ピークフロー値は良いのに苦しいのは何故？

質問

２７歳女性、フリーターです。
昨年の１０月に咳喘息と診断され、以降毎月通院しています。
シムビコート２吸入を１日２回しています。
（他に飲み薬などは服用しておらず、発作時用にメプチンエアーを処方されています）
喘息になったのは風邪がきっかけですが、
血液検査をしたところ、IgE値が約２０００あり、
陽性のアレルゲンも思っていたより多く（花粉系は全滅、他にも動物食物など陽性多数でした）
元々アレルギー体質であることも原因の一つだったのかもしれません。

途中風邪を引いて悪化したり、吸入数を最大まで上げたりもしましたが、
今は咳の症状も全くなく安定していると思います。
（運動すると苦しく感じたり、カラオケで声が出なくなったり、治療前より呼吸関係の機能が弱いと感じることはあります。）
毎日測っているピークフローも、
治療開始時４３０ほどだったのが徐々に上がっていき、現在５００で安定しています。
（年齢・身長的に標準値は４４０前後のようです）

なので、苦しさを感じることはないはずの数値なのですが、時々息苦しさを感じます。
何度も担当医師には伝えましたが、
その場で血中酸素濃度を測って見せて（何度も測ってますが９９％か９８％です）、
「息を吸いすぎて過呼吸ぎみなだけ。喘息とは関係ない。」と言われています。
吐くことに意識するように、と言われ、なるべく深く長く吐くことを意識するようにはしています。

それでも、主にストレスを感じた時などに苦しくなります。
（ストレスは主にコンビニのバイトが原因です。バイト自体が色んな要因で嫌なのもありますが、そもそも人と関わること自体が何だか辛いです。）
ストレスの領域というのなら、メンタルクリニックに行った方が良いのかと考えたこともありましたが、
担当医師に「意識すればするほど苦しくなる。あまり考えないように。」と言われましたし、
自分自身メンタルクリニックにトラウマがあるのでとても行くのが怖いです。
（就職活動の時に辛くなって行った時にあしらわれたため）

今も、気管支のあたりが重いようなズキズキするような感覚があり、
息を吸う時にそれが強くなり苦しさを覚えます。

ピークフロー値が良くても苦しさを感じることはあるのでしょうか？
苦しさはやはり過呼吸の症状なのでしょうか？
他に苦しさを感じる病気があり、その可能性はあるのでしょうか？
一度メンタルクリニックに行くべきなのでしょうか？

文章にまとまりが無くて申し訳ありませんが、ご教授いただければ幸いです。

回答No.1

noname#263280 · ベストアンサー

あると思います。実際は気道の炎症が問題視されているからです。風邪や気候のちょっとした変化、特に冷たい空気、アレルゲン（特にタバコの煙やハウスダスト、シックハウス物質）あとは空気中に飛ぶ物質（特に汚染物質）などが気道刺激の引き金になるようです。他の人よりも過敏だからです。激しい運動やカラオケも引き金でしょう。清掃用の薬品、エアゾールや蚊取り線香、強いては仏壇の線香も注意です。もちろんストレスも引き金です。

私の子は小さい時から気管支が弱く冬は激しい咳が出ました。薬を使わず転地療養（海辺）で徐々に改善させました。今現在でも他の人よりもやや過敏ですが、これも生活習慣の改善（必ずうがい手洗い）と気温の変化、食事療法、部屋の清潔などで問題がありません。賃貸物件は前住人や他の住人がタバコやマリファナなどを吸っていないか、近くに工場や産業廃棄物、トラックの出入りが無いかどうか注意するように言ってあります。少しでもおかしいと感じたら避けさせます（海外です）掃除もマイクロクロスで拭き掃除です。食事のアレルゲンも親としては注意してきました。本人がどうしても猫好きなので困りましたが、服を着替え手洗いうがいで問題は抑えられています。実は医学を勉強するようにすすめたのは本人の健康維持を願っての気持ちもありました。

メンタルクリニックは必要ないと思います。そういう問題ではなく、精神的なストレスで過度に気道を刺激するなら、マスクの着用も方法かと思います。自分自身と子供の経験上から回答させていただきました。

お礼

回答ありがとうございます。
ご自身の経験からのご意見、心強いです。

空気清浄機を買ったり、冬はマスクやマフラーで風邪や冷気対策をするくらいしかしていませんので、
たくさんの対策をされているのを聞いてびっくりしました。

実は現在、バイトを辞めて、諸事情で一時的に無職なのですが、
ストレスがないはずなのにあまり症状は変わっていません。
むしろ、運動量が減ったせいか、なんだかだるいというか…
なかなか原因がわかりませんが、悪くならないために色々対策を考えてみたいと思います。

ありがとうございました。

回答No.2

nagata2017

no1の回答者さんと同じく　ストレスを減らすことです。
同時に　楽しいことをすること。
趣味とかゲームなど　なにか楽しい気持ちになれるようなことはありませんか。
笑うことは免疫力を上げることにもつながります。
あまり難易度の高いゲームをすると　逆にストレスが増えたりしますから　
楽しく遊べるゲームがいいです。
読書　映画　音楽　美術館巡り・・・・

お礼

回答ありがとうございます。

ストレス解消ですか…
趣味は一応ありますが、楽しいと思ってもストレス解消には至らないです。

現在、バイトを辞めて諸事情で一時的に無職なのですが、
バイトのストレスから開放されると思いきや、
むしろやることが無くてストレス…になっているみたいで、症状も良くなっておりません。
時間はあるので、楽しいと思えることを探してみたいと思います。

ありがとうございました。