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任意保険から自分の治療費が支払われる場合
事例の一つですが実務経験のある方教えてください。 交通事故で、自分の怪我した分の治療費が任意保険から支払われる場合 (1)本人が治療費を病院に支払ってから保険給付が行われる (2)病院に直接保険会社が治療費を支払ってくれる この二つの違いは、単に手順の前後だけの違いでしょうか？それとも、支払われる保険金の種類がそもそも違うのでしょうか？ 日数払いと部位別払いというのがあるようですが、これとは全く関係ないでしょうか？ 自動車保険関係の仕事をされたことのある方の回答があればうれしいです。よろしくお願いします。
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- oshiete-q
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- oshiete-q
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- umigame2
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No.1さんが書かれているように、事故の状況によっては任意保険で対応しない場合もありますし、微妙なケースでは、ある程度損害調査がなされてからの対応になることもあります。 そういう場合は、とりあえず自費で治療費を払うしかありません。 また、病院によっては保険会社による治療費の支払いを拒否するところもあります。（あくまで患者に請求） 特に、大学病院や赤十字病院などの公的な病院はそういう傾向があります。
お礼
御礼が遅くなり失礼しました。 勉強不足のため質問の仕方があいまいでした。 自損事故ででる保険というのはオプションなのでしょうか？全てでると勘違いしておりました。 もう少し勉強してまた質問します。ありがとうございました。
- donbe-
- ベストアンサー率33% (1504/4483)
１→ケガした方に過失が多い場合は任意保険は原則対応しません。自賠責被害者請求にて、１２０万超えてきた場合に結果として任意保険対応もかんがえられます。 任意保険未加入の場合など ２→ケガした方が過失が少なければ任意保険一括払い対応します。任意保険で自賠責部分を立て替え払いし示談成立後に自賠責に請求します。この場合には被害者が原則立て替えたりすることもありません。 ご質問の違いは被害者本人の過失度合いにより、任意保険会社の対応が違ってくるということですね。 加害者が任意保険未加入の場合は、加害者請求 被害者請求の２つ請求方法がありますが 選択は相手の対応により違ってきますでしょうね 加害者が誠意あるかたであれば加害者請求？ 誠意がなければ被害者請求？ ＞日数払い 部位別払い これとは関係ないでしょうか 全く関係なし 賠償とは関係のない傷害保険です。 治療費とは関係ない定額傷害保険の類です。
お礼
御礼が遅くなり失礼しました。 勉強不足のため質問の仕方があいまいでした。 任意保険といっても傷害保険とはまた別なんですね。 もう少し勉強してまた質問します。ありがとうございました。
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