- 締切済み
右橈骨遠位端骨折は手首？前腕？
子供が学校で倒れ、骨折。某保険会社で傷害保険の部位症状補償に入っています。手首か腕の部位によって、補償額が倍ほど違ってくると言っていました。約款では診断名では決定されておらず、やはり部位名です。では質問タイトルに戻りますが、どっちなのでしょう？病院の先生は「重なり合っている部分なので微妙かな？私としては腕と判断するけど。」と言っておられました。約2ヶ月の通院になりますので少しでも補償額が多い方が嬉しいのですが・・・出来ればご回答に手首or腕のご判断とその理由を教えていただければと思っております。是非ご参考にさせて下さい。宜しくお願い致します。
- zxzx123
- お礼率87% (7/8)
- その他(保険)
- 回答数2
- ありがとう数7
- みんなの回答 （2）
- 専門家の回答
みんなの回答
- tpedcip
- ベストアンサー率47% (368/776)
保険会社は本当に手首と言ったのでしょうか？ 手指ではありませんか？ 上肢か手指かとなれば、上肢ですが。
- rokutaro36
- ベストアンサー率55% (5458/9820)
約款をお持ちならば、まずは、約款で確かめることをお勧めします。 ●手首か腕の部位によって、補償額が倍ほど違ってくると言っていました。 （Ａ）手首と腕とで、給付金の金額が違うならば、そのように書いてあるはずです。 ●部位について 部位によって給付金の金額が変わるなら、部位についての説明が約款に書いてあるはずです。 このような部位の名称などは、約款の後の方に書いてあると思います。 例えば、手首とは、○○骨と○○骨のことを言う。上腕とは、○○骨と○○骨のことを言う。とか…… 書いていなければ、医師の診断書によって判断されます。
お礼
遅くなりました。ご回答有難うございます。もう一度約款を確認致します。
関連するQ&A
- 橈骨遠位端骨折
3月末に橈骨遠位端骨折をしました。 整復をして保存療法となり、3週間のギプス固定と1週間の副木固定をし、現在に至ります。 本日病院でレントゲンを撮ったところ、骨折部がズレたように写っていました。 医師によれば、他の角度では骨がくっついて来ていること、今までと少しだけ撮影角度が違ったこと、骨吸収の段階でこのように見えることがあり、問題はないだろうということでした。 しかし、明らかに骨に隙間があるようにみえ、とても不安です。 今更どうすることもできないのですが、本当に骨吸収がズレに見えることはありますか？ またもしズレていたとしたらその際何か自覚症状（痛みなど）はあるものですか？ レントゲン写真がないので、わかりにくいかとは思いますが、意見を聞かせてください。
- ベストアンサー
- その他（健康・病気・怪我）
- 橈骨遠位端骨折で...
義母60歳が転倒し、橈骨遠位端骨折+尺骨茎状突起骨折で手術をしました。 橈骨はピン5-6本で固定し、電気刺激装置付の創外固定器を使用。尺骨はスクリュー1本で固定しました。 入院は4泊の予定ですが、22万くらいになるとのことです。 予想していたより高額なためびっくりしました。 そんなにかかるものでしょうか？ また、電気刺激装置付の創外固定器を使用する必要はあったのでしょうか？ また、全身麻酔をかける際、前歯が折れてしまったのですが、歯の治療は自己負担なのでしょうか？
- ベストアンサー
- 医療
- 手首の骨折（橈骨遠位端骨折）の回復について
こんにちは 先日、自転車で転びまして、手首を骨折しました。 ギブスは5週間、リハビリは経過を見てです。 職業が美容師なので、復帰できる時期は早くて どの程度でしょうか？ 10月6日に骨折しました。 同じ職種の方、手首骨折した方ご意見宜しくお願いします。 骨折は普通の骨折で複雑とかではありませんし、手術はしていません。
- ベストアンサー
- その他（病気・怪我・身体の不調）
- 損害保険（傷害保険）と生命保険の通院保険金の日数
損害保険（傷害保険）と生命保険の通院保険金の日数計算の違いについて 保険の見直しをしています。 約款を読んだり、ネットで調べたりしながら、 自分が入っている保険の内容を学んでいるのですが、 ひとつわからないことがあります。 損害保険の傷害保険普通約款では下記のように記載されています。 「被保険者が通院しない場合においても、 骨折等の傷害を被った部位を固定するために 被保険者以外の医師の指示によりギプス等を常時装着した結果、 平常の業務に従事することまたは平常の生活に著しい支障が生じたときは、 その日数について、通院をしたものとみなします。」 足指はダメとか、シーネ程度じゃダメとか、 細かい話はとりあえず今は無しにして、 とにかく傷害保険では、通院していなくても、 自力で外せないような石膏のギプス固定をガッチリしていたら通院日数とみな されるようです。 が、生命保険の約款にはこの記載が見当たりません（介護保障特約に似た内容 がありますが、今はあくまで通院保険金の日数計算の話です)。 生保にはこういった考え方はないのでしょうか？ どこでもそうなのでしょうか？ 通院日数の数え方に大きな違いがあるように感じます。 それとも、本当は書いてあるのに私が見落としているのでしょうか？
- ベストアンサー
- 生命保険
- 搭乗者傷害保険金の医療見舞金の金額について教えてください。先日父が私の
搭乗者傷害保険金の医療見舞金の金額について教えてください。先日父が私の車で単独事故を起こし、現在通院中です。 通院も5日以上通院しております。 加入会社：ニッセイ同和損保 保険加入状況：１０００万（日額：5000円） 部位症状別 負傷個所：右足踝の骨折 約款
- 締切済み
- 損害保険
- 手首骨折でこんなに窓口で負担？
子供が自転車で転び、手を付いた時に手首を骨折しました。当日整形外科で、12,000円ほど支払いました。 内容は、初診２７３点、処置１２００点、手術１７８０点、画像診断４３３点、処方箋６８点で合計１１，２６０円窓口で支払いました。 実際の内容は、まずレントゲン撮影後、骨折ですねと言われギブスと包帯を巻かれただけです。 翌日、再診料７１点、処置１２０００点で、合計３，８１０円の支払いです。こちらは、「包帯が緩んでるね、」と言われ包帯を交換しただけです。 二つ納得いかないのですが、ひとつは初診時の「手術」です。 レントゲンとギブスをはめただけで何の手術なのでしょうか。子供の傷害保険で通院費用請求時に手術給付も請求出来るよう診断書に書いてくれるのでしょうか。「手術？」疑問です。 二つ目は、翌日の再診時に包帯を替えただけで、１２０００点（12,000円？）もかかるものなのでしょうか。 客観的に納得できないし、高すぎると思うのですが、、。 以前、骨折の場合は患者が痛くて暴れることもあり、一律決まった請求になっているような書き込みを見たのですが、この場合もそれに該当し、決しておかしくないことなのでしょうか。 どうぞ宜しくお願いいたします。
- ベストアンサー
- 医療
- 人身傷害保険について
人身傷害保険について教えて下さい。 自分が100％過失の交通事故でも人身傷害保険に入っていれば、自分の医療費、通院費、慰謝料まで支払われると聞きました。調べても確かにそうなっています。 そのうち、慰謝料についてですが、この質問コーナーでも、通院の場合、実通院日数の2倍を上限に一日4.200円が支払われるとほとんどの場合書いてあるのですが、約款には実通院日数としか書いていません。その場合は書いてあるとおりですか。通院日数の2倍が支払われる場合は、約款にその旨の記載があるのですか。
- ベストアンサー
- 損害保険
- 全労災（共済）のバイク保険について
全労災（共済）のバイク保険について質問致します。自己転倒で負傷した場合、自分の保険である人身傷害補償共済が怪我の治療に関して補償して頂けますが、頚部、腰部捻挫、神経障害の場合、怪我の通院慰謝料の支払い基準、計算方法はどうなりますか？金融庁、国土交通省の自倍責支払い基準と同じですか？全労災バイク保険の約款基準（人身傷害補償共済）に基づき支払いされると思いますが、その約款自体の支払い計算方法はWeb上で閲覧可能ですか？探したのですが見当たりません。直接担当者に約款送付を依頼するしかないでしょうか？払い渋りでかなり減額されると聞いた事がありますが、本当でしょうか？宜しくお願いします。
- 締切済み
- 交通事故の法律
- 橈骨遠位端骨折 (コーレス骨折）
コーレス骨折・スミス骨折・バートン骨折のギプス固定肢位を教えてください また、プレート固定・創外固定の手術をした場合はどれくらいの入院期間なのでしょうか？
- ベストアンサー
- 病気
補足
遅くなりました。ご回答有難うございます。「手首から上が・・」といった言い方でした。上肢であれば助かるのですが・・