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告知書の中の手術の有無について。 縫った場合は?

通販ではない商品の生命保険の加入で、告知書に「5年以内に手術はありますか?」という欄があるのですが、 転倒した際に頭をぶつけ、処置室で縫合(7針縫う)しました。 これは手術に含まれるのでしょうか? 手術の定義を専門家の方に教えていただきたく、よろしくお願いします。

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  • Pigeon
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回答No.2

>手術の定義を専門家の方に教えていただきたく、よろしくお願いします。 医療機関側で手術として診療報酬を請求しているかどうかです。一般には外傷の縫合は手術で間違いないです。あまり意識はしない事も多いですが、虫歯の際の抜歯や痛み止めの神経ブロック注射なども手術に該当しまして簡単なものから大掛かりなものまで多種多様です。 告知書に記入するものがあると問題があるかと言うと完治の告知があると問題にならない事も多いですし、聞かれた事をありのまま答えるというものでもあります。 一方、一般的な医療保険、医療特約の対象手術には該当しない手術も多く、縫合術は給付金の支払は受けられません。(一部の保険会社で入院が伴えば術式問わず給付金を出すという特約を持ってたりします。)

silverbody
質問者

お礼

保険は、やはり、なかなか判りにくいですね。 告知も正確に行いたいと思うと、余計に難しく感じてしまいました。 色々と教えて頂きまして、有り難うございました。

その他の回答 (1)

  • dod1972
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回答No.1

>通販ではない商品の生命保険の加入で、 だったら、担当者に最終的な判断を仰いでくださいませ。 >転倒した際に頭をぶつけ、処置室で縫合(7針縫う)しました。 通例、単純な皮膚の縫合は、手術には含まれません。 ちなみに、 >処置室で縫合(7針縫う)しました。 で、手術給付金を貰おうとしても貰えません。縫合は対象外です。

silverbody
質問者

お礼

回答有り難うございます。  担当の方や面接士の方に確認しました。有り難うございます。

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