心臓の弁置換手術後の嚥下障害等

質問

教えてください。
父（79）が心臓の弁置換手術後、下記のような状態です。
適切と思われる打ち手があればご教示いただければ幸いです。

■現状
(1)心臓が苦しいとのことでで救急車で病院に搬送。心不全と診断、その数日後、心臓の弁がうまく閉じないとのことで、弁置換手術を行う（生体弁）
(2)ただし、元々数年前に脳出血をわずらい、腎臓も良くなく、糖尿ではないが少しその気もあった。
(3)手術後、嚥下が機能せず、肺炎になる→肺炎は治ったが、嚥下はうまくいかず、言葉もうまく発声できない状況に。栄養は天敵と鼻から管で注入。また、栄養が充分に摂れないため、ほぼ寝たきりに。
(4)術後１ヶ月経っても状況が変わらず、胃労を設置
(5)叙脈と頻脈がやまず、さらにその一ヵ月後、ペースメーカーを設置
(6)現在、術後3ヶ月ですが、退院・転院はおろか、車椅子でトイレに行く以外はずっとベッドで寝ています。リハはベッドの上で、足を少し動かす程度のものしかできておりません。
※車椅子も独力ではのれません。

■今考えている対策
手術をするまでは、杖を突きながらではありますが、普通に歩けていました。
術後、急に寝たきりになり・・・。

ベッドでできるリハは少しずつでも、軽いものでいいからやってもらう位しか思いつかない状況です。

何卒、ご意見ご教示をいただけると助かります。

回答No.2

kyushuwalker · ベストアンサー

ちょっと辛いですね。
今後の見通しですが、ちょっと厳しいと思います。
嚥下機能が改善する可能性はまず、ありません。
経鼻経管栄養の時に、嚥下訓練を続けないと、回復は難しく、
すでに数ヶ月間経過していますから回復は無理です。
次に、歩行ですが、足首がのびて尖足になっていませんか？
自力で、寝たままで膝を上に90度くらいに立てられるでしょうか？
どちらかができないなら、頑張っても立てないかも知れません。
できるなら、寝ていた期間の2-3倍の期間リハを一所懸命にして、
漸く介助でバー内（平行棒内）歩行程度でしょう。

お礼

辛い話でしたが、わかりやすい回答をありがとうございます。

回答No.1

noname#211096

手術前　病院に承諾書を書いた筈ですよ・・

特に高齢者は　麻酔だけでも危険が伴う・・

その病院を信じるか　他の病院に移転するか・・でしょうね・・

あなたが父親の病状を変える事が出来ないのなら・・