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保険証不所持の時の時、後日清算はできない？
病院へ保険証を持っていくのを忘れた場合、 その月以内に持っていけば、清算してもらえる という医者ばかり見てきたのですが 先日初めていった町医者では、 不所持の場合、後日清算はできませんというところ でした。 医者によって違いがあるのは、なぜですか。
- naoko00800
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- ebisu2002
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保険証は銀行の通帳に相当するようなものですから受診時点で提示されなければ保険扱いできないのは致し方ないものです。また本人確認を兼ねなりすまし受診を避ける意味もあります。 医療機関では月締めで保険者あての明細書を作成しますが、清算するにはこの計算をさかのぼって保険扱いとして再計算することになります。 これはあくまで便宜を図ってのことで、再計算するのは本来のことではありません。二重に計算する手間は請求できません。 場合によってはその場では自費料金よりもさらに相当高額と思われるお金を預けてその場では詳細計算はせず、後日清算時に返金を受けるような提案をしてみてはいかがでしょう
お礼
人間なのでうっかり保険証を忘れてしまうこともあります。 診療日に保険証がないともうアウト、というのは 厳しいです。 その月以内だったら清算ＯＫ、という猶予は ありがたいです。
- furufuru-chan
- ベストアンサー率21% (36/171)
国民健康保険はカードタイプではなく大きいまですよね。私も忘れること有ります。なんでカードタイプにならないんでしょうね。ただ理由は#1さんの言われるとおりで本来はその場で精算し後日病院に再度来院されて保険証を提示し払いすぎ分を返却してもらうのが普通です。 >その月以内に持っていけば、清算してもらえる という医者ばかり見てきたのですが あくまでも善意ですよ。
お礼
カードタイプは失くしやすそうですね＾＾； ありがとうございました。
- kei_sap
- ベストアンサー率27% (274/1011)
「後で保険証（カード）持って来ます」と言って来ない人も多いそうです。 酷い人は、住所も名前もデタラメなんだそうです。 それに、現在保険証はカードですから携帯してないのもちょっとオカシイです よね．．．（財布やカードを持っている人は特に） 前に聞いたところ、開業歯科医の友達は保険証持参しない人は全部断っている そうです。 内科や外科の病院では、身分証明（免許証等）があれば受ける所と、救急時以 外は受けない等色々あると言ってましたよ。
お礼
お医者さんによって色々なんですね。 ありがとうございました。
保険診療医院の看板をかかげているなら 当日（保険証不所持）は全額自費負担をしていただき、同月内（できるだけ）に保険証を提示した時点で医院としては本人（患者）の希望どおりの保険診療をしなければならないはずですが・・・ 。医師会へ問い合わせてみられてはいかがでしょうか。
お礼
うっかり保険証を忘れてしまった場合、 自費になってしまってしかも 後日返金されないと痛いですよね＾＾； ありがとうございました。
- digirock
- ベストアンサー率22% (78/347)
月末までに保険証を持ってきてもらえるか信用してくれるところと信用しないところの差でしょうね。 月末に保険証を忘れた場合は全額負担でないと診察してくれない場合が多いです。
お礼
納得しましたありがとうございました＾＾
- ko-pooh
- ベストアンサー率9% (274/2999)
過去に痛い出費?というか とりっぱぐれてしまい人間不信になってしまっているからではないでしょうか?
お礼
それもあるかも知れないですね。 ありがとうございました♪
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