【血液検査】異常な赤血球数・ヘモグロビン量・ヘマトクリット値について
- 82歳の母が個人病院の内科での血液検査で異常が見つかりました。赤血球数とヘモグロビン量、ヘマトクリット値が基準値より低い「異常」の結果です。
- 異常の症状として、母は3月頃から疲れやすくなったと話しています。しかし、4月の大学病院での定期検査では異常はなかったとのことです。
- 明日は胃カメラでの検査が予定されています。詳細な状況についてはまだわかりませんが、不安な気持ちでいらっしゃることでしょう。
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赤血球数・ヘモグロビン量・ヘマトクリット値 から
普通に出掛けたり気ままに暮らす82歳の母が個人病院の内科での血液検査にて異常を示し明日胃カメラで検査しますが、前もって状況を御教え下さい。 白血球は 6000 (基準3400～9700) と 血小板数 29.7 (基準14.0～36.0) は 正常 赤血球数 222 (基準380～510) と ヘモグロビン量 4.7 (基準11.5～16.0) と ヘマトクリット 16.0 (基準35.0～46.0) は 異常 3月頃から疲れ易くなったと言う事ですが、4月初めの大学病院での定期検査 (数年前に大学病院にて乳癌を手術し放射線を加えて完治・ステージ3?前期) ではCTを含めどこも異常無かったのですが、どう言う具合なのでしょうか ? よろしく御願い致します。
- のんたん のりたん（@aki36nori）
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ヘモグロブリン（Hb)が4.7とは、それはかなり低いですね。 輸血レベルですよ。きつい筈です。 先月の検査では引っ掛からなかった、と言う事は、急激に何か異変が起こった、と考えるのが普通です。 血液系の疾患では白血球と血小板も動きがあるので、やはりどこからかの出血を疑うのが一般的なので、その為の胃カメラでしょう。 でも排便は普通のようですね。 確かにこれだけ貧血が進行していれば、消化管出血とかはそれなりの症状（吐血や食欲不振・下血など）があってもおかしくは無いのでしょうけど、とにかく貧血の原因を一つ一つ探っていくしかないでしょう。 放射線治療の影響も白血球の動きが無いんで、おそらく違うと思います。 （白血球分画という検査をしていないと何とも・・・ですが。） 赤血球（RBC)とヘマトクリット値（Hct)は比例します。 HbはRBCの中の鉄分量です。 要するに赤血球の中身が軽い、と言う事です。 あとRBCが少ない、と言う事は、体の中の血液量が少ない、と言う事です。 HctはそのRBCの％テージを示します。 ご心配だと思いますが、多分、入院かな？って気がします。 原因の追及はそれからですね。
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- ebisu2002
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計算すると赤血球の粒がやや小さいことから鉄欠乏状態と考えます どこからか血液が体外の漏れていったことによるものが考えやすく 多いのは胃潰瘍などの消化管からの出血ですから胃カメラが予定されるのはもっともなことです 便が黒っぽくなかったか確認してください （胃などからの出血が便になると黒くなる）
お礼
さっそく有難う御座います。 胃潰瘍や消化管からの出血なら良い ? のですが、食欲は結構有り、便も普通のようです。 また癌の転移や再発は無い事が先月の大学病院での検査で解っています。 それにしても少ないヘモグロビン量等は重症と考えられますでしょうか ? 他に何か考えが有れば待っていますので御願い致します。
補足
質問者からの再質問の追加です。 <計算すると赤血球の粒がやや小さいことから鉄欠乏状態と考えます と言う意味と 計算とは ? そしてどうして解るものでしょうか ? 各出血の場合の危険度/重症度に治療法も御願い致します。 色々すみません。
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