腰痛克服

質問

30代男性です。若い頃からぎっくり腰が定期的に起こり、病院に行くたび「坐骨神経痛」や「椎間板ヘルニア」等といわれ、どの病院にも「腰痛と上手く付き合って行く事」といわれます。最近、休日明けの仕事のたび腰痛が酷く、自己免疫で治りにくくなりました。入浴後、ストレッチや寝る前に腰を伸ばしたりしておりますが、最近凄く調子が悪いです。

前屈で指先が床につくまでストレッチをする
↓
一時間位で体がカチコチになり、前屈が少しもできなくなる
↓
無理して前屈し床のにつくまで前屈する
↓
一時間位で体がカチコチになり、前屈が少しもできなくなる

これの繰り返しです。当然、後ろにも腰はまげています。手足のしびれはないのです。

これは何の症状でしょうか。なぜすぐ、筋肉が固まってしまうのでしょうか。

回答No.6

fibula

honegon様、No.３です。全く私はご意見に賛成です。でもどこの整形外科の先生が「故障しかけの身体を正常範囲」にしてくれるのでしょう。是非、ここが良いと判別するヒントをください。

日常経験しますが、
１）プラセボか自然回復以上の効果を出せない理学療法士をはじめとするリハビリスタッフ
　　 → 理学療法士・柔道整復師が大量生産された結果ですかね
２）整形外科のドクターへのアンケート
　　「市井の柔整師にかかった結果、悪化した症例を経験したことある先生は8割（でしたっけ？）」
３）乱立する整体院は数時間から多くても数日しか研修を受けていないスタッフが施術する現実
　　 → ここでは筋紡錘とかではなく骨や筋の名前も知らないでただ手順だけで実施

　頼るべき整形外科に関節が痛むので半日休みを取って行くと、レントゲンを撮り、結論は
「骨には問題ないですね。（例え30代前半であっても）年ですね。痛み止め出しときますね」
という先生、
リハビリ科を標榜していてもあるのは物療機器、
かかっているときは気持ちいいけど外に出たら元通り！
物療もNrsが操作するので評価無し、リハビリスタッフがいてもヤング！

私が経験した症例は「私にとって膝が痛いときの治療は病院に行って痛み止めを打ってもらう、ことだと思っていた。」結果、TKA：total knee arthroplastyを行いリハオーダー。

器械で言えば、不調や痛みという警告ランプが付く → 鎮痛剤でランプをつかないようにする、不調が（年相応の）正常なのだと納得させられる → 自然回復すれば良いけど原因が除去されていないから → 鎮痛剤が効かなくなって手術適応

手術をするなら専門医・指導医が学会で紹介されていますから、安心できる先生を見つけることは比較的容易です。でもそこで働いている担当リハビリスタッフが先生と同水準かというとそんなことは断言できません。

　でも不治の病かというとそんなことはありません。自身、講習会に行きますが一見健康に見える私であっても講師の施術を受けると「来るときよりもっと健康」で帰ることができます。

　また私の臨床経験では「だいぶ良くなった」「東日本大震災でひどい目に遭ったけど先生に会えたのが救いだ」（お越し頂いているDrが『何をしたらここまで良くなれるの？』に答えて曰く「ここまでよくなったのはリハビリの先生のおかげですなどなど」 … 言われます。しかし中年になってからの資格修得だったこともあり有利な就職はできません。医者が書類選考で落としてきます。

理学療法士協会も質の担保を考えていますが、明日から世界が変わるわけではありません。

どうやって過剰広告を排除しプラセボを判別し効果的な治療を我々医療職はアナウンスできますか？
せいぜい、このような場所での口コミに頼るしか無いのでしょうか？