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二度目の傷病手当と健保の対応について
- 妻の自律神経失調症により二度目の傷病手当てを申請していますが、健保の対応について疑問があります。
- 妻の病歴が複雑で、過去の休職や転職などがあります。
- 現在の会社から傷病手当の申請をしている際、健保からの問い合わせがあり、人事部を通じて病歴の確認をされましたが、これらの対応について法的な問題があるのか不明です。
- uuuuuuchan
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- walkingdic
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>この先私はどのような行動をするべきなのでしょうか。 正直に健康保険にお話下さい。不正受給するわけにはいきません。 前回の病気と今回の病気が別である（つまり一度完治している）と判断されたら受給できます。 ＞おそらく残りの受給分ももらうことができなくなる可能性があると思うのですが 可能性は否定できません。 ＞できればそれは回避したいのです。 そうはいっても、それは決まりですから。 ただ完治していないという話になると今度は現在の病気が原因で病院にかかり、病名を確定した日を初診日として、障害厚生年金の受給を考えることになります。 多分初診日には厚生年金加入者ですよね。 障害厚生年金は３級であれば、働けない程度の傷病でもらうことが出来ます。 とりあえずは現在の主治医に障害厚生年金受給の可能性の相談をしてみて下さい。 働く人のための社会保険では、初めは傷病手当金でカバーしますが、長期にわたる場合には障害厚生年金で対応するようになっています。 障害厚生年金は原則初診日から１．５年経過してからの受給になります。つまり傷病手当金は最大１．５年ですから、こちらにバトンタッチするということです。
お礼
ご回答ありがとうございます。 そうですね。正直にお話してみようと思います。 障害者保険についても教えていただいてありがとうございます。
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