高額介護サービス費について

質問

初歩的な質問で恐縮なのですが、よろしくお願いします。

(1)療養型の病院に入院している場合は高額介護サービス費は適用されますか？
また、戻りの限度額などはあるのでしょうか？

(2)市町村民税世帯非課税の老齢福祉年金受給者の場合は１５０００円とありますが、これは１５０００円戻ってくるという事ですか？
例えば入院費や入所施設の料金が１０万円かかったとしたら、実際は８５０００円の負担という事になりますか？

よろしくお願いします。

回答No.2

ter7756 · ベストアンサー

はじめまして、質問の内容に少し疑問感じましたが、私の回答が、間違って居たらすみません。

介護老人保健施設の入所ではなく、病院に入院している場合ですよね。

(1)療養型の病院に入院している場合は高額介護サービス費は適用されますか？

療養型の病院に入院は、介護とは関係無いです。医療保険の内枠ですから、高額介護サービス費ではなく、高額医療の返還の間違いではないですか。

(2)市町村民税世帯非課税の老齢福祉年金受給者の場合は１５０００円とありますが、これは１５０００円戻ってくるという事ですか？
例えば入院費や入所施設の料金が１０万円かかったとしたら、実際は８５０００円の負担という事になりますか？

非課税者の医療保険上限度額は15000円です。入院中・退院後に支払いした明細の中に保険内負担金額が15000円を越えて支払いした場合に高額医療費で返還されます。その他に食事費軽減も有ります。質問者さんは、医療費減額申請を役場の保健課で行うことです。

入所施設の料金？→確かに介護認定で費用は違いますが、10万請求去れた場合は負担金も10万です。

最後に高額介護サービス費は各市長村で適用内容が違います。入院中は介護の認定中でも除外されるのでは。私の回答に間違いが有りましたらすみませんでした。

回答No.1

1964orihime

療養型の病院には制度上「介護保険」を適用しているものと「医療保険」を適用しているものがあります。

　ご質問の療養型病院が介護型であれば、「高額介護サービス費」の対象となります。

　（１）戻りの限度額はありませんが、「高額介護サービス費」の対象となるのは、介護保険の1割負担分です。病院に支払ったすべてが対象になるわけではありません。

　（２）介護保険の負担分のうち、15000円以上かかった分について戻ってくるという意味です。
　　　　要介護５でも介護保険分の負担は35000円から40000円程度になりますので、非課税所帯で、要介護５でも戻ってくる金額は、20000円から25000円程度ということになります。