血圧上昇について

質問

現在３０歳ですが、２５歳のころから急に脈がはやくなったり血圧が急に上昇するなどの症状があります。
２８歳くらいのときたまたま相談にのってくれた泌尿器科で検査してもらったところ副腎ホルモン（コルチゾールとアルドステロン）の量が異常とのこと。すぐに大学病院で検査をうけたところ腫瘍などはなく副腎には異常なしという結果がでました。そのうち常に血圧も高めなので循環器科に通院しています。太りぎみなので体重をおとすように指示がでていたのですがなかなか痩せれませんでした。
そのうち妊娠したのですが妊娠してから急に血圧も低く体重もどんどん減って体調がよくなりました。
特に体のむくみがかなりとれたように思います。
ただたまに急に血圧が上昇することがまだあります。（そのときの症状として手足が冷たくなり尿意、便意を催す、吐き気などがあり非常につらいです。）
おかげさまで胎児は順調に育っているのですが今後も（出産後も含め）このような症状がでないようにするために何かアドバイスあればよろしくお願いいたします。
２～３時間横になれば治るのでもう慣れましたがこれから育児などもあり不安です。
このような症状がではじめてからしょっちゅう尿タンパクなどもでて（少量）膀胱炎も治ったり治らなかったりの生活が続いています。
くわしい方がいましたらどうぞよろしくお願いします。

回答No.3

noname#2787 · ベストアンサー

シンチグラムやＭＲＩと聞いて安心しました。
全身検索を受けてるに決まってますよね。
現状は褐色細胞腫（異所性）疑い…病巣不明※
本態性高血圧は「原因不明の」高血圧なので一般病名としてはそうなるでしょう。ただしカテコラミン高値がわかっていることから※としての扱いは主治医がしているはずです。この病気以外にもあるのか？に関しては頭部のＭＲＩを検査していることからも主治医は漏れなく検索しているものと判断できます。

ホルモンの抑制ですが現状血圧が維持されているのであれば使わないのが普通です。発作症状が続くのであればドラッグや再検査（続く＝腫瘍の増大＝発見できるかも）をプランすることでしょう。
心負荷に関しても今挙げられた数値であれば心配しないですよ。

お礼

大変詳しい回答をありがとうございます。また何かありましたらアドバイスよろしくお願いいたします。

回答No.2

haruru007

余計なお節介かなあ・・・・と思いながらも、ちょっとだけアドバイスです。
たまたま「妊娠・育児」のコーナーで見かけたんで、あれ？っと思って。

尿蛋白が出てるのでしたら、後期（８ヶ月みたいですけど）からの妊娠中毒症には気をつけた方がいいと思います。
私は９ヶ月くらいでなりかけましたので。
塩分はかなり控えた方がいいと思います。
体重の増加に気をつけて、水分もやたらと摂らない方がいいでしょうね。
（これから夏場になるので、がぶ飲みしない程度くらいでしょうか・・・）

あと血圧が上昇することでいろいろ症状が出るみたいですが、「育児」コーナーで布オムツを使いたい、とかあったんで、もちろん出産後は仕事量が増えて大変かもしれません。
だからと言って、せっかく布オムツを選ばれてるので、その意見を尊重しながら、尚且つご自分の安静のためにも、布オムツのレンタルという手もあるようです。
私も聞いただけなんで、どういうところがやってるのかは分かりませんし、地域によってはやってないかもしれません。
ただムリして身体をこわしては、それこそ育児どころではないと思いますので、まずは母体優先での育児を考えて欲しいと思いました。
うちはちなみに紙オムツだったので、このコーナーでアドバイスさせていただきました。
とにかく無事にご出産されることを願ってます。
７月生まれになるのでしょうか？
母子共々、元気でありますように。

お礼

早速のお返事ありがとうございます。
そうですね。中毒症には充分気をつけます。
血圧があがるなどの症状は安静にしていてもなる時はなってしまうのでなるべく普段通りの生活を心がけてました。が、やはり布おむつって大変なんですねー(^▽^;)。経済的な理由で布にしたいな～と思っていましたが体調と相談して無理せずにいきたいと思います。
本当にありがとうございました。

回答No.1

noname#2787

褐色細胞種という病気があるんですが
副腎に見つかるのが全てではないんです。
１０％は異所性・・・
副腎ステロイドの異常値が明らかなら、別に内分泌内科で改めて精査するべきです。
もちろん一般には泌尿器科医でも検索はしますが、副腎には異常なし・・ここで止まっているのなら信頼性は低い医療機関です。

泌尿器科専門医として回答す。

お礼

早速のアドバイスありがとうございます。
その褐色細胞種の疑いで検査入院していました。たしかシンチという検査とＭＲＩ？で頭を調べ、あとは薬を飲んでのホルモンの反応を尿検査で毎日検査したかと思います。あとは年に１度検査しにきてくださいとは言われましたが循環器科では本態性高血圧として様子をみている段階です。ただ高血圧の人は妊娠中に悪化しやすいと聞いていましたが今は（１１０／６０ぐらい）で落ち着いているし体重と妊娠中毒症に気をつけるいがいは薬などは飲んでいません。
ただ長い間同じ不快な症状がときどきあるので薬でホルモンをおさえたりとかはしなくていいのでしょうか？また、この病気以外にもホルモンが異常値になったりするのですか？高血圧をほうっておくと心臓など内臓に負担をかけると聞くしこのままでいいのかな？とちょっと疑問に思っていました。
出産後また症状が続いたり悪くなればまた病院には行くつもりですが。