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内科での栄養指導
クリニック程度の規模で月1日、管理栄養士による指導をやっているとのこと。 具体的にはどんなアドバイスを受けられるのでしょうか？ 逆に、こんな相談は受け付けてないと思う、っていう話でも歓迎です。 管理栄養士としてそのような働きかたをしている方、もしくは クリニックで食事指導を受けたことがある方、教えて下さると心強いです。 そのクリニックは、糖尿病など生活習慣病に力を入れたい？雰囲気のところです。 私は、ストレスが原因で、体重が極端に減ったり、イライラピリピリがおさまらなくて 体重が突然、増えたりと短期間で変動してます。内科では気持ちを安定させるための漢方薬と胃腸へのアプローチのための漢方薬をもらってます。冬になってから、胃腸の動きがわるく、張ってる感じでして特に悩んでます。 管理栄養士さんに、あまりにも期待してしまうのもおかしいのですが、自然と空腹がくる、 ってことがないのでつい、食べ過ぎたり食べなさすぎたりして体が好調とは言えません。 食べるとすぐ、太り、隠れ肥満の傾向になるし、一体、どのくらいなら食べていいの？状態です。
- ayumcom
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- hiro_redsun
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私は軽度の糖尿病で投薬・栄養指導で１年で３０ＫＧの減量をしました。 栄養指導は３日分の食事・間食の内容（摂取量も含む）を記録したものを提出し、その場でカロリー計算をします。 カロリーと食の内容ついてのアドバイスを受けます。（避けたい食物・摂取量の減量が必要なもの） あとは、摂取が望ましい食物など。 間食と食事の摂取カロリーがコントロールできれば無理なく減量できます。
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昨年、糖尿病専門クリニックにて2型糖尿病と診断されました。 その時に管理栄養士(糖尿病療養指導士)から「ウオーキングを最低15分してください」という指示がありましたが、 栄養指導はありませんでした。 専門クリニックが遠いのと咳が続く症状がある為、現在は近所の糖尿病教室を行っている内科医院に通院しています。 3月の検査結果は空腹血糖値95、HbA1c4.6で医師から「全くの正常値ですね」と言われ、 今後は他病院とも連携して第1に「続く咳の原因究明・治療」、第2に「肥満（皮下脂肪）治療」を重点的に行っていくとのことでした。 糖尿病に関しての運動指導・栄養指導はありませんでした。 これはどのように考えれば良いのでしょうか？
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福祉施設に勤務する管理栄養士です。 同法人内の透析クリニックに栄養指導にいっているのですが、それが苦痛でなりません。 患者さんは、長い方で数十年、大半の方が十年から十数年このクリニックにて透析を行いに通われています。その透析最中にベッドの傍らにて指導を行うのですが、何しろ長年に渡る透析生活で食事のパターンはほとんど決まっています。それが問題のある方ならまだしも、血液検査でも特に変化なく安定し、体調も安定し食事も管理出来ているという方にも、ノルマ的に指導に行き、加算を取らなければいけません。医師から特に毎回の指導指示はなく、毎回指示がある事になっています。 これが毎月です。 特に変わりないのに、最近の食生活は……安定されてますね。。とのやり取りです。患者さんによっては、意欲的に質問されたり指導内容を取り組まれる方もいますが、あからさまに迷惑がるかたも少なく有りません。「長年してきてるのよ、自分の体は自分でわかるし血液検査の結果みてコントロールできるから。」とか。この様な方にも加算取らなければ上司から何故取れないのか、コミニュケーション不足だ、と怒られます。 この無理やりなやり取りに嫌気もさし、全くやりがいもありません。これは、普通ですか？
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管理栄養士の資格を持ち、数年働いた経験があります。 家庭の事情でしばらく仕事を離れていましたが、再就職の準備に取り掛かりたいと思っています。 でも10年近く現場を離れていたので、栄養指導業務の現状についての情報が欲しいです。 (1) 自分が現職だったころは、PCは集団給食の献立管理には使われていたくらいで、クライアントへの栄養指導はまだまだ手作業の時代でした。 今は当然、患者の栄養指導記録をPCデータで管理していますよね。これら、個人でも手に入る市販ソフトはありますか？ 食品成分表や交換表がソフトに入っており、個人の摂食量を入力すればすぐ算出してくれるような・・・・。 患者さんでも個々にこれくらい使いこなせる方が普通にいますよね？ (2) 腎臓病食品交換表は、今でも実際現場で使われていますか？交換表を基準にした栄養指導は一般的ですか？（自分は誤差が多いという理由で使わない方向でやっていましたが、今の現場の状況を知りたいです） (3) 集団検診における栄養指導受診が義務つけられましたよね？そしてこの業務をこなす管理栄養士は一定の講習を受けて認定された方のみ・・・。この講習についての情報をください。私のように現職で無い者でも受講できるんでしょうか？ (4) 「健康運動指導士」か「糖尿病療育士」の資格を取りたいと思っています。やはり現職で栄養指導に当たる管理栄養士は、こういったプラスαの資格を持つ方が圧倒的に多いのでしょうか？ またこれらの資格の有用性についても、実際に有資格の方に伺ってみたいです。 長々と済みませんが、どれか一つでもかまいませんので現役の方、現在の栄養指導業務の現場をご存知の方からアドバイスいただければ助かります。 また、「そんな甘い考えでは今時の管理栄養士業務は務まらない」といったお叱りでもかまいません。 とにかく現状を知りたいです。 よろしくお願いします。
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小論文の指導をお願いします。できれば詳しくお願いします。 こんばんわ。夜分遅くにすいません。 明日学校の先生に見せようと思っているのですが、 何せ小論文は初めて書くので、めちゃくちゃです。 問い：2006年1月31日の厚生労働省の発表によると、生活習慣病は肥満者に多くみられることが報告されている。肥満と生活習慣病との関係を生活習慣の変化（栄養・運動など）の観点から記述しなさい。 ２００字 私のめちゃくちゃな回答 生活習慣病に肥満者が多くみられるのは、栄養の偏りや運動不足が関係していると考える。摂取した食事量相応の運動をしないことや、肉類や油脂類のとりすぎが、肥満の道を通り、結果、メタボリックシンドロームを引き起こすことになる。肥満と生活習慣病になるかは、私たち自身による。肥満と生活習慣病は平行な関係せあると考えられる。 なんで他の人は大人みたいな小論文が書けるのか、謎です。 この問題は九州栄養福祉大学の去年の推薦過去問から１問/３問抜粋しました。
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私は今、管理栄養士学科の３年生です。 産婦人科に就職し、栄養指導などを行いたいのですが、管理栄養士としての仕事内容など詳しく教えていただきたいと思っています。 栄養士の方だけでなく、助産師さん、通院、入院経験有り、などの方々にも意見を頂けたらと思います。 《質問内容》 ●総合病院、病院、診療所、クリニック、など…それぞれの良い点、悪い点 ●雇用の形態（常勤、委託どちらが多いのか） ●今、栄養士の雇用は多いのか ●管理栄養士、栄養士の人数は ●栄養士は産婦人科でどれぐらい必要とされているのか ●栄養指導の内容 ●内定をもらう秘訣 宜しくお願いします。
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補足
減量すごいですね！ 私は太ると書きましたが、太っても標準体重なんです。 それだけ低体重の時期があったということなのですが。 ただ、明らかに体型にしまりがない太りかたをしてます。 あと、食べたものを提出するような指示はなく、当日、受診するだけのようです。