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総合病院にて
sp550uzの回答
- sp550uz
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まずは心より、お悔やみ申し上げます。 認知症の家庭内介護は、かなり大変だっただろうと思います。『生活の中で、突然意識を失うことがあり』という段階で、『寿命（天寿）』だったのではないかと察します。 『検査』という項目で、何を検査したのでしょう。レントゲン、血液、CT、MRI等々…。認知症の診断が降りてる時点で、受診の経歴はお有りでしょうし、脳の萎縮や梗塞は（程度の差は様々でも）あったと思います。 検査という名目で入院したとしても、そこからの全回復は、（誠に申し上げにくいのですが）無理です。一週目のリハビリや薬の調整も、正直なところ、一週間でリハビリの成果や薬の効果を判断する事は出来ません。薬を調整して服薬後の結果を判定するのに、一週間では短すぎます。 入院する前の生活は、単身で歩けるくらいだったのでしょうか。それとも、ベッド上で過ごされていたのでしょうか。それ（ADL：日常生活動作の可能範囲）によっても、健康の度合いが変わります。 つまり、「突然死（あるいは、医療ミス）」か「老衰」か。痰が絡むようになったこと（咳での自己喀痰が難しくなった場合）は、『呼吸機能の低下（老化）』の兆候です。痰を吸引しなければならなくなった時点で、ある程度『命の危険（あるいは、寿命）』を悟らなくてはなりません。 皆が皆、平均寿命（余命）まで生きるとは限りません。生かす医療・治療はありますが、天寿天命を伸ばす事は不可能です。私にも『別の病院の医師は「そう言う制度になっている」と話した』という内容が、理解できません。 ですがおそらく、寿命を全うする時期だとしても「『検査入院』という名目で入院させると言わざるを得ない」という意味だったのかなと考えます。また、「あとは看取りです」と言われた時点で、「回復の見込みが無い状態にあること」を理解して頂きたい。『突然、意識を失う事があり』というのは、『生死の境を彷徨っている（三途の川を行き来している）』という段階でもあるのです。 身内の死を受け入れることは、すぐには出来ません。それが普通です。親しくしていて、愛情があればこそ、の『（故人を想う）必要な時間』なのです。 長文・駄文・誤字陳謝。慰めにもならず、貴殿が納得される内容でも無いとは思います。ですが、50歳を過ぎた看護師として、思うことを淡々と語らせて頂きました。失礼いたしました。
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補足
お悔やみいたみいります。 認知症の家庭内介護は大変でした。 かかりつけ医は町の内科医でその先生がおっしゃるには 「認知症には特効薬はないから」とおっしゃるので 認知症を診ていただいている医師はいない状況で探そうとも しなかった。これが最大の間違いだったと思っています。 かかりつけ医が内科医なので介護度も低く介護サービス が受けられず全て家人でしていて大変極まりない状況 でした。 「検査」は回答者様がおっしゃるとおり、レントゲン、CT MRI,血液等いろいろとしました。 病院の主治医には2度ほど説明を受けた事がありました。 その中で「あと１年か2年ぐらいの寿命かもしれませんが 今は死ぬような病気はない」とおっしゃっていました。 ですが、「意識消失は、入院していてそれが起こった時に検査 しないと分からない」と言われていました。 そう言う中で、日中にタンが絡むようになり、夜間にタンの 吸引までするようになりました。そして、父は食事も しなくなりました。 入院する前は、杖をついての自力での歩行はできていました。 立位でのふらつきもありました。トイレは8割くらいは自分で できていましたが、あとの2割はトイレ外でしてしまい家人が 処理。普段は日中はデイサービス、９時から16時を週4回で ほぼこれをこなしていましたが亡くなる前の年は、年に4回入退院 を繰り返していました。食事は自力で出来ていました。むせる ことはないし、医師の指示どおりとろみをつけて食べていました。時間があるときには、ドライブやさんぽを家人が連れて行ってました。着替えや歯磨きは家人が手伝い、風呂はデイサービス で入ってました。 タンが絡むようになったのは、私は薬のせいではないかと考えて います。父は認知症があり、点滴や接続されている機械を 外してしまうという事を言われていました。ですので身体拘束を 了解しなければならず、これも父の精神に大きく影響を及ぼした と考えております。病院で処方された「セルネース」という 薬がタンを発生させていたのではないかと考えています。その薬が混ざっている食事だと父が理解して食事をしなくなっていった のではないかと考えております。 検査入院の直前は、便秘で摘便、食事を取らなくなり、点滴で 栄養補給をしていました。 自宅では、タンが絡むということはありませんでした。 別の病院の医師が「そう言う制度になっている」と話したことに ついては、わかりませんか。 こういった事は、ありませんか？ 病院の幹部と医師だけが知っている制度があり、生かす医療 治療とは逆に看取りへ向かう行為をする。別の病院の医師は 詳しく話せないがそう言う制度があると言いたかったのではないかと思いますが、どうでしょうか？ 「突然、意識を失う事がある」という事ですが、亡くなる前の年 さんぽに連れていった時に、父を大きく転倒させてしまった事 がありました。頭を大きくコンクリートにぶつけてしまい その時は、擦り傷で病院で検査してもらったところ、問題なし だったのですが、もしかしてそれが「突然意識を失う事がある」 原因だったのではないかと思っています。この事やその場所へ 行ってみると涙がとまりません。私が父の亡くなる原因を作った のではないかと後悔や失意しか残りません。 身内が亡くなって、意欲や気力がわきません。 人生を生きていく意味を失いました。誰からどんな話しをされても何も感じません。 父には本当にお世話になり、返しきれない程の恩があったため 父が認知症になってからは、介護が私の仕事だと思ってしてきました。介護と私の事と両立していた時期もありましたが、介護 一本でしていくと調整を終えたあとすぐに父は亡くなりました。 「お悔やみ申し上げます」と言う言葉の意味を父が亡くなって から知りました。痛感しています。 これから先も、後悔は引きずっていくと思います。