12歳、慢性腎不全の愛猫の治療について■セカンドオピニオンは必要？

質問

現在12歳になるチンチラシルバー(オス)の愛猫が、
昨年12/12に『慢性腎不全』と診断されて、
現在、病院と自宅での治療をしています。

病院では【点滴による補液の注入】と【血液検査】をしてます。
12/12から3回は、注射にて大量栄養輸液と筋肉注射による
貧血改善ホルモン剤を注入してましたが、
本人があまりの恐怖に震えて、失禁までしたため、
家族で相談した結果、なるべく自宅でできることをして、
やむなくば点滴の方を試したほうがいいという結論に。
点滴は、半日入院となりますが、注射よりよさそうです。

自宅では、病院で処方された【ネフガード(粒)】を
朝晩２個ずつ/１日４個、【ペットチニック】を１ml/１日、
そのほか、お水は、スーパーで無料提供されている純粋を
使用して、器の方には【タマの水】を１-２回スプレー、
猫用浄水器(活性炭フィルター入)を設置しています。

現在かかっている病院は、幼猫の時からお世話になっていて
他の病院には行ったことがありません。料金も良心的で、
小さいですが、地元の人に信頼されています。

先生からは、できれば毎日、少なくとも一週間に一度は、
点滴/注射に通った方がいいと言われましたが、
家族から、本人のストレスを考えるとそれはあまりに
可哀相だ、年齢も年齢だし、もっとゆっくり過ごさせてあげる
という選択もあるんじゃないか、と意見が出て、
私もそれには賛同しています。

12月から今日までの血液検査の数値は以下の通りです。

　　　 赤血球数　赤血球容積比　血小板　尿素窒素　クレアニチン
12/12(注)　　682 　　31.4 　　 17.7 　　103.4 　　4.7
12/25(注)　　596 　　26.3 　　17.4 　　100.1 　　3.6
1/12(注) 　　485 　　22.6 　　30.4 　　93.0 　　4.0
1/18(点) 　　521 　　24.3 　　32.9 　　77.6 　　4.3
1/30(点) 　　571 　　26.2 　　20.0 　　129.2 　　6.1

体重は、3.4kg-3.32kg-3.05kg-3.25kg、1/30の今日、
3.32kgでした。

1/12から1/18の間に、歯の炎症が起こり一時期、
食事が満足に取れませんでしたが、1/18に判明後は、
抗生物質で完治し、がつがつ食事をするようになりました。

とにかく、体力をつけさせてあげて、体重を戻すことが
先決と思い、1/20頃からは、普通の缶詰と処方食の
ドライフードをあげていました。缶詰は処方食は食べて
くれませんでした。

普通の缶詰が起因したのか、それともお水に前述の商品の
スプレーをしたせいからなのか、今日、病院で血液検査した結果、
これまでにありえないくらいに数値が上がっていて
愕然としてしまいました。

本人は、1/20頃から食事を取れるようになって以降、
毛艶もよく、よく動き回り、自分でグルーミングするなど、
外見的には良くなってきたように思われていたので、
期待していたぶん、ショックが大きかったです。

先生からは、腎不全の数値には波があるもので、
上がったり下がったりするものということと、
今が体重も回復して、本人も元気そうなのでいい状態
であること、とは言っていただきましたが、

ネットなどで腎不全の猫ちゃんと暮らしている方の
様子を拝見すると、数値が安定した、という言葉もみられ、
どうやったらいいのだろう。。と悩んでいます。

お友達から、自宅で輸液を点滴または注射できると聞いたので
先生に伺ったところ、この病院では、そういったことは
医療行為になると考えているため、対応していないといわれました。

今のところ、私たち家族の「なるべく自宅治療、
なるべく病院に来る頻度を少なく」という意向と、
血液検査の数値のみで治療方針を決めているのですが、

教えてgooで関連の質疑応答にあるような
腎臓の状態を確認するレントゲンや超音波などは
特に進言されておらず、この病院にそのような設備があるのか
どうかも確認してないこともありわかりません。
（以下、字数制限を超えるため、回答欄に補足追記します。）

回答No.4

Borzoi99

結論として、セカンド・オピニオンを受けても(受けた方が？)いいと思われます。
うちの子で他の病気から腎臓も悪くなった子がいます。ネフガードまでは要りませんでしたが、貧血の為ペットチニックは朝晩飲ませていました。他の内服薬も飲ませていました。その時、私は主治医から充分な説明を受けていましたがセカンド・オピニオンも受けました。獣医の意見はやや分かれましたが、その子の体調や機嫌もみて、ストレスのない方で常日頃から主治医にしている先生にお任せする事にしました。
幸い、うちの子は完全室内飼いなので獣医以外は外に出る機会もなかったのに、診察台の上でゴロゴロ。輸液中も機嫌がいいとゴロゴロ。先生も動物に好かれる先生で、ストレスは獣医に来れば誰だってあると思うけれどこの子はないね、と笑っておられて、飼い主がストレスかと思うと猫もストレスになるし気にしない方がいい、それより移動の時間の方がこの子はストレスなんじゃないかな？と言っておられました。その通り、獣医にいる間はいいのに車での僅か１０分の移動の間の方が不機嫌でした。
セカンド・オピニオンは他の獣医に同時に治療をしてもらう訳ではなく、あくまで他の獣医に意見を求めるだけの事です。近くの獣医に連れて行って診察してもらい、今までの資料を出来るだけ多く持参し、この症状でこの方法でいいか、他に出来る事はないか等を聞くだけですから。中にはそこで再検査をする事もありますが治療はしないという事で。
資料を持って行って診察を受けて、ハイこれとこれをしましょう、なんて言われた時にはストップです。今掛かっている獣医とその獣医の見解の違いを見て家に一度持ち帰り、家族とも相談してどちらの獣医がいいか相談する方が賢明と思われます。治療方針が同じで近いのならそちらの方が猫にストレスもかかり難いと思いますし、猫や飼い主と相性が悪い獣医なら避けた方がいいですし。
セカンド・オピニオンはあくまで参考と言う事で。獣医が複数いる病院なら院長へ。バイト止まりで定時上がり、免許があるからと言って、時間があるのに続けて勉強もしない獣医もいますので獣医選びは慎重に。ある意味、主治医は自分みたいな部分もありますよ。その子の寿命は飼い主がどれだけ適切な獣医を選んでどれだけ適切な医療を受けさせる事になるかで変わって来ますからね。
まだ１２歳だと思って頑張って下さい。