

回答No.3

o120441222

No.1です。補足ありがとうございます。

＞今日も夜中足が痛いというので、しばらくマッサージしていました。もう一度別の整形外科に診ていただこうと思います。

そうですね。子供（大人と体の構造が違う）なので膝専門と言うよりかは子供を見慣れている先生、もしくは小児科にいてみてはいかがでしょうか。

オズグッドシュラッター病は成長痛とも呼ばれています（一般の方が思う成長痛とは別で、個人的にはこの呼び方は否定的です）。レントゲンにおいて特徴的な画像を呈しますし、触診などでも特徴的な圧痛点を示します。また症状も夜だけと言う点から、医師がオズグッドを見逃す可能性や、オズグッドそのものである可能性は極めて低いかと思われます（それだけ有名）。

長文、乱文失礼しました。ご参考になれば幸いです。お大事にどうぞ。

回答No.2

rokutaro36

一口に整形外科と言っても、
膝、股関節、脊柱、手の外科などなど、
それぞれの専門分野があります。
なので、今回は、膝の専門の先生に当たるのが良いと思います。

その先生に、大病院への紹介状を書いてもらってください。
「余りにも痛がるので、親としては、一度、大きな病院で見てもらって、
安心しておきたいので、紹介していただけませんか」
ということで、良いと思います。
普通ならば、これで、書いてくれます。
書いてくれない先生ならば、主治医を外すことです。

ご参考として……
成長痛という病名はないが……
「骨端症」ならば、あります。

膝の場合には、一般的に……
「オズグッド」とか、「オズグッド‐シュラッター病」と呼ばれます。
http://merckmanual.jp/mmhe2j/sec23/ch278/ch278f.html

お礼

とても参考になる意見ありがとうございました。

さっそく昨夜、別の整形外科に診てもらいました。レントゲンではやはり器官的な異常はありませんでした。年齢的な所見からすると、横になった状態で膝をベッドの方向に押し当てると反り返るくらい膝が柔らかいという点、X脚という点からして、成長期と重なり、子どもによってはそれこそ骨がきしむくらい痛い場合があるそうです。

急激に骨が伸びる際に、その周りの靭帯や筋肉がその成長についていけず・・・という・・・。

ただ、これからの状態は定期的に診ていく必要があるということで、今後もこのような痛みが続く場合は別の病気が孕んでいないかをレントゲンなりで診ていきましょうということでした。

rokutaro36 さん、0120441222さん、ありがとうございました。

回答No.1

o120441222

患部に器質的な異常がないのですね。

＞精神的なものと言われると何ともいいようがないのですが、友達関係・親子関係・家庭環境等は特に問題なく思います。

夜だけというのが気になります。兄妹はいますか？お母さんは娘さんにちゃんと接していますか？きつく叱ったり、無関心ということはありませんか？このような環境にある子は、夜に痛みを訴えることが多々あります。勘違いしないで頂きたいのは、本人は実際に痛いということです。お母さんの気を引くための演技ではありません。もう一度娘さんのことを考えてみてください。担任の先生とも連携をとり、日中激しく動いていないか、学校生活でトラブルはないかも、もう一度洗い出してみてください。

治療は痛い所にシップをはって見てください。たとえシップの効果がなくても、治療されている、親が自分に向いてくれていると言う満足感で痛みがなくなることがあります。でも一週間も続くようなら、速やかに違う整形外科に行ってみてください。お子さんは回復力が旺盛です。それ故になかなか治らない痛みは、重大な病気があるかもしれないので要注意です。例えば骨の病気はお子さんに多いので、長く様子を見るのは絶対に止めて下さい。

レントゲンは病院でしか取れませんので、最初は整体、接骨院、整骨院ではなく必ず整形外科を受診してください。お大事にどうぞ。

補足

早々のご回答ありがとうございます。4つ違いの兄がおります。どちらかというと、二人目ということもあり、娘にべったりな私です。甘え上手なのでとてもかわいくて・・・。そんな様子をみて小5の息子がいつもやきもちを焼いて、妹にあたるという構図です。

　今日も夜中足が痛いというので、しばらくマッサージしていました。もう一度別の整形外科に診ていただこうと思います。