医療費の支払です

質問

今日、歯科医師に出入り禁止にされました。

　歯茎に問題があり、転勤もしたので、勤務地そばの歯科医院に初めて行きました。
　治療を始める際に、赤い紙を取り出し、カチカチしてください、と言われ、
　その後、ショックを和らげる処置をします…と言われました。

　口を開けて・・と言われ、あいたところ、その歯科医師の方は、歯を削り出しました。

　その場では、私は良く事情が読み込めず、その後、舌で確認して、歯茎が痛んでいる歯が
　あまりあたらないように、歯の上の一部をすり減らしている治療だと気づきました。
　ショックを和らげる・・というのは薬でも塗るのかと思いました。

　私は先生に、歯を削るなら、説明していただかないと困ります。歯は削るともう、戻りません。
　どのようにするかお話しいただいたうえで、私が同意してから、始めるのが筋だとおもいます・・

　とお話しすると、削ったのは詰めてある金属部分だけです・・と言われました。
　そうですか、それは失礼しました・・・とは話しましたが、その歯科医師の言っているのは
　明らかに嘘で、奥歯の周辺の金属でない部分をすり減らして高さを下げています。

　治療には信頼も必要ですから
　他に行ってください、私の手には負えません。と言われました。

　私は声も荒げていませんし、大きな声も全く出していません。
　いやな気分にさせて、申し訳ないと謝って帰りました。　

　■私は、それから考えてみたのですが、やはり歯科医師の人の対応は問題があったと
　思います。(1)ショックを和らげる処置をします・・・と言われても、それが歯自体を削って
　高さを下げることだとは患者にはわからない(2)歯を削る治療でいいかどうか、患者に
　確認を怠っている(3)その点に対する不満足の表明に対して、クレーマー扱いとして
　他に行ってくれ、といういのは問題あると思います。

　この歯科医師の方も悪気はないのだと思います。良くやろうと思っていたのでしょうが
　やはり、説明がきちんとなされないことは問題だったと思います。

　■始まる前にレントゲンなどとり、その後の消毒や薬の治療は受けないで終了しました。
　お金は３，０５０円請求されたので、支払いました。

　はて、とおもったのですが医師から、ほかに行ってくれ、といい治療がきちんと行われなかった
　場合は、治療費の請求というものは普通に行って構わないものなのでしょうか？

　普通の感覚だと、自分のほうからやめてくれ、と言ったら費用の請求はできない
　気がするのですが。レントゲンを事前にとった、と言っても本来、治療のためのもので
　治療が行われない場合であっても、簡単に治療費請求ができるもののでしょうか？

回答No.4

sodenosita · ベストアンサー

「ショックを和らげる処置＝歯の高さ調整＝歯を削る」は歯科にとっては常識なのでしょう。
そしてそれは患者も理解してもらえるという思い込みのもとで治療しているのだと思います。
「今までそうしてきたのだから，これからもそうしていく」という意図で，「それを是としないらなら，歯科医院はたくさんある，よそにかかってください」という歯科医の考えの流れだったのかもしれません。
こういう歯科医院も個人医院も少なからず残っていますね。本当にダメないいんなら自然淘汰される時代ですから，成立しているにはそれなりの理由もあるかもしれません。あるいは，これから淘汰されるのかもしれません。

少なくとも，質問者さんとの相性は最悪でしょうから，そこに通い続ける必要はないと思います。
質問者さんが言っておられる(1)(2)は問題となるかもしれません。少なくともその説明を重要視している質問者さんにとっては問題でしょう。ですが(3)に関しては問題があるとは言えません。クレーマー扱いかどうかは分かりませんが，少なくともその歯科医の手に負えなかったのですから。

治療費の請求については問題ありません。その日に行った検査，診断，処置等に対して，出来高で請求するものですから，その日に治療などの処置が行われなくても検査などの費用は生じていますので，請求されます。自由診療以外では，診察するまでにどのくらいの費用が発生するかは分からないのがほとんどです。文字通り「診てもないのに分かるわけがない」ので，保険診療でも事前に費用が分かるというのは，ケースバイケースを無視したルーチン作業の治療になっているかもしれませんね。

お礼

ご回答ありがとうございます。

　私は歯をとても大切なもの、と思っており、削る場合は、当然のことながら
　理由が明確になければ、できる限り最小にしたいと考えています。

　実際にこの歯科医師の方も、ホームページを見ると、６つの約束ということを
　掲げており、インフォームドコンセンサスをとても重要視していると
　書いてあります。でも、実際にはそうではありませんでした。

　歯科医師の方にとっては、歯の一本ぐらい高さが減ったってどうってことない
　と思うかもしれませんが、私は舌で触って、歯の形がかわってしまってとても残念です。

　私は、この歯科医師の方が、とても悪い方だとは思いませんが、少なくとも
　私との相性は最悪でしたので、もう、行かないことにします。
　（まあ、歯科医師の方も二度と来るなと思うでしょうけども）

回答No.3

koni1956

こんばんは

災難でしたね。

治療する前に説明して同意を取るのは治療者の義務だと思いますよ。

手術を受ける時などは、医師から説明を受け、同意書にサインしますよね。

歯の治療も同じだと思いますよ。

私も歯科に通院中ですが、初診時の問診の時に説明をきちんとしてほしいと言ってありましたので、治療の説明と、治療費の見積もりをしてくださっています。
これは普通だと思います。

歯科医師会に相談されてはいかがでしょう。

失礼しました

お礼

この歯科医師の方も、始まる前に歯周ポケットの説明を少ししてくれました。
　でも、歯周ポケットや歯周病などということは、まあ、私には聞くまでもない常識です。

　患者の歯の治療・病気・知識は千差万別です。すくなくとも私は
　一通りの知識は、わかりますが、全く分からない人もいるでしょう。

　歯科医師の方の説明というのは、相手の知的レベル・知識の力量を見抜き
　相手が何を問題し、何を要求しているのか？それに対して『回答する』という
　ことなんだと思います。

　医師の方が、よく、きちんと説明をします・・・と書いてある文章を見ますが
　やっぱり、それでは大前提が欠けているじゃないでしょうかね。

　患者の知識のレベルと要求を的確に判断し、相手のレベル・要求に合った説明をする
　これが求められていることなんだと思います。相手のニーズ・レベルを理解するということ
　ここは、医師に結構欠けているんじゃないでしょうかね・・・。

回答No.2

佐藤 志緒（@g4330）

貴方は歯科医に始めて行かれたのですか？
「赤い紙を取り出し、カチカチしてください」・・・これは歯の咬み合わせを確認する作業で、その後に削るのは常識ですが....

「注射器を取り出した医者が注射しますと言わずに注射した」の様な苦情ですネ

補足

>「赤い紙を取り出し、カチカチしてください」・・・これは歯の咬み合わせを確認する作業で、
その後に削るのは常識ですが....「注射器を取り出した医者が注射しますと言わずに注射した」の
　 様な苦情ですネ

　ずいぶん上から目線のもの言いですね。

　はっきり言いましてポイントがずれていますし、回答に悪意と小ばかにした感情が
　完全に感じられて、まあ、あなたは、非常に性格が悪い人ですね。

　(1)そもそもの質問に対する答えではない。

　(2)わざと、からかうためだけの回答であること(意地悪いです）

　(3)そもそも、状況は整理されていないで起こっているのです。
　　歯茎が腫れて、見てもらう際に、カチカチしてください、と言われれば高さ、かみ合わせを
　　測っているのはわかります。では、腫れの原因がかみ合わせから起こっているのか
　　テストしているのかな？と思いませんか？

　　歯茎が腫れた場合、原因確認の作業をするのが普通であり、高さ・かみ合わせに問題があるか
　　チェックをしているのかな？と思ったわけで、すぐに歯を削り出すとは思いませんでした。

　　逆に聞きたいですね。歯茎が腫れて、その原因をひとつも調べる前に、カチカチしたら
　　歯を削ると思うもんですかね？科学的方法は、原因をいろいろ調べていって、原因を
　　特定してから、治療はかかるんじゃないですかね、普通は。あなたの常識では
　　原因が特定されなくても、はじめてしまうという、実に非科学的な方法なんでしょうね。
　　きっと。

回答No.1

mino612699

地元の医師会に相談されてみてはいかがですか？？

お礼

ご回答ありがとうございます。