胆石が診断された47歳男性の悩み

質問

• 数年前から胃の辺りに不快感があり、油ものなどを食べると胃の右側辺りがいたいときがありました。
• 胃カメラで潰瘍と診断され、薬を処方されたが、胃の右側の鈍い痛みが取れない。
• 胆石が1.5センチ程度あり、薬では治らず、超音波での破砕も影響が大きいため主治医から内視鏡での胆嚢摘出もしくは経過観察を勧められている。

回答No.3

aalext

結局は、その鈍痛がご本人にとってどの程度気になるものであるか、それによって日常的にどの程度の不快感があり、ストレスになっているのか、という事に尽きますので、ご自信のお体とよく相談する事だと思います。
他人からは両方の意見が来るでしょうが、ご本人の感覚的な問題ですので、それは他の誰にもわからない事です。

ただご本人も気にされている通り、お仕事柄脂質を多く採られるという事が、私は非常に気になります。
脂質は胆石症患者が最も抑えるべき栄養素ですが中でも生クリームは最悪です。クリーム、肉・魚の脂、カフェインや香辛料等の刺激物がよくない事は主治医の方からも説明があった事と思います。
お仕事を続ける以上は、鈍痛が改善する事はないでしょう。

1.5cmはかなり大きめだと思います。いざ発作が起きた時どの程度の炎症で済むか。。
エコーを受ける程ですので、鈍痛は慣れる程のものではなく、かなり気になるのではないでしょうか？
もしそうであれば、救急車で運ばれ大変な思いをする前にとってしまう方が、ご本人の負担、ご家族の心配、職場への迷惑の全てを最小に出来ると、私だったら考えます。

酷く炎症を起こしていない状態であれば、腹腔鏡での堪能摘出は、専門医にとってはかなり一般的な手術で、短い人で数日、長くても1週間程度で退院が可能です。炎症を起こしてからでは開腹になる可能性もありますし、更に時間もお金もかかります。
もちろん外科手術ですのである程度のリスクは伴いますが、繰り返しになりますが、ご自信が現在の状態を考え天秤にかけるしかありません。

ご本人含め皆の幸せのためには、とってしまうべきでは。。。

胆石が出来る原因は、体質・ストレス・食生活などいろいろ言われていますが、ハッキリはわかっていません。いずれにしても一旦胆石症にかかった胆嚢は、胆石を製造し続けるそうです。その為、胆石を除去する為には堪能ごと摘出するのが現代医学の常識だそうです。
また、すでにお調べかもしれませんが、堪能は切除してしまったところで、その後全く問題なく生活している方が大半です。お仕事柄の事もありますので、堪能だけ取ってしまえば全く問題ないと考えず、手術の流れで生活改善されれば尚よろしいのではないでしょうか？

お礼

ありがとうございます。
背中を少し押してもらったような気がします。

結局、なぜ今自分が悩んでいるかというと、
いつかは石が小さくなって（なくなって）痛みがなくなるのではないかと思っているところにあります。

ネット上の情報を読む限り、胆石のできる胆嚢は、石が無くなってもまたできる可能性が百パーセントあるわけで、また、炎症を長引かせた場合、周囲の組織との癒着が起こり手術がややこしくなりかねないということも理解しました。

私の主治医が「内視鏡でペロッと取れてすごく簡単だよ」と言っているうちに取ってしまったほうが良いように思えてきました。
ちなみに食事に関して主治医は「油、肉、卵に気をつけないといけない。「と言っていました。…どれも毎日口にするものなんですよね。