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IVHカテーテル挿入と言うのは、外科医(消化器)であればそれ程難しい事
USB99の回答
- USB99
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循環器でも私のように昔の医師は心カテの時にほぼ全例にSGカテを入れていたのでほぼ毎日数例にしておりソケイや内頚は楽勝です。採血などでも大腿静脈からします。 しかし、最近の心カテは手からするので若い医師は下手ですね。 でも、鎖骨下はやはりエコーガイドでしています。そのほうがペースメーカーのリードが長持ちしますし、麻酔科学会だったかは、エコーガイド下の穿刺を要求しており、エコーガイドでしなかった場合の合併症は裁判沙汰になってもしょうがいないという事になりつつあります。 エコーでみると、鎖骨下の難しい症例は誰がしても難しいというのがわかります。鎖骨下の場合、動脈が静脈にかぶさっていたり、鎖骨と肋骨の間が狭かったり..。 どの科が上手というのはなく、患者・医師個々の問題です。
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