癌について

質問

いつもお世話になります。
今日、母が入院している病院に行き、主治医に、病状の説明をしてもらいました。聞いたところ、腫瘍マーカーは異常がないのに、MRI CTとかで調べたところ、胆嚢癌が、肝臓、肺まで転移していると言われました。このように、腫瘍マーカーに異常が無くても、癌が、ここまで転移している事ってあるのでしょうか？

回答No.3

golgibody · ベストアンサー

腫瘍マーカーは「がん」の診断や転移の有無（病気の進行度の判定）にオールマイティではありません。それは、

・「がん」でも腫瘍マーカーが高くならないものがたくさんあること（腫瘍マーカーの検査の特異性が低い、というふうに呼びます）。

・腫瘍マーカーにはさまざまな種類がありますし、「がん」の種類もさまざまなので、仮に「がん」で何らかの腫瘍マーカーが上がっていたとしても、ぴったりした種類の検査を行っていなければ、診断の助けにならないこと。

などでしょうか。前立腺癌のＰＳＡや肝臓癌のＡＦＰなどは、ある程度特異性が高く、血液検査で上昇していれば、それぞれの癌の可能性が高くなるので有名ですが、それ以外の癌では、病気が進行していても腫瘍マーカーが上昇していないことは多々あると思います。

お礼

早速のアドバイス、ありがとうございました。やっぱり腫瘍マーカーが、上昇しない事って、あるのですね。

回答No.2

noname#211914

MiJunです。

>難しい事が書いてあって、よくわかりませんでした
先に紹介したサイトには「胆嚢癌」でそのような例があるとの記載はありませんが、膵癌の記載があり、「腫瘍マーカーに異常が無くても」癌細胞が存在する例があるとの記載があります。
⇒論文等を調べないと分かりませんが、「胆嚢癌」でもいろいろなタイプ（分化度）があり、その中には「腫瘍マーカー」が異常値を示さない場合もあるのではないかと推測します・・・？

蛇足ですが、
◎http://www.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/cancer/010208.html
（胆嚢がん）
◎http://www.jfcr.or.jp/information/symptom/inf_sym_tan.html
（胆道がん）

ご参考まで。

お礼

たびたび、アドバイスをいただき、誠にありがとうございました。今度はよくわかりました。

回答No.1

noname#211914

以下の参考URLが参考になりますでしょうか?
「腫瘍マーカー陽性の意味」
ここに記載のあるように癌細胞の分化度によってはネガティブのこともあるようです・・・？

このページで「腫瘍マーカーの種類」の「図」をクリックすると図示されますが、「CA19-9」でしょうか・・・？

◎http://www.mbcl.co.jp/data/compendium/main.asp?field=04&m_class=01&s_class=0009
（CA19-9）
ここで「臨床的意義」を参考にしてください。

ご参考まで。

参考URL：

http://www.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/diagnosis/010601.html

お礼

早速とご回答いただき、誠にありがとうございました。サイト見ましたが、難しい事が書いてあって、よくわかりませんでした。