■人工授精、クリニックの予想排卵日について

質問

先月、初めての人口受精を行いましたが、結果はリセットでした。

今周期も人工授精を行うか、タイミング法にするか決めなくてはいけないのですが、
悩んでいます。

というのは、
クリニックの先生による排卵予想がはずれているのではないか、
また今周期言われた通りの日にAIHしても、はずれた日にしても意味がないので、
タイミング法でいいかなと思ってしまいます。
しかし、反面、フーナーテストが先周期よくなかったのと、高齢（39歳）のため、
早め早めのステップアップが必要なので、人工授精を続けてみたいと気持ちがあります。

ホルモン値、卵管造影、精液検査は問題ありません。

質問(1)
クリニックの先生が予想した排卵日と自分がこの日だったんじゃないかなと思う日が2日ずれているのですが、どちらが正しかったと思われますか？

添付の画像に記入したとおりの日付で、

先生予想は周期11日目（8月17日）
わたしの予想は周期13日目（8月19日）です。

（自分が予想した理由：基礎体温が下がっていることと、生理開始したのが、9月2日午後だったため）

質問(2)
人工授精したときの精子の受精能力のタイムリミットは？
先生は2日くらい生きるとおっしゃっていましたが。。。

AIHを行ったのは周期10日目（8月16日）お昼頃でした。
もし排卵が19日だったなら、AIHでの授精はアウトですよね？

（保険のタイミングは18日に取りましたが。。）

クリニックに、周期10日目に受診した際、内膜8.1ミリ、卵胞は1.9×1.9で、
排卵検査薬にピンクの丸がついているものを見せられ、
「これは一ヶ月に一度しか出ないから、明日排卵です」と言われました。

LHサージは、人によって出方が異なると聞いております。
1度そのピンクの丸を見て、「明日排卵です。」との診断は信頼できるものなのでしょうか？
もちろん内膜や、卵胞の大きさをかんがみての診断だとは思いますが。

また、自力で排卵できているので、排卵誘発のお薬は使わない方針のようです。

質問(3)
次回、人工授精を行うとしたら、確実に排卵するようお注射をしてほしいと頼んでもいいと思いますか？　注射をした場合の身体へのデメリットを教えてください。

質問(4)
排卵済卵胞チェックを行ってくれていなのですが、してほしい旨伝えてもいいですよね？
その場合、先生の排卵予想から何日後に診てもらったら一番いいと思われますか？

補足ですが、先々周期も、生理開始から14日と10時間ほどさかのぼると、
「明日排卵です」と言われた日の翌々日が排卵日と思われ、ずれています。

人工授精を今周期もするのであれば用意周到にしたいので、
アドバイスをよろしくお願いします。

どうぞよろしくお願いいたします。

回答No.2

HOPinDEER · ベストアンサー

こんにちは。DEERです＾＾。

＊フライング検査は、クリニックの予想排卵日を0として、9日目から連日（自分の思う排卵日13日目までずっと）行いましたが、一度も陽性反応は出ませんでした。（書き忘れてしまいました。すみません）

おお！されていましたか！では黄体補助はなかったですね？
ならば、８/２０排卵と思いますね。
よくぞDEER式でフライングをやっていてくれました！！！！！
着床だけでなく、こういうことが判るんですよ。

＊DEERさま式排卵暴き法では、8/20の真夜中未明なのですね。
勉強していたつもりが間違っていました。（生理開始から14日と12時間前後さかのぼると思っていました）

ん？？それでいいのですが・・。
ちょ待ってもっかい画像見直してくる。（消えたらとほほ）

そうですね、出血されたのが、9/2の午後なんでしょ？
ならば、９/２から１４日間さかのぼり、出血した午後の時間から１２時間遡ると、
8/20の明け方と言う意味の未明時間になりますね。真夜中でされていたと思いますよ、
AM１：００とか２時とか３時とか。

なので医師が見込んだ排卵日はどうも怪しいですね。
どうにも黄体がやたら長すぎになり、いえ、それでも一応は範囲内ではあるのですが、
DEERも、１１日目排卵していても２８周期と言うことはありました、
３日間伸びることももちろんあるのですがね。
あるのですが、体温からどうも不自然な気がして。

確かに普通なら、サージ陽性で１．９卵胞となれば、明日排卵と基本思うのは定番ですが、
HCGもなければそれで翌日排卵したとは言えない。
この癖を見るためにもどうか排卵済みCheckには行っていただきたいです^^。

＊1.9卵胞が見えたその日に急きょAIHをしました。（主人がつきそってくれたため、即、クリニックで採精してAIH実施しました）　洗浄精子です。

ああ、その日でされたのですね＾＾；。どうも解読力がなかったですね、すみません；。
その日って。。。。あんまりじゃ～ござんせんか・・・。HCG打ったのならともかくぅ・・・。

そりゃあなたが不審がられる訳が解ります。そりゃそうだわ。

＊黄体不足は、わたしも気になったのですが、8月22日に主人の精液検査が再検査だったので通院したときに、血液検査をした結果、
エストロゲン　98.02
プロゲステロン　18.84
で、正常ですと言われました。

どうなんでしょうか。。

ええと、それは、たぶん排卵してから２日目ですね。
P4は、排卵期の高い方、黄体期としては真ん中より高めですね。
排卵してから間もない時期とも言えると思います。
ますます、８/２０排卵が正しいように思えるんですがね。
（暴き法凄くない？＾＾）
E2は排卵期としても黄体期としても、範囲内正常ですが、
どちらかと言えば低い方へ入りますね。
E2は低いと黄体機能不全です。
これがたぶん排卵後２日であるのでこの数値で充分と思われますが。
なので１４日間ちゃんとあったのでしょうね。

＞黄体が不足しているのは、いつの時期の採血が必要なのでしょうか。

黄体期であればいつでも、排卵から５日後くらいでよくされますね。

＊保険タイミングをとったのは、17日夜でした。間違ってました。。。
自己タイミングもはずした可能性高いですね。。。

おーまいがっ。取れてなかったですねぇ^^；。

でもこの周期で実にいろいろなデーターと、今後注意して改善していく方向が見えたのでは？

あなたの体温で欠落したらタイミング（もしくはAIH）されたらよいし、
LH陽性が２日間出ているのでは？と今度から３～５日間くらいは検査されたらよいし、
LHが出てから３日後排卵と言う目安もつけようができたし、
排卵済確認は必ずされたいところや、黄体期間は充分ある事も解り、
タイミングが取れていなかったので着床はしなかったと納得はできたし。
実にいろいろなことが判ったのでは？＾＾

AIHされるなら、HCGを打ってほしいということも願ってみられても良いと思います。
何のためのタイミングなのか、こっちも必死に合わす作戦をたてなきゃね。
AIHされても、保険タイミングは必ずお取りくださいね＾＾；。

時に、精子の数値ではAIHでもいささか暇がかかるような感じであれば、
IVF考慮も視野にれてみてくださいね。

お礼

なるほど、８/２０排卵ですね。

納得しました。

本当に、DEERさま式フライングのおかげさまで、いろいろなことがわかります。DEERさまに出会えたこと、本当に幸せに思っています。ありがとうございます。

9/2の午後、出血開始→排卵は8/20の明け方で了解しました。
ありがとうございます。

はい。そうなんです。医師の考えもわかるのですが、
医師が見込んだ排卵日は違ったんじゃないか。。
と思いながら過ごすのはとてもストレスでした。

HCG注射をしてもらうとすれば、AIHの前日に注射してもらうのがよいのでしょうか。それともAIH当日でしょうか。
いろいろなケースがあるようですが、DEERさまはどう思われますか？

はい。排卵済みCheckは、強く申し出てみようと思います。

ホルモン値計測した日は、排卵してから間もない時期だったんですね！
DEERさま式暴き法すごいです！すごすぎです。
感動さえ覚えます。

E2は低い方なのですね。わかりました。
ありがとうございます。

今後注意して改善していく方向がよく見えてきました。
本当にありがとうございます。

回答No.1

HOPinDEER

こんばんは。一度お返事を書いていてもう少しで投稿…と言うところで
グラフを見直した際にさっぱり消えてしまいました（しょーーーっく！！！）(ー_ー)!!

質問(1)
クリニックの先生が予想した排卵日と自分がこの日だったんじゃないかなと思う日が2日ずれているのですが、どちらが正しかったと思われますか？

DEERが思うDEER式排卵暴き法では、8/20の真夜中未明と思われます。
あなたはなぜ19日と思われますか？
＞（自分が予想した理由：基礎体温が下がっていることと、生理開始したのが、9月2日午後だったため）
欠落日［のようにも見えますが］が排卵日とは限らないですよ。
DEER式暴き法なら、8/20未明（AM夜中）になりますよ＾＾；。

とは言ってもね…。8/20未明を思うとなんか妙なのですよ。
確かに1.9×1.9でLH陽性なら翌日排卵と見込まれるのは自然です、
それにこの体温は黄体不足排卵を思わせるM型体温に見えるということ。
つまりあなたが排卵と思う欠落は、黄体不足排卵の為にまたいったん欠落した様子。
となると、医師が見越した排卵日の方が欠落日の翌日と言うことで
卵胞大きさと、LHには一応合う。
で、M型の割には、黄体が長い。もちろん自力で後で復旧した例も考えられるが、
AIHしてからだと黄体はやけに長いし、20日排卵としても充分ある。
これは、排卵検査を陰性確認しなかった、排卵済確認をしなかった、
フライングで着床していなかったかどうかを調べていない、これらを怠ったことで、
黄体がなぜか豊富にあった理由が完璧ではないのです。
LHはその日だけ陽性、排卵確認でAIHをしてから2日後でされていれば、
排卵済かどうかははっきりした、フライングで着床なしだった、
となれば、いつ排卵か、自力で黄体が延びたものか、それとも着床によるものかが判ったんですがね。

もちろん、1.9mm卵胞ですんなり翌日排卵とは限りませんから、
LHだって数日出るタイプもあるんですから、
8/19夜20日排卵可能性もあります。今となっては迷宮入りですかね。

いつも医師が言う排卵よりも2日ほど後だと思うのなら、
排卵済確認へ行くか、欠落日が2回あるように見えるわけ追及、
フライングで着床はなかったかしっかり確認、をされたしですね。

医師が言う、1.9mmでLHが出ているから明日排卵とは限らぬ場合もあり、
AIHの日で卵胞があるとは見られていないようですし、
欠落日に見える日が2回あるのは、黄体不足排卵特徴なので、黄体不足を疑ってみるのも。
多くの医師は排卵確認へ来いとは言われませんが、こちらはタイミングが取れていてなんぼの話ですからね。
黄体期をモヤモヤして過ごすか、ウキウキして過ごすかはやはり自主的に確認へ行かれてほしいと思います。
DEER式排卵暴き法も、化学的流産や、気付かぬ着床があった場合は別ですし、
黄体加減が著しくある場合はそれをプラスマイナスしなくちゃだし。
あなたのこのグラフと経過からは、医師が見込んだ日と8/20日は五分五分ですね。
打ち消す要素がないので。

質問(2)

洗浄精子なら12時間とも24時間とも。
洗浄ナシなら、日で言えば2日間、時間で言えば36時間。
フーナーで良くなかったのなら洗浄されている場合がありますがね。
（普通は洗浄されます、抗菌の意味でも）

＞AIHを行ったのは周期10日目（8月16日）お昼頃でした。
医師の見立てが正しいなら、欠落日なので日中排卵可能性もあり、タイミングは取れているかもですよ。
もっともAIHの朝でまだ未排卵が鉄則ですが。

＞もし排卵が19日だったなら、AIHでの授精はアウトですよね？
AIH精子はOUTです。

＞（保険のタイミングは18日に取りましたが。。）
19日排卵でも、20日排卵でもタイミングは取れていますね。
これでフライング検査をされなかったかが残念です。

＞LHサージは、人によって出方が異なると聞いております。
＞1度そのピンクの丸を見て、「明日排卵です。」との診断は信頼できるものなのでしょうか？
＞もちろん内膜や、卵胞の大きさをかんがみての診断だとは思いますが。

全くその通りです。人によって違いますよ。
1.9卵胞でも翌日には20mm超えで排卵するとも限らず、22mmや25mm排卵もあるわけで、
LHだって何日か出ている方もありますよ。
それが判っているなら、排卵済確認は大事でしたね。

＞また、自力で排卵できているので、排卵誘発のお薬は使わない方針のようです。

誘発したら、コントロールはできますが、自力となるとあくまで
卵子の気の向くままですね。

質問(3)

HCG注射をしたなら、普通は程よい大きさになっていればまずは翌日排卵狙いで良いと思います。
ただし、HCGでも効かずに遅れる場合はありますよ。
なのでしつこいですが＾＾；、排卵確認が必要な訳です。

質問(4)
排卵済卵胞チェックを行ってくれていなのですが、してほしい旨伝えてもいいですよね？
その場合、先生の排卵予想から何日後に診てもらったら一番いいと思われますか？

それはぜひともそうされてください。
医師の排卵予想から2日目です、2日目でまだ未排卵なら、保険Tが取れますので。
2日後で排卵済であれば、このようなグラフでも、もやもやせずに済むし、
黄体がやたら長いかどうかも解ります。
着床もせずにやたら長い場合もあります。（DEERもそうでした）

＞補足ですが、先々周期も、生理開始から14日と10時間ほどさかのぼると、
＞「明日排卵です」と言われた日の翌々日が排卵日と思われ、ずれています。

これに関しては、このグラフのように欠落日に見える日が2回あるのなら、
黄体不足～黄体機能不全気味を疑うことですね。
黄体不足でものちで立て直すタイプもありますがね。
それとやはり大事はDEER式フライングです。
特にあなたのようにタイミングが取れていると解っているのであれば。

何しろ、奥が深いコトなので、医師任せでなく、自主的にも
暴かないと、もやもやが沸いてくるのです。
そのモヤモヤは、行動と知識で晴れますし、イキイキウキウキの黄体期を過ごしてほしいものです。
そうしてわかるたびに、医者へ行って判る事も楽しくなってきます。
ちゃんと向き合うと楽しい治療になりますよ。頑張ってください。

お礼

DEERさま
こんにちは。以前にもご親切に回答していただいた者です。
その節はありがとうございました。
そして、今回も、お忙しい中、長い質問にご丁寧にお答えくださり、本当にありがとうございます。しかも一回消えてしまったのに、再度記入してくださったんですね。感謝感謝です。ありがとうございます。

ご説明、よく理解できました。参考にして今後頑張ります。

補足があるので、一応、ここに書きます。
＊フライング検査は、クリニックの予想排卵日を0として、9日目から連日（自分の思う排卵日13日目までずっと）行いましたが、一度も陽性反応は出ませんでした。（書き忘れてしまいました。すみません）

＊DEERさま式排卵暴き法では、8/20の真夜中未明なのですね。
勉強していたつもりが間違っていました。（生理開始から14日と12時間前後さかのぼると思っていました）

＊1.9卵胞が見えたその日に急きょAIHをしました。（主人がつきそってくれたため、即、クリニックで採精してAIH実施しました）　洗浄精子です。

＊黄体不足は、わたしも気になったのですが、8月22日に主人の精液検査が再検査だったので通院したときに、血液検査をした結果、
エストロゲン　98.02
プロゲステロン　18.84
で、正常ですと言われました。

どうなんでしょうか。。

黄体が不足しているのは、いつの時期の採血が必要なのでしょうか。

＊保険タイミングをとったのは、17日夜でした。間違ってました。。。
自己タイミングもはずした可能性高いですね。。。

排卵後卵胞チェックは申し出てみます。
ありがとうございました。