カウンセラー

質問

精神科医の先生は
カウンセリングで患者と対談するとき
相手の話を聞きながら
医学の専門知識を駆使して
難しい理論なども頭に踏まえた上で
助言発言されているんでしょうか。

以前うけたことがあるのですが、
ごくごく普通の一般論、世間話
当たり前のことをいわれたような
印象でした。

そういう風に一見見えても専門家として
難しい医学知識を念頭に置きながら
アドバイスされているんでしょうか。
失礼かもしれませんが
よろしくお願いします。

回答No.4

linus1972

カウンセリングというのは、まず、相手の訴えを聞くことから始めます。普段思っていても言えないようなことを聞いてもらうだけでも、ずいぶんとすっきりするものです。また、他人に説明することによって、自分の頭の中が整理され、自分で解決の道を探す手助けになったりもします。一般論的なことについても、心に余裕のない状態になると、当たり前のことに気づかなくなってしまったりしますから、それを確認する上でも重要です。
　それから、あせって相手の心の中にずかずか入り込んでしまっては、心を閉ざしてしまいますので、あせらずゆっくり相手の心を開いていくようにする必要もあります。
　だから、一見物足りないように思えてしまいがちですが、きちんと理論は頭の中に置いた上で、カウンセリングされているのですよ。

回答No.3

kigurumi

精神科医でしたら、知識は豊富でしょうけど、相手によって話す内容を変えると思います。
例えば患者の話し方から、何を言っても心に届いていないとみたら、執拗に話しかけたり、話させたりしないと思います。
だっていっぱいいっぱいの人に、さらに歩け　走れ　喋れって言っても無理ですから。

プライドが異常に高い人だと思え、相手がわがまま病だと思え、人生をなめてかかっているから全てがうまくいかなくて、カンシャクを起した後落ち込み、その後これは私が悪いのではない　社会のせいだと社会に自分の人生のマイナスをなすりつけ、被害者になることで、弱者の特権を得ようとしているって思えても、相手のそれを否定しない話し方をするでしょう。

逆に患者の訴えが理論的だと判断したら、例えばうつ病ならうつ病のメカニズムを詳しく話すでしょう。
「あなたが根性が無いからでも、弱いからでもありません。これは脳内物質がうんたらかんたらで・・・。今は特効薬があり、だいたい3日目からききはじめ2週間で体内濃度が一定値を示すので、2週間で劇的に変化し、元に戻るでしょう」って図を書いて話せば「そうか！「オレが悪いのでも、職場が悪いのでも、家族が悪いのでもなかったんだ！」って理解して出口は2週間後だと目標が見えるでしょう。

ただ、医者って医学的な見地から考えがちだと思います。
で、わがまま病とか、怠け者とか本来の性格がそうだって人まではどうにかしようと思わないと思います。
だって元々の性格だから、医学でその人格を否定し、改造する権利なんて医者だって無いんだし、保険の対象外だし。
だから医学的な問題ではない　性格の問題だと判断したら、相手がその自分の性格を容認できなくて苦しいのなら、それ専門の聞く機関　カウンセラーや臨床心理士を紹介すると思います。
（医学ではなおせないし　なおす必要が無いと思ったら。）

お礼

ありがとうございました。
精神科医の患者との接し方について
とても参考になりました。
とても難しく複雑な業種だなぁとおもいました。

回答No.2

wajima

一般にカウンセリングとは、クライエントの悩みの原因がどのような要因の集合体から発生しているのかを会話を通して探り出します。そしてそこから求められるいくつかの要因の中で、考え方感じ方などの方向性を変えることのできる要因を見つけだしその悩みを解消させようとします。悩みは人間として生まれた以上、死ぬまでお付き合いしなければならないものですが視点を変えることによっては乗り越えて行けるものです。ちなみに良いカウンセラーは、アーしなさいコーしなさいとは言わずにクライエント自らが会話の中から答えを導きだすように仕向けてくれるでしょう。自分で答えを出す！これが重要です！
なぜなら、無理やり歩かせられるのではなく、自分の足で歩き出すのですからね！どうですか？わかりにくかったらごめんなさい。過去にカウンセラーの通信講座を受講して途中で挫折したひとりですが、自分の悩み解決には役立ってますよ。

お礼

ありがとうございました。
精神科医の仕事の難しさについて
とてもよくわかりました。

回答No.1

fufu01

>精神科医の先生は、カウンセリングで患者と対談するとき相手の話を聞きながら、医学の専門知識を駆使して
難しい理論なども頭に踏まえた上で助言発言されているんでしょうか。

そのとおりです。先生を信じてアドバイスを受け、それに従うことが必要です。

尚、精神科医の先生は時間が限られていますので、短時間でもカウンセリングになる傾向がにあると思います。

お礼

ありがとうございました。
信じて取り組んでみます。
参考になりました。