医療区分の引き上げ方法と違法性について

このQ&Aのポイント
  • 医療区分の引き上げ方法について相談員の見習いが知りたいです。
  • 医療行為としての組み合わせによる医療区分の引き上げについて疑問があります。
  • 医療業界の実情や患者への影響についても考える必要があります。
回答を見る
  • ベストアンサー

医療区分について

相談員の見習をしております。 院内会議で医療区分の引き上げを行うことになり、 その担当が僕に任命されました。 相談員を始めたばかりで分からないことばかりですが、 看護師の女性に、医療区分の引き上げは医療行為によって ひきあげることができると聞きました。 たとえば、経管栄養の患者さんにたいして吸引を8回を 組み合わせて実施すれば医療区分を引き上げられる、と言う ことができると相談員仲間に教えてもらいました。 これは、違法ではないのでしょうか。 確かに、痰がからむので経管のひとに吸引はしますが、 6回ですむような場合も8回にしているのは変な気がします。 でも、医療業界はそういうふうにしないと経営ができず、 結局、患者さんに迷惑をかけてしまうことになると思います。 この医療行為の組み合わせを勉強したいのですが、 参考になるようなサイトはないでしょうか。 おしえてください。

  • 医療
  • 回答数3
  • ありがとう数1

質問者が選んだベストアンサー

  • ベストアンサー
  • 10312480
  • ベストアンサー率34% (30/86)
回答No.3

M= Magen(マーゲン)胃。 経鼻経管栄養カテーテルの方が分かりやすかったのかな? まあ、確かに「マーゲンチューブ」ってドイツ語と英語の組み合わせだからおかしいですよね。

akiaki_s
質問者

お礼

有難うございます。 マーゲンチューブ、と言うのですね。 勉強になります。

その他の回答 (2)

noname#107040
noname#107040
回答No.2

MTとは何の略称でしょうか T=チューブ http://homepage2.nifty.com/jinseikai/iryousoudan/qa11.html

  • 10312480
  • ベストアンサー率34% (30/86)
回答No.1

組み合わせは分かりませんが、基本的に医療区分2・3に該当する医療行為を行えばいいんですよね? なら、単純に医療区分を把握して何ができるか考えると良いかと思います。 あと、質問のサクションの件ですが、無理に回数やるのもどうかと思いますが、でもそれでMTの方とかの居場所が確保できればいいんじゃないですか? ↑ 超個人的見解・・・ 私は支援相談員ですので、医療に明るくなく、主観で答えてしまってスイマセン。

参考URL:
http://www.akanekai.jp/kubn.htm
akiaki_s
質問者

補足

ご回答いただき有難うございます。 素人で申し訳ありませんが、MTとは何の略称でしょうか。 ネットで調べるとmedical technologist=臨床検査技師と 出てきます。

関連するQ&A

  • 介護における医療行為について

    法律の分野とも重なるのですが 老人介護にあたって医療行為とみなされるのは「吸引」や「経管栄養」の他になにがあるでしょうか また<介護福祉士>はこれらの行為を法律上 行えるでしょうか? よろしく お願いします

  • この医療費、病院にとってはどうでしょうか?

    後期高齢者である患者が80日間ほどの入院(大学病院)で支払った医療費の合計額が約50万円。純粋に売り上げとか病院経営という点だけに絞った場合、この患者この医療費は病院にとってどうなのか(例えば、利益の出る患者から赤字になってしまう患者までを五段階に分けた場合どの辺に位置するのか)、というのが質問です。    病状は、脳梗塞・肺炎などで寝たきり状態、主な治療内容は中心静脈カテーテル・痰の吸引・酸素などです。(転院後死亡)   全期間とも個室だったのですが、入院後間もなくMRSA感染が判明し個室料は免除になりました。(これだけで赤字ということになりますか?)    私は医療費の基本もなにも理解できていないので、このような質問が成り立つのかどうか分かりませんが、必要があれば補足いたします。

  • 養護学校での看護師

    はじめまして。現在病棟で5年目の看護師です。 小児科病棟で2年間経験があり、病棟内に院内の養護学校もあることから 養護学校での看護師に興味を持ち転職を考えています。 しかし、一般の養護学校の看護師はどのような仕事をしているのか どのくらい求人があるのか、正社員としても働けるのかなどインターネットで検索する限りでは情報が少なくよく分かりません。 イメージとしては、子供たちの吸引、経管栄養などの医療行為を主に 行っていると思っているのですが、実際に養護学校で働いている看護師 さんがいらっしゃいましたら、内情を教えて頂けたらうれしいです。

  • 気管カニューレのサイドチューブからの痰の吸引

    気管切開患者の家族で、医療関係者ではありません。気管カニューレのサイドチューブからの痰の吸引は、看護師さんのやり方を見ているとサイドチューブの口を吸引器の接続管で完全に覆うようにされていますが、一度教えてもらった後に自分でやってみると、少し隙間を開けたほうが良く吸引できるように思いました。看護師さんのやり方のように、隙間を開けてはいけない医療的な理由が何かあるのでしょうか?

  • 痰吸引の方法について

    老人施設の介護士です。 ある日痰吸引をしていたら、その家族がきて「病院では看護婦さんは皆、ベッドをキャッヂアップして痰吸引していた」とご指摘を受けました。 ご存知かと思いますが痰吸引は医療行為なので、本来介護士はできないはずですが、やっているのが実情です。私もあまりきちんとした指導も受けず、みようみまねでずっと痰吸引をしていました。それでつい、「ここでは痰吸引するのにギャッヂアップして行うという風には聞いていないので」と言ったところ、そのご家族の方は大変機嫌を害してしまい、施設内でも大きな問題になってしまいました。 家族の方がいう痰吸引する時のギャッヂアップは角度が45度くらいにしてのようでした。私はそんなでやったら、痰がのどの奥の方に流れてあまりひけないのではないかと思います。私は痰吸引する時はギャッジが緩やかな方が取りやすいと思うのですが、痰が逆流して危険だという人もいます。しかし、それは目の前で吸引器でもってバキュームするのだからあまり危険だと思わないのですが。 実際後で聞くとギャッジアップして吸引している人が多かったのですが。。はっきり痰吸引はギャッヂアップして行うものだと決まっているのでしょうか? 施設で看護師さんの痰吸引をみても、そんなにギャッヂアップしていませんでした。今現在は施設の中でも「ギャッヂアップして痰吸引するのが基本だ」と言ってますが、今までそう聞いていなかったので、今ひとつスッキリしません。別にのけぞらせているわけでなく、ややフラット気味で痰吸引するのはまちがっていたんでしょうか?

  • 介護による、睡眠不足、解消法

    在宅介護(ALS、筋萎縮性側索硬化症)をしています。この病気は、痰の吸引と言う医療行為(家族や医療関係者のみ、合法的に許される)があるため、家族が24時間体制で、自宅に縛られる生活を余儀なくされます。24時間と言うことは、つまり、深夜(2-3時)でも、起きて、医療行為をします。しないと、痰が詰まり、窒息死します。従って、家族は、毎日、夜中に起こされるので、毎日、睡眠不足で、日々の睡眠不足が蓄積し、思考力や、集中力低下があります。病院へ患者を入れればいいのですが、医療費削減の為、ショートステイ的な短期入院しか、基本的に認めれていません。毎日、昼寝をしたりはしていますが、こんな状態なので、将来にも希望が持てず、こんな状態で生きる患者を、あと10年も介護するとなると、気が重いです。とりあえず、睡眠不足を解消するよい方法は、ないでしょうか?ボーとした介護生活は、もう、こりごりです。

  • 痰の吸引を強要されています

    特養の介護職として勤務しています、夜勤帯看護師が不在の為、痰の吸引が必要な利用者の吸引をするように要請がありました。 今までも吸引行為自体は違法と分かっていて行っていたのが現状ですが、今回のケースは2時間毎に行わないと、窒息の危険性があり万が一のことが起きたとき責任を問われるのは介護職だと思います。 実情として痰の吸引が日常的に医療職以外の人によって行われていることも分かってるんですが、余りにも利用者の適切な医療を受ける権利が無視されているようでどう対応していいのか悩んでいます。 同様な問題に対応されているかたアドバイスをください。

  • 痰の仕組み

    風邪を引いて痰が絡まります…。 いつも思うのですが痰が絡まると本当に不快です。 何とかして取りたい。 吸引器のような物でズズッと取れたら瞬時に楽になれるのに。 そう思って探してみたのですが、鼻から吸引するもので医療行為にあたるとか…。 (つまり難しい?) 鼻からはいかにも痛そうだけれど、口からノズルのようなものを入れて吸引することは出来ないのでしょうか? でも無いところを見ると口からは取れないのかもしれませんね…。 吸引は諦めたとしても、例えばお湯を飲むなどして溶けて胃に落ちたり…効果的な方法はありませんか? というより、そもそも痰が喉に引っかかるという状態がよく分からないのですが…。 喉の内部ではフックのように引っかかりやすい骨?のようなものがあって、そこに痰が絡むのでしょうか? 図解が無いかと思い、ネットで調べましたがありませんでした。 頭を下にして咳をする…など、引っかかりから取れやすい方向はありますか? 普通に咳をしてもすごく溜まった時しか出てこず、しかも喉が痛いので今は諦めてなるべく咳をしないようにしています。 口で息をした時にヒューヒューいうようになったら咳をして出しています。 積極的に痰を取る方法、溶かす方法をご存知の方、教えていただけませんでしょうか? 痰切り薬を服用していますがあまり効き目がありません…。

  • 未経験で入った医療事務。泣けてきます。

    昨日から新しい職場で働き始めました。 今日で2日目の整形外科の医療事務です。 ずっと医療事務がしたいと思っておりやっと未経験で採用して頂きました。 現在午後勤務をしており、 2日目なので初めは受付、カルテの内容をみてリハビリなのか、診察なのか、点滴なのか、注射なのか判断して、患者さんを誘導、お会計、院内処方のお薬の作成などをしています。 午後の医療事務として働いているのは私と院長婦人の2人で、普通は3、4人で回していくそうです。院長婦人は主にレセプトをしております。 言い訳になるかもしれませんが、私は未経験で入って2日目です。何が何だかわからない状況です。 午後の患者さんは200人いかないくらいで、次から次へと患者さんが来てすごく忙しく、メモも取る暇がありません。 1人で対応するのはいっぱいいっぱいです。 「薬の説明して!」って言われてもわからなくって。 そんな時に小さなミスが重なり婦人に、 「何回も言わせないで!もう言わないからね!」 などと数回注意されました。 でもその注意されたことでさえ、忙しくって何の理由で注意されたのかもわかりません。 少し患者さんも減った頃婦人に、 「新しい仕事とかでお母さんとか心配してない?」 「大丈夫?できそう?」と言われて、 自然に泣けてきました。号泣です。 自分では泣くつもりはなかったのですが自然に泣けてきました。 婦人は少しびっくりしたようで、 「他の病院は教えてくれないよ?」 「●●さん(私)がここにきてラッキーだと思ってる」 「●●さん(私)なら大丈夫!できる!」 と言われました。 それでまた泣けてきました。 本当に自分はできるのだろうか。 患者さんにも迷惑掛けているし。 くやしくって辛くて。 未経験で入った医療事務の方々は2日目でこんなに任されるものなのでしょうか。 覚えれるものなのでしょうか。 私はこれから続けてみるべきか、2日目では出来なさすぎなので向いていないのか。 その判断もつきません。 どうしたらいいのかわかりません。 乱文で申し訳ございません。 何かご意見を頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

  • 口腔ケアに関する「医療行為」の解釈について

    (別のカテゴリーで質問させていただいたのですが、こちらに引っ越してきました。) 歯科医・歯科衛生士のいない病院に勤務する言語聴覚士です。 進行性の疾患で下顎・舌・頚部等の運動制限があり、唾液でも誤嚥される患者さんがいらっしゃいます。 介護職員から度々「口腔ケアが難しい」「誤嚥が怖い」という相談があり、その度ごとに病棟の師長のもとに出向き、誤嚥の危険性がある方の口腔ケアは看護師で行って欲しいと言ってきました。 しかし、人手がないとの理由で未だに介護職員に任されている状態です(きちんとした指導をした上で、というわけでもないようです)。 誤嚥しないような姿勢をとり、吸引しながら行う口腔ケアです。 わたしは医療行為であろうと解釈しているのですが、本当のところどうなんでしょうか? 「歯周病等の歯科的疾患がない方への口腔ケアは医療行為ではない」というような記述はありますが、誤嚥対策が必要な方の口腔ケアが医療行為であるかどうか明記されたものはないでしょうか? そのようなものがないとしても、何かご意見をいただけましたら幸いです。

専門家に質問してみよう