自閉症スペクトラム患者の精神障害者年金対象化について

質問

• 自閉症スペクトラム患者の精神障害者年金について知りたい
• 自閉症スペクトラムでも精神障害者年金の受給資格はあるのか
• 手続きや障害者手帳について詳しい方の回答をお願いしたい

回答No.5

WinWave

療育手帳のことが書かれていますが、知的障害児・者向けの施策です。
知能指数（ＩＱ）が関係してくるので、比較的ＩＱが高いことが多い発達障害児・者の場合は、知的障害をあわせ持っていないと交付を受けられないことも少なくありません。甘くみないほうがよいと思います。
申請の窓口は市区町村の福祉担当課。１８歳未満ならば児童福祉担当課、１８歳以上ならば障害福祉担当課です。精神保健センターにいきなり出かけて交付を受けられる、ということではありません。
申請を行うと、知的障害者更生相談所（都道府県の障害者リハビリテーションセンターという所に併設されていることがほとんどです）での判定を求められ、判定の結果によって、受けられる・受けられないが決まることになっています。

正直、精神障害者保健福祉手帳と自立支援医療（精神通院費の公的補助）を申請したほうがメリットがあるでしょう。障害年金と違って、何らかの発達障害の症状があれば、比較的受けられやすいものです。
窓口は、同じく市区町村の福祉担当課ですが、保健所や精神保健センター（精神保健センターが関係してくるのは、こっちの手帳のほうです）になっていることもあるので、事前に確認して下さい。
初診から６か月が経っていないと申請できないので、その点にも注意が必要です。
手帳は有効期限が２年、自立支援医療のほうは１年です。

障害年金のほうは、初診日に加入していた公的年金制度の種類によって違ってきます。
厚生年金保険に入っていたことがあるからといって、障害厚生年金をもらえるわけではありません。
厚生年金保険に入っていたときにたまたま初診日があったのなら障害厚生年金をもらえる可能性はありますが、そうでなければ障害基礎年金だけです。
どっちにしても、初診日を確定させないと先に進められません。
診断がついたのは最近なのかもしれませんが、２０歳よりも前に発達障害を指摘されていたり（学校の健診などで）、あるいは精神的な不調（うつとかノイノーゼのような不調）で精神科や心療内科などにかかっていたとしたら、その日が初診日になってしまうことがあります。
ほかの方が生育歴をちゃんと調べたほうがよい、というようなことを書かれているのは、そういう事情からです。
そのあと、２０歳よりも前に初診日があったのなら、２０歳の誕生日の前日が障害認定日になります。
また、２０歳よりもあとに初診日があるときは、初診日から１年６か月経ったときが障害認定日になります。
障害認定日というのは、早い話が、障害年金の請求を行うことができる日のことで、この日を迎えてないときは、障害年金は請求できません。
そして、「障害認定日のあと３か月以内のどこかの時点で確かに受診をしました。そのときの障害の状態はこれこれこのとおりでした。」と年金用の診断書を書いてもらうことになっています。ここがミソです。要は、障害認定日から３か月以内の障害の状態でかなり左右されてきます。

ということで、手続きといっても、それぞれ分けて考えてゆかないと、結構まぎらわしいですし、しっちゃかめっちゃかになってしまうかもしれません。
ちゃんとした精神科病院でしたらソーシャルワーカー（社会福祉士や精神保健福祉士といいます）の方が医療福祉相談室などという部門にいますから、そういう専門職の人に聞いてしまったほうが早いと思います。
また、発達障害者支援センターが各都道府県にあるので、そういう所にも頼ってみるべきでしょう。
http://www.rehab.go.jp/ddis/ をみて下さい。