脳出血による感覚障害について教えてください

質問

３２歳の男性です。３週間前に脳出血を起こし、「視床出血による右半身感覚障害」と診断されました。日常生活には特に支障はない軽度のもののようです。医師には「３ヶ月から半年で７～８割は戻る」と言われたのですが、この３週間で目立った改善が見られません。こうした症状はゆっくりと回復してくる性質のものなのでしょうか？自分で読んだ本などには「感覚障害は２～３週で回復し、１ヶ月がめど」と書いてあります。
　それから、後遺症の一つで「視床痛」なるものを知りました。医師は「そうならなくて良かった」と言ってたのですが、いろいろな情報を集めてみるとこれから先に起こるもののようですね。けれど、どの程度の出血を起こした人にどの程度の割合で現れるものなのか分かりません。
　そして、心配なのが再出血です。原因もよく分かってないので不安です。
　どなたか「感覚障害」「視床痛」「再出血」などについてご存じの方、教えてください。

回答No.4

naokun · ベストアンサー

＞麻痺した側、特に腕が異様に疲れます。健側も同じような条件の仕事量なのにどうして麻痺側は疲労感があるのでしょうか？これは治っていく（あるいは慣れていく）ものなのでしょうか？

視床の外側（視床の中ではなくその外側）には、平仮名の「く」の字型（反対側は「逆く」の字型）をした、「内包」と言う神経の線維の走っている所があります。その内包の、くの字の折れ曲がり（「膝（しつ）」と言います）より後ろ側を後脚と言います。この後脚の膝から後ろ3/5～4/5の所を、「錐体路」という運動神経の線維が走っています。視床に起こった出血が、この錐体路を圧迫したりあるいは破壊してしまうと運動麻痺が起こります。amedeoさんの場合は、運動麻痺はなかったようなので、幸いにして軽度の圧迫だけであったものと思われますが、それでも圧迫が多少でもあれば、健側よりは疲れやすかったりすることは仕方ありません。出血そのものや出血の周囲に起こる浮腫が消えていけばこの圧迫もなくなります。そうすれば、次第に疲れ易さはなくなるものと思われます。
ただし、感覚障害だけでも、正常な状態よりは負担がかかりますので疲れやすいのは当たり前ですし、将来も感覚障害が残るようであれば、多少の疲れ易さが残ってもやむなしかと思います。
わたしは実際にamedeoさんを診察しているわけでも写真を見ているわけでもありませんので、これ以上はなかなかお答えできないと言うのが正直なところです。
あまり将来のことに神経質になられず、「むしろこの程度で済んで良かった」くらいに思い、もし万一感覚障害が少しくらい残ったとしても「日常生活には支障ないのだから気にしないで頑張ろう」と言う前向きな姿勢でこれから生活して行かれるのが、精神衛生上一番よろしいかと存じます。
お大事にどうぞ。

お礼

遅くなって済みません。はっきりと良くなってきた確信はないのですが、慣れもあるのかもしれませんがだいぶ活動できるようになってきました。今日でちょうど３０日がたつのですが、６ヶ月はみないと回復の程度は分からないと再度主治医に言われました。この先、どれだけ戻ってくるかは分かりませんが、少なくとも今よりは良くなるはずと希望を持っていきます。ありがとうございました。