血液検査の結果の原因はワクチンを接種したのですか、感染されたB型肝炎(慢性、急性)のですか？

質問

HBc抗体(+)S/CO 11.4 基準値1.0未満、HBe抗体(+)インヒビション79 基準値50.0未満、HBe抗原(-)S/CO 0.26 HBs抗原(-).HBs抗体(+)

1996年献血をしました。
1998年に初めて３回でHBVワクチンを接種しました。
2003年に追加接種しました。
2004年から4月2007年10月まで（１年中２回で）健康診断を行いました。GOP,GPTなど肝臓機能はすべて正常です。
今まで何に体がだるい、食欲がないなど症状がないです。
2008年1月に健康診断で以下の結果が出ました。HBc抗体(+)S/CO 11.4 基準値1.0未満、HBe抗体(+)インヒビション79 基準値50.0未満、HBe抗原(-)S/CO 0.26 HBs抗原(-).HBs抗体(+)

以上の血液検査の結果の原因はワクチンを接種したのですか、感染されたB型肝炎(慢性、急性)のですか？
ワクチンを接種するとHBs抗体だけ陽性になりますか。
治療必要がありますか？家族に伝染の可能性がありますか？とても心配です。おしえてください。

回答No.8

goro1990

ごろごろです　一応私中国と肝炎に詳しい者です　中国では保菌者が一億人はいると言われており　今や国民病として政府は撲滅を目指している　日本では差別を受ける傾向にあるが　成人になってかかった人はハシカのようなもの　慢性化する可能性は殆ど心配ないだろう　だが肝炎だけが病気でじゃないので　年一回の健康診断は勧める　今は転職ガンバレ！　今のあなたは病気ではない　安心するように

以下は私参考意見である！
★もしあなたが過去Ｂ型肝炎にかかったとしたら　あなたの場合は急性でしょう　今は大丈夫と思われるが　心配ならHBV DNAを検査して陰性を確認しなさい　そして　安心することをすすめる
★通常ワクチン接種の場合　HBS抗体だが（+)となる
★既往感染後は　HBS抗体（+)　HBC抗体（+)となる　または
HBC抗体のみ（+)となる
★あなたは普通に生活すればよい　なぜなら抗原もなく病気でないから
過去に感染しただけだから
★HBE抗体　HBC抗体について　保証はできないが　半年くらい経つと
HBE抗体は消える傾向にある　順番を今説明できないが　HBS抗原　HBE抗原が陰性化し　HBS抗体(+) HBE抗体(+) HBC抗体(+)になると
HBE抗体が時間を掛けて(-)となり　やがてはHBS抗体も(-)となる
問題はHBC抗体だ　一般的に生涯(＋）と言われている
抗体は低くなるが　ただし　HBC抗体が(-)になる人物が0%かというと
医学会では証明できない筈である　つまり　このような人物も有り得るので
★就職活動だが　中国では採用の目的でＢ型肝炎検査は禁止されているから心配ない　日本は大企業は入社前に健康診断する　検査するか分からない　だがしかし　一般的にはHBS抗体抗原のみだろうと思う　後でその病院に聞いてみるのが良い　また入社後Ｂ型肝炎検査をする会社も少ないのではないかと思う　通常はオプションで　企業は検査しても　これを理由に社員を不当解雇できないからである　また　私の知人で某大企業に勤めているが　過去Ｂ型肝炎にかかった人物を数名知っている
普通に働いているよ　だから心配するな　

どうだ　これで少しは安心しただろうか？

回答No.7

sodenosita

そろそろ終わりにしましょうか。

>2007年4月と2007年10月の２回の健康診断の結果は正常でした。
肝炎のある時期から外れていたのでしょう。

>輸血を受けないし、家族の中に患者さんがないし、感染の経路は何ですか。
主たる感染経路は血液と性交渉であるといわれています。

>HBe抗体(+)インヒビション79 の意味は高抗体ですか、低抗体ですか。
HBc抗体(+)S/CO 11.4の意味は高抗体ですか、低抗体ですか。
これについてはそれほど詳しくありません。
ですが、これらは感染予防に寄与する抗体ではありませんし、抗原がいんせいであることからも、感染の診断に対して寄与するが、抗体力価の評価についてはそれほど重要性はないと思います。

回答No.6

sodenosita

>普通な生活を送る時に何にか特別に注意しないといけないことがありますか。
他人に感染させないために特別なことをする必要はありません。以前にも回答したとおり、質問者さんの血液中に感染力はほぼないと考えられます(HBs抗原が陰性であるため)。

>どうして2004年2月の前にHBVの結果はHBe抗体(ー)HBc抗体(ー)ですが、2008年1月の結果はHBe抗体(＋)HBc抗体(＋)のことになりましたか

2月の前ってそういう意味だったんですね。誤解していました。私のほうこそ、日本語を勉強しなおさないといけないですし、落ち着いて文章を読まないといけないですね。
2004年2月頃には感染していなかったこと証明するものです。この結果から、2004年2月から2008年1月まで(潜伏期間や抗体産生期間を考えると2007年6月くらい)までに感染したことになります。これはワクチン接種により抗体が作られたものの、その抗体量(専門的には抗体価といいますが)が少なくなり、感染予防に不十分な量しかなかったがために、HBVに感染してしまったものと考えられます。

お礼

本当にありがとうございました。
2007年6月ぐらいに感染された可能性が高いと推測されました。
どうして、2007年4月と2007年10月の２回の健康診断の結果は正常でした。
輸血を受けないし、家族の中に患者さんがないし、感染の経路は何ですか。
HBe抗体(+)インヒビション79 の意味は高抗体ですか、低抗体ですか。
HBc抗体(+)S/CO 11.4の意味は高抗体ですか、低抗体ですか。
いろいろな問題を教えていただきましてありがとうございました。

回答No.5

sodenosita

>いつ感染されました。
ワクチン接種によるものか、あるいはそれ以降かと考えられます。つまり、ワクチンの中に混入していたかもしれないウイルスに感染したか、ワクチンの効果が薄くて役に立たなかったかのどちらかです。

>中国で1998年に接種したワクチンは遺伝子組み替えB型肝炎ワクチですか、HBVキャリアの人の血液からウイルスですか、わからないんです。
中国でいつから遺伝子組み替えB型肝炎ワクチンを使うことを調べられますか。
ワクチンをうった病院にその頃の記録が残っていなければ分かりません。

>日本語が苦手なのでご迷惑おかけてすみませんでした。
お上手な日本語だと思いますよ。文章にできるのはすごいと思います。

お礼

ご回答をありがとうございました。
家族を守るために一所懸命にお仕事をしています。
HBVの基本知識と感染経路などをあまり知っていないので、今回のHBVの検査結果を知ってからとても不安でした。
インターネットによるといろいろな調べてB型肝炎の方は職場で差別されたことのを見て自分の状態を心配することになりました。
普通な生活を送る時に何にか特別に注意しないといけないことがありますか。
もしクチンの中に混入していたかもしれないウイルスに感染しましたが、どうして2004年2月の前にHBVの結果はHBe抗体(ー)HBc抗体(ー)ですが、2008年1月の結果はHBe抗体(＋)HBc抗体(＋)のことになりましたか、
詳しい回答をいただいて安心しました。

回答No.4

sodenosita

>2004年2月の前に中国で３回ぐらいで血液の検査を行いました。HBs抗体だけ陽性の結果が出ました。
ワクチン接種の影響でHBs抗体が陽性になったのでしょう。HBc抗体やHBe抗体は測定していないのなら、有意義な情報はないです。

>2008年1月の１週間ぐらいに中国へ滞在しました。帰ってから２週間にHBVの検査を受けて HBs HBc HBe抗体が陽性になりました。中国で感染されましたかどうかわかりませんでした。
ウイルスの潜伏期間を考えると、中国滞在中の感染ではないと思います。

>医者さんの答えは日本でHBVワクチンを受けた人はHBc、HBe抗体の検査を受けない
ワクチン接種前の検査でHBs抗体は陰性だったのですね？
であれば、ワクチン接種以降の感染となると考えられます。

>もしワクチンを受けた人の検査の場合はHBeとHBcが陽性になる可能性がある
1988年に遺伝子組み替えB型肝炎ワクチンが発売されています。これは人工的に作り出したHBs抗原ですので、HBe抗体やHBc抗体が産生されることはありません。
それ以前はHBVキャリアの人の血液からウイルスを不活性化させてワクチンを作成していました。こちらの場合ですと、混入してしまったウイルスにより、HBc抗体やHBe抗体が産生されてしまうこともあります。
ただし、1998年の日本でのワクチンなら、上記組換えワクチンだろうと思います。

お礼

ご回答をありがとうございました。
私は中国人です、生まれたから2004年2月までに中国で住んでいました。
ワクチンを接種してから2004年2月の前に中国で３回ぐらいで血液の検査を行いました。HBs抗原(ー)HBs抗体(＋)HBe抗原(ー)HBe抗体(ー)HBc抗体(ー)の結果が出ました。
もちろん1998年にワクチンを接種する前にHBs抗原(ー)HBs抗体(ー)HBe抗原(ー)HBe抗体(ー)HBc抗体(ー)の結果が出ました。
いつ感染されました。
中国で1998年に接種したワクチンは遺伝子組み替えB型肝炎ワクチですか、
HBVキャリアの人の血液からウイルスですか、わからないんです。
中国でいつから遺伝子組み替えB型肝炎ワクチンを使うことを調べられますか。
日本語が苦手なのでご迷惑おかけてすみませんでした。
よろしくお願いいたします。

回答No.3

sodenosita

焦っても仕方がありません。落ち着きましょう。
感染時期の特定は難しいでしょう。
1.過去に今回ぐらいに詳しくHBe抗体やHBc抗体を測定したことはありますか？
2.ワクチンをうつ前に抗体を測りましたか？そのときはHBs抗体陰性でしたか？

>内科の医者さんに聞いてみました。ワクチンを接種したのだと答えてくれました。
10年前がどうかは知りませんが、最近のワクチンはHBs抗体しか陽性になりません。また、質問者さんの場合はHBc抗体が陽性になっているので、やはり感染したことがあると断言できるのではないかと思います。

>家族に一緒に住んでいるので食事とか伝染性があるかとうか分からないので不安して心配しています。
ANo.1でも書きましたが、質問者さんの血液の感染力はほぼゼロです。よく読んでくださいね。

>HBV－DNAの検査を受けていないので大丈夫ですか
必要ないでしょう。

>悪くなる可能性がありますか
ANo.1に書いたとおりです。肝炎が悪くなることはないでしょう。肝臓がんのリスクは健常人よりはやや高いかもしれません。

>休みの日楽しいことのをやる気持ちがない、どうすればよろしいでしょうか
うつ状態ですね。

お礼

ご回答をありがとうございました。
2004年2月の前に中国で３回ぐらいで血液の検査を行いました。
HBs抗体だけ陽性の結果が出ました。
2004年2月にA型肝炎ワクチンを接種してから日本へ来ました。
2004年4月から2007年10月までの定期健康診断を受けて肝機能など全部が正常の結果が出ました。でもHBVの検査がなかったです。
2008年1月の１週間ぐらいに中国へ滞在しました。
帰ってから２週間にHBVの検査を受けて HBs HBc HBe抗体が陽性になりました。中国で感染されましたかどうかわかりませんでした。
内科の医者さんに聞いて見ました。
医者さんの答えは日本でHBVワクチンを受けた人はHBc、HBe抗体の検査を受けない、もしワクチンを受けた人の検査の場合はHBeとHBcが陽性になる可能性がある、中国と日本の検査基準は一致がどうかわかりません。

今日本語が上手ではないのでわかりにくいと思っています。
お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

回答No.2

sodenosita

>2007年10月にまでの定期的な健康診断の結果の肝臓機能は・・・
どうでしょうかねぇ。
どこかで感染したことはいえますが、そのタイミングであったかどうかはわかりません。
もしもその頃に感染していたとしたら、ワクチンは意味がなかったことになりますね。

>いつHBc抗体とHBe抗体が陰性になることができますか。
陰性にはならないかもしれませんね。
http://idsc.nih.go.jp/idwr/kansen/k04/K04_15/k04_15.html
文章中の図を見ていただくとわかるかもしれません。

>今転職したいですが、採用の前に健康診断に合格ができますか
既感染パターンですし、このことが採用に影響するとは思えません。そもそも診断書は採用後に提出するものではないでしょうか。

お礼

ご解答をありがとうございました。
2004年2月の前に血液の検査結果はHBs抗体だけが陽性でした。
2008年1月までの４年間HBVを検査しなかったんですが、定期的な健康診断は全部正常です。
どこでいつ感染されましたかわかりません。
内科の医者さんに聞いてみました。ワクチンを接種したのだと答えてくれました。
家族に一緒に住んでいるので食事とか伝染性があるかとうか分からないので不安して心配しています。
今、HBV－DNAの検査を受けていないので大丈夫ですか、悪くなる可能性がありますか。休みの日楽しいことのをやる気持ちがない、どうすればよろしいでしょうか
本当にありがとうございました。

回答No.1

sodenosita

>以上の血液検査の結果の原因はワクチンを接種したのですか、感染されたB型肝炎(慢性、急性)のですか？

ワクチン接種ではHBs抗体しかできません。それゆえに、HBc抗体、HBe抗体が存在することは過去にB型肝炎ウイルスに感染したことがあることの証明になります。
HBVワクチンを接種した際に抗体価を測定していないのではないでしょうか。そのときにはすでに感染済みであり、ワクチンの必要がなかったのではないかなとも思われます。

>治療必要がありますか？家族に伝染の可能性がありますか？
HBs抗原が陰性ですから、他人への感染力はゼロに近いものと考えられます。治療の必要性もないものと考えられます。ごく微量のウイルスは肝臓内に存在するかもしれませんし、肝臓がんの発生確率は感染に縁のない人からするとわずかには高いかもしれませんが、今までどおり、定期的に健康診断を受けておられるのであれば心配はないと思います。可能であれば、肝臓エコーを追加するとよいかもしれません。

参考URL：

http://www.bkanen.net/index.html

お礼

ご回答をありがとうございました。
2008年1月に腹部エコーの診断を受けて特に異常なしの結果が出ました。

ちょっと不明な点があります。
2007年10月にまでの定期的な健康診断の結果の肝臓機能はすべて正常ですが、
2007年10月から2008年1月までの３が月間にB型肝炎を感染して　GOT、GPTなど上昇して　HBc抗体とHBe抗体が陽性になって　GOT、GPTなど正常値になったことになりますか。
いつ　HBc抗体とHBe抗体が陰性になることができますか。
今転職したいですが、採用の前に健康診断に合格ができますか
すみませんこの診断の結果を知ってから不安な生活を送りました。
いろいろなことを心配しました。
詳しくによろしくお願いいたします。