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在宅自己注射の針の算定
医療事務に詳しい方にお知恵を借りたいのですが・・・ 在宅自己注射管理料、注入器加算、注射針加算を算定している患者さんが、同一月に「注射に失敗して針だけ欲しいんです・・・」と希望があった場合、どのように対応しますか？ 針は加算で頂いているので、単独の場合は材料代という形になるんでしょうか？ また、院外処方の場合と院内処方の場合とで違ってきますか？
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針だけは出せません。 在宅自己注射管理料は月に１回しか認められていないので、中にはズルい患者さんがいて、月初めと月末に二回かかって薬やインスリン、針、センサー類を欠かさずもらい、一年を通すとほぼ半額で済ませる（同月なら５７０円とかにしか請求できない）ということをしています。 おかげで公的病院は赤字で潰れそうですし、廃業してしまった病院も結構ありますね。
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すみません、間違えていました。 「注射器、注射針のみを処方箋により投与することはできない」 とのことなので、院内で（無償で）出すしかないようです。
お礼
なるほど・・・ そんなことばっかりされたら病院破綻ですね・・・ 補足ありがとうございますｗ
同月内に加算を算定しているなら、費用を別途算定することはできません。 院外にすると実費になりますが、出してくれる薬局さえあれば、可能だと思います。 指導料および、加算を算定しておいて、針を院外実費にするのはかなりダークなグレーゾーンだと思います。（患者が訴えたら面倒なことになりそうです。） しかし、どういう失敗をしたら針がだめになるのでしょうね？ いっそのこと、万年筆型とかにしてしまえば、全部院外にできますので、、、
お礼
ありがとうございます。 ホント意味わかんないですよね？ 注射器は法律で確か売ってはだめなんですよね？ 針は扱ってる薬局があれば自分で買って！ってコトですよね？ なんだか質問自体が腑に落ちないから、答えてもらったのにシックリこなくて申し訳ないですｗ ありがとうございましたｗ
お礼
すごいですね・・・ｗ 患者さんも考えてますね・・・ｗ 怖い怖いｗ ありがとうございました。