悪性リンパ腫の治療についての疑問：骨髄と腰椎穿刺をせずに治療を始めることは可能？
- 義父（80歳）が「びまん性大細胞型Ｂ細胞性リンパ腫」と診断されました。病期Iであり、骨髄と腰椎穿刺をするかどうかで治療方法を決める必要があります。
- 受け入れができないため、医大病院から協力病院の血液内科を紹介されました。協力病院では骨髄と腰椎穿刺をしないで即入院、即抗がん剤治療を行います。
- 検査は高齢者には苦痛であり、高齢者には抗がん剤治療の方が適しているという症例があるため、協力病院では早期の治療を提供しています。しかし、検査をせずに治療を始めることに疑問を感じています。
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悪性リンパ腫の治療について
骨髄と腰椎穿刺することなく、治療を始めることはありますか？ 義父（80歳）が「びまん性大細胞型Ｂ細胞性リンパ腫」と診断されました。 現状首に一ヶ所なので、病期Iです。 今後骨髄と腰椎穿刺をし浸潤していないかを確認し、治療方法を決める。 病期Iであれば、治療は放射線のみ、または放射線+抗がん剤になるだろうとのこと。 しかし診断を受けた医大病院は、重篤患者を優先しているため受け入れる余裕がないそうで、協力病院の血液内科を紹介されました。 協力病院では骨髄と腰椎穿刺をせずに、即入院、即抗がん剤治療をするのこと。 理由は検査は高齢者には苦痛でしかなく、即抗がん剤治療の方が高齢者にはいいと症例が出ているためだそうです。 検査せず治療を始めることに疑問を感じています。 医大では他の家族も同伴したのですが、協力病院は最初は軽い診察のみと聞いていたので義母だけが先生の話を聞き、来週入院と決めてきました。 義父は軽度認知症でもあり、私も含め他の家族も遠方に住んでるので、また他の病院へ連れて行くのは大変です。 できればこの病院で治療したいと思っています。 ご意見よろしくお願いします。
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病期の決定には骨髄検査は必須ですが、その状態で腰椎穿刺までは普通しないと思いますよ、何か勘違いされてるのでは？骨髄検査は腰に針をさしますしね。 高齢で認知症があるからと理由で骨髄検査をしないという考え方はあるかも知れませんが普通は一応します、出血のリスクがあるとか何か理由があるのかも知れません。 それより80歳で認知症気味の人が独居な方がリスクだと思いますよ、入院すれば悪化する可能性もありますし。 医者を疑うより家族として出来ることを考えてあげてはどうでしょうか。
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回答ありがとうございます。 書き方が悪かったのか、独居ではありません。脳脊髄液と骨髄を検査でとると言われました。