労災について

質問

父が職場で高い所から落ちて、救急車で運ばれ、そのまま入院する事になりました。
付き添っていただいた、職場の上司の方に労災について尋ねたところ、
入院が長くなれば適応されますが、短い場合使えません。
と、言われました。でも、職場から救急車で運ばれた時点で、病院側は労災扱いなので、労災が使えないと言われたら、国民保険は使えず、全額自己負担と言われました。
父は64歳で、一人暮らし、裕福とは言えません。今の職場も、定年退職後やっと見つけた職場です。
私も、結婚して、2人の子供がいます。そんなに余裕はありません。
私は父の為になにをしたらいいですか？
昨日今日と、ＩＣＵに入院していた分、今後の入院治療費を全額自己負担。考えると、どうしたらいいか分かりません。

回答No.1

takepan_toki · ベストアンサー

まず、おかかりになった病院は労災指定を持った病院でしょうか。持っているかどうかは、以下のサイトで調べられます。
http://rousai-kensaku.mhlw.go.jp/

　労災指定を持った病院の場合は、病院側に手続きをお任せしましょう。労災指定を持っていない病院の場合は、労災申請を行う必要があります。

　「入院が長くなれば使える」と上司が言っていることから、会社は労災保険には加入していると思われます。労災申請を行うことは、安全配慮義務違反等を認めることになり、会社としては不名誉と思ってしまうことが多いのです。なので、あまり労災を認めがらないのですね。入院が短いから労災が認められないなんてことは、まず無いと思います。

　労災認定を行うのは会社でも病院でもなく労働基準監督署になります。通常は会社が労災申請を行いますが、個人で申請することも可能です。ですので、会社が行ってくれないのであれば、個人で申請しましょう。地元の労働基準監督署に相談すれば色々と教えてもらえると思いますよ。

　医療費についてなのですが、労災扱いが前提の場合、病院も国保や社保を使いたがりません。これは、国保等で一旦処理してしまうと、労災に切り替えるのが面倒であるといったことが原因になります。ですので、一旦は全額自己負担となる場合が多いです。

　では、その後労災が認められなかったらどうなるか？泣き寝入りする必要はありません。「療養費」という制度があり、自己負担額の７割（当然ながら保険適用部分のみ、差額ベッド代等は適用外）が戻ってくる制度があります。これは、保険証を忘れた等で、病院受診時に全額負担したような場合の救済処置ですが、労災と思っていたら認められなかったような場合も適用されます。

以下サイトは横浜市の例ですが、どの自治体でも同じ内容を受けられます。（国民健康保険の場合。社保ならば各健康保険組合にご相談ください。）
http://www.city.yokohama.lg.jp/kenko/kokuho/care.html

一日も早いご回復をお祈り申し上げます。

お礼

本当にありがとうございます。
父の入院している病院は労災指定病院です。
実父なので、私がしっかりしなくてはと、思ってはいるのですが…
いつも面倒なことは主人に頼ってばかりなので、どうしたらいいかわからなくて。
でも、ここに質問してよかったです！
本当に本当にありがとうございました。