病気と退職と健康保険手続きで悩んでいます
- 卵巣のう腫の疑いで通院中で、近日手術の可能性があります。会社は傷病手当ての対象ですが、復職後に請求が不安です。総務の対応も不満です。
- ストレスでホルモンバランスが崩れ、退職を考える状況です。ただ、高額医療負担や国民健康保険への切り替えが不安です。会社の対応も遅いかもしれません。
- 任意継続の場合、高額医療費は前の会社経由で請求できるでしょうか。自分は立替が難しく、上限81000円で済ませたいです。悩んでいます。
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病気と退職と健康保険手続きで悩んでいます
病気と退職と健康保険手続きで悩んでいます 現在卵巣のう腫の疑いにより、通院中で近日に手術の可能性があり、会社を休業しています 会社は傷病手当ての対象になるらしいですが、総務に相談したところ、復職後にすべての 診断書などで請求という感じで、いつ復職できるか未定なのに、力になってくれず 会社の総務の女性のアルバイトの対応でがっかりしました 問い合わせ先もよくわからない状態です。 また、医師の診断書がどのように必要なのかも、不明です。 もともと会社を辞めたいというストレスでホルモンバランスが崩れて、出血したようにも思います。 退職を考えていますが、高額医療負担や、国民健康保険への切り替え等を考えると資格喪失証明書等の 会社の対応も遅そうなので、不安です。 任意継続の場合には、高額医療請求はそのまま前の会社経由となるのでしょうか？ 自分の場合には、立替して3ヶ月後に金額返還は気がすすまず、 先に認定書をもらっておいて、上限81000円で済ませたいと思っています。 とりとめもなくなってしまいましたが、悩んでいます。 よいお答えをおわかりでしたら、お願いいたします。
- okubom
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- 健康保険
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質問者が選んだベストアンサー
No3,4です、No1さんへのお礼に対して回答します。 会社の総務を通さず直接、とありましたが、在籍中の傷病手当金の請求は、医者による就労不能の証明の他、会社による無給欠勤の証明が必要となります。健康保険組合に直接送っても駄目です。 先ず、健康保険組合より傷病手当金請求書の用紙を送って貰い、自分の記入する所を記入し、医者に記入して貰う所に記入して貰った上で会社の総務に送ります。 会社の総務では、貴方の出欠勤状況と給与の支払い状況を記入した上で健康保険組合に送ります。 貴方が今すべき事は、会社の規定で休職期間がいつまで取れる(いつまで在籍できる)かと、傷病手当金請求書の用紙を健康保険組合より取り寄せる事です。
その他の回答 (4)
- 80521255
- ベストアンサー率26% (227/854)
No3です。 休職であれば在籍扱いですので、健康保険組合の被保険者期間に算入されます。会社の規定を確認し、休職期間がどれくらい取れるかです。 また、退職せずに休職であるなら今の健康保険証がそのまま使えます。
- 80521255
- ベストアンサー率26% (227/854)
今の会社にお勤めてになってどれくらいですか？ 健康保険の被保険者期間(在籍中のみ)が１年以上ないと、退職後傷病手当金が受給出来なくなります。 会社に休職の規定があるのでしたら、退職ではなく休職すべきかと思います。
補足
相談にのってくださり、ありがとうございます。 今の会社に勤めて半年ですので、退職後の傷病手当は考えていません。 休職扱いにしておけば、傷病手当が受けられるということですね。
- qazwsx21
- ベストアンサー率32% (1286/3939)
休業中は会社から給料が払われないのであれば、傷病手当金からもらいましょう。生活費だってかかっているわけだし。所定の申請書で会社の証明と医師の証明の欄があります。医師の証明は所定の用紙の所定の欄に記入してもらう形です。 ＞会社の対応も遅そうなので、不安です。 こんなこと今考えても、何のメリットもありません。今は目前の病気を治療することを第一にしましょう。
お礼
回答ありがとうございました！ 参考になりました。HPも早速拝見しました。 直接問い合わせしてみようと思います。 まだ、退職か在職かも悩んでいますが次の仕事を探すのも 手術後だと大変かと思いますので、検討します。
- ma-fuji
- ベストアンサー率49% (3865/7827)
＞任意継続の場合には、高額医療請求はそのまま前の会社経由となるのでしょうか？ いいえ。 会社を退職すれば、自分で健康保険に手続きをしないといけなくなります。 「限度額適用認定証」も自分で健康保険に手続きし発行してもらいます。 でも、貴方はまだ退職していないので、今なら会社で手続きしてくれるでしょう。 また、任意継続だと会社の負担分がなくなるので保険料は上がります。 退職するにしても、急がないほうがいいでしょう。
お礼
回答ありがとうございます。 できれば、会社の総務などを通さずに、自分で手続きをとりたいと思ってます。 自分で国民健康保険に入ることは、負担ではないのですが、 今辞めたほうが、前職の失業保険を再受給できるので迷っていました。 （再就職手当てをもらい就職し、まだ受給期間内（ただ、受給可能期間が9/30まで） なのでできれば、早めに離職するのが希望です。残りは60日間 再度仕事を探すことになってしまいますが、もともと離職するタイミングがあれば それもいいかもと思ってましたから、 ちなみに主婦で子供を作りたい状況です。
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