リウマチ以外の病気の疑いは。。。

質問

はじめまして、30歳代前半の女性です。

ひと月半くらい前から、左手中指を中心としたピリピリとした痺れと、右手首の痛みと右手人差し指がまっすぐ伸びないようになりました。左手指のしびれは常時、右手指は午前中の症状が強めでした。間接の浮腫みは、目だって見られませんでした。
左手は手根幹症候群かな？とも思いましたが、親指に異常は無く、親指と人差し指でOKサインはまったく痛み無く作れます。

1週間たっても改善しないので、整形外科（痛風リウマチ外来が専門）の診療所に行ったところ、頚椎・両手首のレントゲン撮影と血液検査（リウマチ検査）をしてもらいました。レントゲンでは異常がなく、この初診時は、血液検査と同時に「痛み止め」といわれた注射（投薬）を受け、軟膏（フェネルラートゲル）を処方されました。内服薬は無し。

翌週（2週目）の診察では、血液検査の結果が出ており、白血球数が少なめ（3200）、抗核抗体が640倍という結果でした。ちなみに、RAは（－）、抗CCP抗体は0.6未満、他リウマチ検査項目と異常ありませんでした。左手指の痺れは相変わらず続き、右手の痛みや午前中のこわばり
も改善がほとんど無かったので、内服薬を処方されました。プレドニン5mg×朝1、セレコックス100mg&ガスター10mg×朝1夕1、2週間分。

3回目の診察（4週目）では、こわばりがほんの少し、弱くなってきたこともあり、様子見ということで、第2週と同じ内服薬の処方。

この頃から朝の手のこわばりは、日によって弱まるときが出てくるようになり、間接の痛み自体は、むりに延ばそうとしなければ痛みませんでした。その代わりに、明け方寝床で、右肩の下から手首まで、右腕全体が5分間ほど痺れるような痛みが出るようになりました。手指を屈伸させるとす～っと痺れが引き、起床すると翌朝までは痛みは出ないのです。

そして今日、4回目（6週目）の診察に行ってきました。症状を聞いた担当医は、「リウマトレックスをつかってみようか？」と仰いました。血液検査でも抗核抗体以外の数字は正常だったので、リウマチ薬を内服するのに抵抗があり、また、微妙ながらも症状は改善しているため、担当医にリウマトレックスへの抵抗感を伝えたところ、「では、もうすこし、様子を見てみましょう。プレドニン、セレコックスも、症状をみながら、自分で減らしたり隔日にしたり調整してみてください。でも、そうすることで間接にハレが出てきたりしたら、リウマトレックスを処方しましょう」と仰ってくださいました。ということで、今回の内服薬もプレドニンとセレコックスです。

ここで、この1～2週間、不安に思っているのが、リウマチ以外の病気の可能性は無いのか？ということです。サイトなどを見ていると、進行性のものでなければ、リウマチはうまく付き合っていけばそれほど恐れる病いではないと知りました。（そうですよね？）それならそれで、覚悟を決めるまでなのですが、通院先がリウマチ外来専門の診療所ということで、（担当医にはたいへん失礼なのですが）リウマチ以外の可能性も視野に入れないとまずいのでは、手遅れにならないか、、、と焦っております。

抗核抗体だけが異常値を示しており、上記のような症状が出ている場合、どのような病因が考えられるのか、教えていただけるととてもありがたく存じます。みなさま、どうぞよろしくお願いします。

回答No.2

otou123

膠原病の一種で筋繊維症と言う難病が有ります、でもそれは体中至る所が痛むので、違うかと思いますが、一応医師に相談された方が良いかと思います。最終的には筋力低下になるので、今が大事かと思います、私はリハビリの仕事していて、その様な患者を担当したことが有るので。

お礼

ご回答ありがとうございます。
体中のあちこちが痛い、ということは今のところないのですが、初期段階ということで発現していないだけかもしれません。内科系の専門医を受診して、可能性を診てもらおうと思います。ありがとうございました。