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自宅介護の方法

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お礼率 85% (158/185)

現在、母が、「廃用症候群」とかで、寝たきりで入院しています。
86歳になります。
去年8月、骨折で入院し、今年1月に退院し、保健施設に入所し、
熱が出たということで2週間ほどで又入院し、それから、今が3回目の病院です。

骨折の前は、日中は週2でデイサービス、その他は1人で、夜は私と2人でした。

何とか家に連れて帰りたいとずっと思ってましたが、日中1人になるからということで、又、
私以外に介護者がいないというのもあり、勧められるままに、入所し、週末には外泊させよう、
と思った矢先の入院でした。
最初に転院の話の時に、初めて、点滴だと自宅では無理というのを知り、
次の病院で、自分なりに考え、胃ろうをしてもらって、家に連れて帰ろうと思いました。
介護支援センターに相談に行けば、「ショートステイ」というのがあり、
普段は施設で、週末の金土日は自宅、というもありと教えてもらいました。
慣れれば、会社も辞めて、ずっと家でと思っていました。
勿論、介護サービスを利用して。
今は、要介護5になっています。

ところが、その転院先で、2回手術を予定しましたが、2度とも、高熱のためと、
中止になりました。
その後、もう転院の時期になったので、次の病院で相談してくれとなりました。

次の病院というのが、10月末に入った今の病院ですが、
そこで、レントゲン?で調べると、母の場合、皮膚の下に腸があり、
その下に胃があるので、管を通せないと言われました。

その先生がおっしゃるには、
「自宅で看るには、往診してくれる医者を探さないといけない」
「大阪市内には、2人?しかいない」と言われました。
点滴だと、24時間で針を交換しないといけない。針の交換は看護師では出来ない、
との事でした。

家に戻れても、毎日、通院しないといけないのも、大変だと思います。
連れて行くのもそうですが、母本人もつらいと思います。
それも、母にその意思があり、それでも自宅にいたいというなら、
何としてでもやるつもりですが、
本人の意思はわからないまま、自宅に戻れば、少しでも、元に戻るんじゃないかという、
私の願望です。

今の病院の先生には、「じゃあ、このまま病院を代わって行くだけですか?」と聞きましたら、
「それかまあ、このまま、眠るように亡くなって・・ということもあるかもしれないね」と言われました。

少し認知症はありますが、行くと、変なことを言う合間に、「しんどいわ」「家に帰ろうか」
「私どうなってるんやろ」というのが、かわいそうです。

こんな状態の病人の場合は、家には連れて帰れないのでしょうか?
又、往診してくれる医者を見つけられたとして、行き届かない介護で寝たきり状態のままだとしたら、
まだ、病院にいる方がましなんでしょうか?

長々とすみません。宜しくお願いします。

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ベストアンサー率 23% (219/913)

在宅を志向し研究している一市民のシニア男性です。
この6月、さる市の生涯学習市民大学で「あなたの選択
病院ホスピスか施設か在宅か」の講習を行いました。
また7月には首都圏市民対象に「住民互助ボランティアによる
在宅相対見守り」の提唱をした者です(都内シンポジウム)。
このボランティアが結成されていれば、介護サービスとの
併用により日中留守でも在宅が可能となるでしょう。
現在、「65歳になったら親子で学ぶ生と死の読本」を
執筆中です。

あなたの場合、日中誰もいないのですから在宅は、
在宅医(往診する医師)がいたとしても無理なほど困難です。
方法の一つとして「家政婦」をたのむ方法がありますが、恐らく
月20万円とか掛かるでしょう。なお点滴ができる人(医療行為
が出来る人)、という条件を付け始めると断られる可能性が高い。
無理なほど困難だというのはこのような理由からです。
なお「会社を辞めてでも」は決してしないでください。

一般的には在宅介護が困難になった場合、施設に頼みたいのに
入れない方が大勢います。
たまさかに保険施設(介護老人保健施設)に入れる場合があり
ます(特養待ちの施設と言われる場合がある)。
あなたの場合、私なら先生にたのみ(また)保険施設に入れて
くれと泣いてでもします。

「廃用症候群」は高齢の方がなる場合があるもので、その予防が
肝心なものです。
あなたの指摘、願望のように「胃瘻」をつければ一時元気になり、
もしかすると起きられるかも知れません。しかし一時的なものでしょう。
尊厳死というのはこのような延命を行わないことを言います。
延命方法にもよるのですが、はずすと亡くなる方法の場合、よく考え
ないといけません。安楽死として問われてしまうからです。
「リビングウイル(意志の表明)」があれば延命方針は明確なのですが。
>「しんどいわ」
>「このまま、眠るように亡くなって・・」
にも正面から立ち向かうことも必要だと思います。
子は親を思うあまり、自分の感情を優先する傾向があります。
本人、この場合あなたの「母上」のことを最優先にして考え、
相談し、判断することを期待いたします。
補足コメント
konatuti

お礼率 85% (158/185)

丁寧なお返事で、心から感謝いたします。
もっと気持ちをぶつけたい感がありまして、でもなんて書いていいかわからなかったのですが、
地域包括センターに電話したら、まず入院している病院の相談員に相談してくれと言われました。
確かにその通りだと思いますが、その病院の相談員なら、病院に沿った返答しか無いように思えるし、
病院では、点滴栄養なら入所させてくれる施設は無いだろう・・・と言われてました。
会社帰りに、一応毎日行ってるのですが、だんだん汚くなって、お風呂なんて2か月近くなるのに
1回も入れてくれてないのではと思ってしまいます。
口中も汚くて、歯磨きシートやスポンジとかで拭くのですが、唇の血の付いたかさぶたや歯の汚れはなかなか取れません。
しかも、向こうの看護師さんやヘルパーさんに悪いかな?と思いながらやってます。

こういったことも、勝手にしてはいけないのが、逆に、自分で積極的にしないといけないのか、それもわかりません。
病院に話しやすい人、いないですし。

でも、年末はちょっと忙しいので、年が明けたら、病院の相談員に相談しようと思います。
投稿日時:2014/12/21 23:14
お礼コメント
konatuti

お礼率 85% (158/185)

詳しく書いていただき、ありがとうございます。
でも余計悩んでしまいました。
もう一度、介護支援統括センターに相談に行き、
それを踏まえて、先生に、話してみます。
投稿日時:2014/12/15 22:43
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