医療費の自己負担限度額について

質問

今年の４、５月に入院していたのですが、高額医療費の支給申請について、分からないことがあるので、どなたか回答お願いします。

４月分の申請については、７月に連絡が来たのですでに申請の手続きは終わっています。２０万かかって、自己負担限度額が３万ちょっとだったので、支給額は１７万程でした。

５月分の支給についての郵便が今日届いたのですが、中身を見ると、自己負担限度額が、８万５千円に上がっているのです。納付期限の過ぎている国民保険税があるため支給額の一部を充当してください、といった内容の手紙も同封してあり、保険税の滞納はないはずなので、混乱しています。

ただ、退院が５月２６日で、その日から、彼と同棲をしていて、住民票を異動したので、私は同居人扱いになっています。彼は、保険税を滞納していたのですが、すでに分割で納付書を作ってもらってあり、それは滞納はしていません。

そもそも、医療費を支払った時点では、まだ引っ越し前で私が世帯主だったのに、同月内に住民票を異動したばかりに、彼の滞納していた保険税を支払わないと支給されない、ということになっているのでしょうか？

限度額も、世帯主(彼)の収入で後から変わってしまうものなんでしょうか？

分かりづらくてすみません。どなたかお願いします。

回答No.1

noname#39540 · ベストアンサー

住民票異動の時期が悪かったのでしょう。
6月に異動すれば問題なかったのだと思われます。

その月の被保険者の資格は月末時点の状態により決まります。

質問者さんは市町村民税非課税世帯で算定基準額が35,400円だったのですが、
5月は同居人との合算収入が一般に該当したものと思われます。
よって、算定算定基準額、80,100円で、5月分の医療費が757,000円
80,100＋(757,000－267,000)×1%＝85,000円

ということになります。
この場合一時的な滞納は関係ありません。
あくまで保険料算定収入額の問題となります。

お礼

分かりやすい回答、ありがとうございます。

やっぱり、住民票の異動をもうちょっと待てば良かったのですね。