出産手当金について

質問

６／１７に出産予定日だったのですが、流産のため２／１１の出産扱いとなりました。
そして、産後休暇として５６日間休みました。（無給扱い）

私の支給日額は4000～4200円あたりで、支給期間は

計算ツールでの結果１／１～４／７です。

ちなみに１／１～２／４分給料は支払われています。

詳しく言うと２／５～２／１８（２／１１で出産２／１８）入院のため傷病手当として支給。
２／１８～４／７は無給扱いになると思います。

実は健康保険組合から56900円が給されていたんです。
すでに傷病手当金・出産育児一時金は支給されたので、思い当たるのは出産手当金です。
だとしたら金額に疑問を感じてつい質問しました。

この金額は出産手当金に相当するか教えて下さい。

よろしくお願いします。

回答No.1

WinWave

健康保険法第１０３条に、次のような決まりがあります。
◯ 出産手当金を出すべきときは、傷病手当金は出さない。
◯ その場合にもしも傷病手当金が出されてしまったら、それは出産手当金として出したことにする。

健康保険法
http://law.e-gov.go.jp/htmldata/T11/T11HO070.html

ちなみに、出産手当金も傷病手当金も、１日あたりの単価（支給金額）は同額です。
標準報酬日額の３分の２の額です。
（標準報酬月額［健康保険料のもとになるお給料の金額］を３０で割ったのが、標準報酬日額）

質問者さんの場合、流産されてしまったわけですけれども、健康保険法では流産も出産と見なされますし、２／１１が出産日扱いですよね。
なので、産前４２日分（２／１１当日は産前の日数にいれます）としての出産手当金は、１／１～２／１１の分。
一方、産後５６日分（出産日翌日を産後の日数にいれます）としての出産手当金は、２／１２～４／７の分です。

以上を踏まえて、以下、推測です。
５６９００円は、どうやら、１日あたりの単価の１４日分かなと思います。
とすると、いちばんすっきりくるのは、「２／５～２／１８」の傷病手当金相当１４日分。
だけれども、仮に傷病手当金だとしても、いちばん初めに書いたように出産手当金と出したことになるので、結果として、出産手当金に相当します。

とすると、残りの出産手当金は、２／１９～４／７の分ということになりそうですね。
このあたり、ちゃんと健康保健組合に確認したほうがいいですよ。
また、紙ベースで支給内訳明細（どういう名目で支給されてるのかが書かれている）をもらってませんか？
普通、組合から直接にしても会社の総務・人事経由にしても、明細をもらうと思うんですが。

お礼

詳しく説明してくれて、ありがとうございました。
今日通知書が届き、内容は高額療養費でした。

お手数かけてすみませんでした！